Anisokorie - Anisocoria

Anisokorie
Anisokorie0.jpg
Ein großer Unterschied in der Pupillengröße nach Anwendung von Tropicamide nur am rechten Auge.
Aussprache
Spezialität Augenheilkunde Bearbeiten Sie dies auf Wikidata

Anisokorie ist eine Erkrankung, die durch eine ungleiche Größe der Pupillen der Augen gekennzeichnet ist . Anisokorie betrifft bis zu 20 % der Bevölkerung und ist oft völlig harmlos, kann aber ein Zeichen für schwerwiegendere medizinische Probleme sein.

Ursachen

Anisokorie ist eine häufige Erkrankung, die durch einen Unterschied von 0,4 mm oder mehr zwischen den Pupillengrößen der Augen definiert ist.

Anisokorie hat verschiedene Ursachen:

Diagnose

Die Ursachen der Anisokorie reichen von gutartigen (normalen) bis hin zu lebensbedrohlichen Zuständen. Klinisch ist es wichtig festzustellen, ob die Anisokorie bei schwachem oder hellem Licht stärker auffällt, um zu klären, ob die größere oder kleinere Pupille die abnormale ist.

  • Eine im Dunkeln verschlechterte Anisokorie (größere Asymmetrie zwischen den Pupillen) deutet darauf hin, dass die kleine Pupille (die sich bei Dunkelheit erweitern sollte) die abnormale Pupille ist und auf Horner-Syndrom oder mechanische Anisokorie hindeutet. Beim Horner-Syndrom sind sympathische Nervenfasern defekt, daher erweitert sich die Pupille des betroffenen Auges bei Dunkelheit nicht. Wenn sich die kleinere Pupille als Reaktion auf das Einträufeln von Apraclonidin- Augentropfen erweitert, deutet dies auf das Vorliegen eines Horner-Syndroms hin.
  • Anisokorie, die bei hellem Licht stärker ist, deutet darauf hin, dass die größere Pupille (die sich bei hellen Bedingungen verengen sollte) die abnormale Pupille ist. Dies kann auf eine tonische Pupille von Adie, eine pharmakologische Dilatation, eine Okulomotoriklähmung oder eine beschädigte Iris hinweisen.

Ein relativer afferenter Pupillendefekt (RAPD), auch bekannt als Marcus-Gunn-Pupille , verursacht keine Anisokorie.

Einige der Ursachen für Anisokorie sind lebensbedrohlich, darunter das Horner-Syndrom (das auf eine Dissektion der Halsschlagader zurückzuführen sein kann ) und eine Okulomotoriklähmung (aufgrund eines Hirnaneurysmas, eines unkalen Herniens oder eines Kopftraumas).

Ist sich der Untersucher nicht sicher, ob es sich bei der abnormen Pupille um eine verengte oder eine erweiterte Pupille handelt und liegt ein einseitiges Herabhängen des Augenlids vor, so kann die abnorm große Pupille auf der Seite der Ptosis vermutet werden. Dies liegt daran, dass Horner-Syndrom und okulomotorische Nervenläsionen beide eine Ptosis verursachen.

Anisokorie ist in der Regel ein gutartiger Befund, der nicht von anderen Symptomen begleitet wird (physiologische Anisokorie). Alte Gesichtsfotos von Patienten helfen oft, die Art der Anisokorie zu diagnostizieren und festzustellen.

Es sollte als Notfall angesehen werden, wenn ein Patient eine akute Anisokorie entwickelt. Diese Fälle können auf Hirnmassenläsionen zurückzuführen sein, die eine okulomotorische Nervenlähmung verursachen. Anisokorie bei Verwirrtheit, vermindertem mentalem Status, starken Kopfschmerzen oder anderen neurologischen Symptomen kann einen neurochirurgischen Notfall vorwegnehmen. Dies liegt daran, dass sich eine Blutung, ein Tumor oder eine andere intrakranielle Raumforderung bis zu einer Größe vergrößern kann, bei der der dritte Hirnnerv (CN III) komprimiert wird, was zu einer ungehemmten Erweiterung der Pupille auf der gleichen Seite wie die Läsion führt.

Popkultur

  • Der englische Sänger David Bowie zeigte aufgrund einer Teenagerverletzung eine Anisokorie.
  • Im Big Bang Theory Comic-Con-Special der 10. Staffel erzählte Steve Molaro eine Geschichte darüber, wie er den Schauspieler Judd Hirsch zum ersten Mal traf und von seiner erweiterten Pupille verblüfft war. Einer der anderen Autoren recherchierte und entdeckte, dass Judd Hirsch Anisokorie hat.
  • Die amerikanische Schauspielerin Melissa Benoist entwickelte diese Erkrankung im Jahr 2015.
  • Der amerikanische Künstler Ze Frank hat die Bedingung. Er wurde als zweiter Autor auf ein Papier in der veröffentlichten aufgeführt The Journal of Neuroscience , die kurz in der Episode 21 der Show namens gekennzeichnet wurden , wurden eine Show am 25. Mai 2012 Mein Schüler genannt und erklärt , dass sein Studium der Neurowissenschaft der Vision von seinem motiviert harmlose Anisokorie.

Etymologie

Anisokorie besteht aus Präfix, Wurzel und Suffix:

  • Präfix: aniso- aus dem Griechischen (Bedeutung: ungleich ), was wiederum von an : bedeutet nicht und iso : bedeutet gleich
  • das Wurzelwort: cor , vom griechischen Wort "korē" und bedeutet: Pupille des Auges
  • -ia , ein lateinisches Suffix, das bedeutet: Krankheit; pathologischer oder anormaler Zustand

Anisokorie bedeutet also den Zustand ungleicher Pupillen.

Siehe auch

Verweise

Weiterlesen

  • "Anisokorie." "Stedman's Medical Dictionary, 27. Ausgabe." (2000). ISBN  0-683-40007-X
  • Victor, Maurice und Allan H. Ropper. "Adams und Victors Prinzipien der Neurologie, 7. Aufl." (2001). ISBN  0-07-067497-3

Externe Links

Einstufung
Externe Ressourcen