Amöbenleberabszess - Amoebic liver abscess

Amöbischer Leberabszess
Makropathologie der Leber mit Amöbenabszess
Spezialität	Ansteckende Krankheit

Ein amöbischer Leberabszess ist eine Art von Leberabszess , der durch Amöbiasis verursacht wird . Es ist die Beteiligung von Lebergewebe durch Trophozoiten des Organismus Entamoeba histolytica und seines Abszesses aufgrund von Nekrose.

Präsentation

Ungefähr 90 % der Patienten mit E histolytica sind asymptomatisch. Die beiden häufigsten Manifestationen von E histolytica sind Kolitis (blutiger Stuhl mit Schleim, Bauchschmerzen und/oder Durchfall) und die Entdeckung eines Leberabszesses in der Bildgebung. Leberabszess treten häufig in Form von Bauchschmerzen im rechten oberen Quadranten und Fieber auf, mit sich verschlechternden Merkmalen, die mit einer Abszessruptur verbunden sind.

Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie (MRC)-Bild, das eine voluminöse und heterogene Ansammlung im linken Leberlappen zeigt (Amöbenabszess)

Symptome

• Schmerzen rechtes Hypochondrium bezogen auf die rechte Schulter
• Fieber (100,4 ° F)
• Starkes Schwitzen und Schüttelfrost
• Gewichtsverlust
• Erdiger Teint

Zeichen

• Blässe
• Zärtlichkeit und Starrheit im rechten Hypochondrium
• Tastbare Leber
• Interkostale Zärtlichkeit
• Basale Lungenzeichen

Diagnose

Die Diagnose wird in erster Linie durch die Identifizierung von Stuhleizellen und Parasiten bei Stuhlantigentests in Gegenwart von Colitis oder E histolytica- Serologie gestellt.

• Blut- Ceruloplasmin
• Hämoglobins Schätzung
• Hocker Prüfung ( Trophozoiten und Zysten )
• Radiographie
• Aspiration explorativ
• Medizinischer Ultraschall und CT-Scans
• Sigmoidoskopie
• Leberfunktionstest
• Serologische Tests

Nagetiermodelle

Rolle von Neutrophilen bei Nagetier-Amöbenleberabszess

Aufgrund der Schwierigkeit, Wirts- und Amöbenfaktoren zu untersuchen, die an der Pathogenese des Amöbenleberabszesses beim Menschen beteiligt sind, wurden die meisten Studien mit Tiermodellen (z. B. Mäusen , Rennmäusen und Hamstern ) durchgeführt. Histopathologische Befunde zeigten, dass die chronische Phase des Amöbenleberabszesses beim Menschen einer lytischen oder verflüssigten Nekrose entspricht , während bei Nagermodellen eine granulomatöse Entzündung vorliegt . Die Verwendung von Tiermodellen hat jedoch wichtige Informationen über Moleküle und Mechanismen der Wirt/Parasit-Interaktion bei Amöbenleberabszessen geliefert.

Verweise

Externe Links