Anhang Krebs - Appendix cancer
Anhang Krebs | |
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Andere Namen | Blinddarmkrebs |
Spezialität | Onkologie , Allgemeinchirurgie |
Symptome | Blähungen , Beschwerden im rechten Unterbauch , Kurzatmigkeit , Appetitlosigkeit |
Üblicher Beginn | ~50-55 Jahre alt |
Typen | Adenokarzinom vom Kolontyp, nicht-karzinoide Anhangstumore, Siegelringzell-Adenokarzinom |
Risikofaktoren | Rauchen , Familienanamnese , Multiple endokrine Neoplasie Typ 1 |
Diagnosemethode | Biopsie , CT-Scan , MRT |
Differenzialdiagnose | Säurereflux , Reizdarmsyndrom , Laktoseintoleranz , Magenkrebs |
Behandlung | Appendektomie , Chemotherapie , Strahlentherapie |
Prognose | 5-Jahres-Überlebensrate 25-88% (USA) |
Frequenz | ~1000 Fälle pro Jahr (USA) |
Todesfälle | Unbekannt |
Blinddarmkrebs sind sehr seltene Krebsarten des Wurmfortsatzes .
Gastrointestinale Stromatumoren sind seltene Tumoren mit bösartigem Potenzial. Im Blinddarm können primäre Lymphome auftreten. Brustkrebs , Dickdarmkrebs und Tumoren des weiblichen Genitaltrakts können in den Blinddarm metastasieren.
Diagnose
Karzinoide Tumoren sind die häufigsten Tumoren des Blinddarms. Andere häufige Formen sind muzinöse Adenokarzinome, Adenokarzinom-nicht anders spezifiziert (NOS) und Siegelringzell-Adenokarzinome, aufgelistet von der höchsten bis zur niedrigsten Inzidenz.
Karzinoid
Ein Karzinoid ist ein neuroendokriner Tumor (NET) des Darms. Die Inzidenzraten unter Karzinoiden liegen bei etwa 0,15 pro 100.000 pro Jahr. Diese Untergruppe umfasst eine große Anzahl von sowohl bösartigen als auch gutartigen Neoplasien. Fast 3 von 4 dieser Tumoren sind mit der Region am Ende des Blinddarms assoziiert und werden tendenziell in der 4. bis 5. Lebensdekade diagnostiziert. Sowohl Frauen als auch kaukasische Personen zeigen eine geringe Prävalenz bezüglich der neuroendokrinen Tumordiagnose ohne Erklärung. Die Prognose der 5-Jahres-Überlebensraten von Karzinoiden liegt im Durchschnitt zwischen 70-80% für typische Fälle. Fortgeschrittene Fälle für das 5-Jahres-Überleben reichen von 12-28%.
Muzinöses Neoplasma
Muzinöses Zystadenom ist ein veralteter Begriff für muzinöse Neoplasien des Appendix .
Behandlung
Kleine Karzinoide (<2 cm) ohne maligne Merkmale können durch Appendektomie behandelt werden, wenn eine vollständige Entfernung möglich ist. Andere Karzinoide und Adenokarzinome können eine Hemikolektomie nach rechts erfordern . Hinweis: Der Begriff "Karzinoide" ist veraltet: Diese Tumoren werden jetzt genauer als " neuroendokrine Tumore " bezeichnet.
Die Behandlung von Pseudomyxoma peritonei umfasst zytoreduktive Chirurgie, die die Entfernung des sichtbaren Tumors und der betroffenen essentiellen Organe im Bauch und Becken umfasst. Die Peritonealhöhle wird mit einer erhitzten Chemotherapie, bekannt als HIPEC, infundiert, um eine Resterkrankung auszurotten. Der Operation kann eine intravenöse Chemotherapie oder HIPEC vorausgehen oder folgen.
Epidemiologie
Eine Studie über primäre Malignome in den Vereinigten Staaten ergab eine Rate von 0,12 Fällen pro 1.000.000 Einwohner pro Jahr. Karzinoide, die nicht als bösartig identifiziert wurden, wurden nicht in diese Daten aufgenommen. Karzinoid wird in ungefähr 1 von 300-400 Appendektomien bei akuter Appendizitis gefunden .
In einer systematischen Literaturrecherche, bei der 4765 Blinddarmkrebspatienten identifiziert wurden, wurde gezeigt, dass die Inzidenz von Blinddarmkrebs unabhängig von Tumorart, Alter, Geschlecht und Stadium des Blinddarmkrebses gestiegen war. Bei etwa 75 % der in der Übersicht aufgeführten Fälle von Appendix traten Metastasen in irgendeiner Form auf. Es wurden keine beobachteten Trends festgestellt, warum dieser Anstieg auftritt. Eine vorgeschlagene Theorie ist die zunehmende Verwendung der Computertomographie in Notaufnahmen seit den frühen 1990er Jahren, die eine Erkennung ermöglicht, bevor eine Operation durchgeführt werden kann.
Bemerkenswerte Fälle
Bei der Schauspielerin Audrey Hepburn wurde Blinddarmkrebs diagnostiziert und sie starb 1993 an der Krankheit. Im Jahr 2007 wurde beim ESPN- Sportmoderator Stuart Scott Blinddarmkrebs diagnostiziert und er starb 2015 an der Krankheit. Die serbische Musikerin Vlada Divljan wurde 2012 mit Krebs diagnostiziert und starb 2015 an Folgekomplikationen.
Verweise
Weiterlesen
- Hamilton, SR; Aaltonen, LA, Hrsg. (2000). "Ch. 5 Tumoren des Anhangs". Klassifikation von Tumoren der Weltgesundheitsorganisation. Pathologie und Genetik von Tumoren des Verdauungssystems (PDF) . Lyon: Internationale Agentur für Krebsforschung . Archiviert vom Original (PDF) am 18.05.2014 . Abgerufen 2014-05-18 .
- McGory, Marcia L.; Maggard, Melinda A.; Kang, Hakjung; O'Connell, Jessica B.; et al. (2005). „Malignome des Anhangs: Jenseits von Fallserienberichten“. Erkrankungen des Dickdarms und des Mastdarms . 48 (12): 2264–71. doi : 10.1007/s10350-005-0196-4 . PMID 16258711 . S2CID 23839281 .
- O'Donnell, ICH; Carson, J.; Garstin, WIH (2006). "Chirurgische Behandlung von bösartigen Karzinoidtumoren des Anhangs" . Internationale Zeitschrift für klinische Praxis . 61 (3): 431-7. doi : 10.1111/j.1742-1241.2006.00875.x . PMID 16911574 . S2CID 24142127 – über Medscape .
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- Stinner, B.; Rothmund, M. (2005). „Neuroendokrine Tumoren (Karzinoide) des Anhangs“. Best Practice & Forschung: Klinische Gastroenterologie . 19 (5): 729–38. doi : 10.1016/j.bpg.2005.06.003 . PMID 16253897 .
Externe Links
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