Adenoiditis - Adenoiditis
| Adenoiditis | |
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| Lage des Adenoids | |
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Pulmonologie 
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Adenoiditis ist die Entzündung des adenoiden Gewebes in der Regel durch eine verursachte Infektion . Adenoiditis wird mit Medikamenten ( Antibiotika und / oder Steroiden ) oder chirurgischen Eingriffen behandelt.
Adenoiditis kann Erkältungssymptome hervorrufen . Allerdings adenoiditis häufig Symptome für zehn oder mehr Tage anhalten, und enthält häufig Eiter -ähnlichen Ausfluss aus der Nase.
Die Infektionsursache ist normalerweise viral . Wenn die Adenoiditis jedoch durch eine bakterielle Infektion verursacht wird , können zur Behandlung Antibiotika verschrieben werden. Ein steroidale Nasenspray kann auch vorgeschrieben , um sein zu reduzieren verstopfte Nase . Bei schwerer oder wiederkehrender Adenoiditis können die Adenoide chirurgisch entfernt werden ( Adenotonsillektomie ).
Anzeichen und Symptome
Akute Adenoiditis ist gekennzeichnet durch Fieber , laufende Nase, Verstopfung der Nasenluftwege, die zu überwiegend oraler Atmung, Schnarchen und Schlafapnoe führen, Rhinorrhoe mit seröser Sekretion in viralen Formen und schleimig-eitriger Sekretion in bakteriellen Formen. In Fällen, die auf eine Virusinfektion zurückzuführen sind, treten die Symptome normalerweise nach 48 Stunden spontan auf. Die Symptome einer bakteriellen Adenoiditis bleiben typischerweise bis zu einer Woche bestehen. Adenoiditis wird manchmal von Mandelentzündung begleitet . Wiederholte Adenoiditis kann zu vergrößerten Adenoiden führen.
Komplikationen
Komplikationen einer akuten Adenoiditis können aufgrund einer Ausdehnung der Entzündung auf die benachbarten Organe auftreten.
Ursache
Viren, die Adenoiditis verursachen können, umfassen Adenovirus , Rhinovirus und Paramyxovirus . Zu den bakteriellen Ursachen gehören Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae , Moraxella catarrhalis und verschiedene Arten von Staphylococcus, einschließlich Staphylococcus aureus .
Pathophysiologie
Es wird derzeit angenommen, dass bakterielle Biofilme eine wesentliche Rolle bei der Aufnahme chronischer Infektionen durch Mandel- und Adenoidgewebe spielen und so zu einer wiederkehrenden Sinusitis und einer wiederkehrenden oder anhaltenden Ohrenkrankheit beitragen. Auch vergrößerte Adenoide und Mandeln können bei Kindern zu einer Behinderung der Atmungsmuster führen und im Schlaf Apnoe verursachen.
Die am häufigsten isolierten Bakterien sind Haemophilus influenzae , beta-hämolytischer Streptococcus der Gruppe A , Staphylococcus aureus , Moraxella catarrhalis und Streptococcus pneumoniae . Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis und Streptococcus pneumoniae sind die drei resistentesten Krankheitserreger von Otitis und Rhinosinisitis bei Kindern, die an diesen Krankheiten leiden.
Diagnose
Die Endoskopie der optischen Fasern kann im Zweifelsfall die Diagnose bestätigen und das entzündete Adenoid direkt sichtbar machen.
Behandlung
Bei viraler Adenoiditis ist häufig eine Behandlung mit Analgetika oder Antipyretika ausreichend. Eine bakterielle Adenoiditis kann mit Antibiotika wie Amoxicillin-Clavulansäure oder einem Cephalosporin behandelt werden . Im Falle einer Adenoidhypertrophie kann eine Adenoidektomie durchgeführt werden, um das Adenoid zu entfernen.
Epidemiologie
Adenoiditis tritt hauptsächlich im Kindesalter auf, häufig verbunden mit akuter Mandelentzündung. Die Inzidenz nimmt mit dem Alter ab, wobei Adenoiditis bei Kindern über 15 Jahren aufgrund einer physiologischen Atrophie des Adenoidgewebes selten ist.