Anhang Krebs - Appendix cancer

Anhang Krebs
Andere Namen Blinddarmkrebs
Spezialität Onkologie , Allgemeinchirurgie
Symptome Blähungen , Beschwerden im rechten Unterbauch , Kurzatmigkeit , Appetitlosigkeit
Üblicher Beginn ~50-55 Jahre alt
Typen Adenokarzinom vom Kolontyp, nicht-karzinoide Anhangstumore, Siegelringzell-Adenokarzinom
Risikofaktoren Rauchen , Familienanamnese , Multiple endokrine Neoplasie Typ 1
Diagnosemethode Biopsie , CT-Scan , MRT
Differenzialdiagnose Säurereflux , Reizdarmsyndrom , Laktoseintoleranz , Magenkrebs
Behandlung Appendektomie , Chemotherapie , Strahlentherapie
Prognose 5-Jahres-Überlebensrate 25-88% (USA)
Frequenz ~1000 Fälle pro Jahr (USA)
Todesfälle Unbekannt

Blinddarmkrebs sind sehr seltene Krebsarten des Wurmfortsatzes .

Gastrointestinale Stromatumoren sind seltene Tumoren mit bösartigem Potenzial. Im Blinddarm können primäre Lymphome auftreten. Brustkrebs , Dickdarmkrebs und Tumoren des weiblichen Genitaltrakts können in den Blinddarm metastasieren.

Diagnose

Anhangsneoplasmen nach Inzidenz und Prognose.

Karzinoide Tumoren sind die häufigsten Tumoren des Blinddarms. Andere häufige Formen sind muzinöse Adenokarzinome, Adenokarzinom-nicht anders spezifiziert (NOS) und Siegelringzell-Adenokarzinome, aufgelistet von der höchsten bis zur niedrigsten Inzidenz.

Karzinoid

Histopathologie eines Appendixkarzinoids. Der Pfeil weist auf eine Ansammlung neuroendokriner Zellen hin. Es gibt auch Entzündungszellen, die mit einer akuten Appendizitis übereinstimmen.

Ein Karzinoid ist ein neuroendokriner Tumor (NET) des Darms. Die Inzidenzraten unter Karzinoiden liegen bei etwa 0,15 pro 100.000 pro Jahr. Diese Untergruppe umfasst eine große Anzahl von sowohl bösartigen als auch gutartigen Neoplasien. Fast 3 von 4 dieser Tumoren sind mit der Region am Ende des Blinddarms assoziiert und werden tendenziell in der 4. bis 5. Lebensdekade diagnostiziert. Sowohl Frauen als auch kaukasische Personen zeigen eine geringe Prävalenz bezüglich der neuroendokrinen Tumordiagnose ohne Erklärung. Die Prognose der 5-Jahres-Überlebensraten von Karzinoiden liegt im Durchschnitt zwischen 70-80% für typische Fälle. Fortgeschrittene Fälle für das 5-Jahres-Überleben reichen von 12-28%.

Muzinöses Neoplasma

Low-grade muzinöse Neoplasie des Appendix: Minimale zytologische Atypie der Epithelzellen.

Muzinöses Zystadenom ist ein veralteter Begriff für muzinöse Neoplasien des Appendix .

Behandlung

Kleine Karzinoide (<2 cm) ohne maligne Merkmale können durch Appendektomie behandelt werden, wenn eine vollständige Entfernung möglich ist. Andere Karzinoide und Adenokarzinome können eine Hemikolektomie nach rechts erfordern . Hinweis: Der Begriff "Karzinoide" ist veraltet: Diese Tumoren werden jetzt genauer als " neuroendokrine Tumore " bezeichnet.

Die Behandlung von Pseudomyxoma peritonei umfasst zytoreduktive Chirurgie, die die Entfernung des sichtbaren Tumors und der betroffenen essentiellen Organe im Bauch und Becken umfasst. Die Peritonealhöhle wird mit einer erhitzten Chemotherapie, bekannt als HIPEC, infundiert, um eine Resterkrankung auszurotten. Der Operation kann eine intravenöse Chemotherapie oder HIPEC vorausgehen oder folgen.

Epidemiologie

Eine Studie über primäre Malignome in den Vereinigten Staaten ergab eine Rate von 0,12 Fällen pro 1.000.000 Einwohner pro Jahr. Karzinoide, die nicht als bösartig identifiziert wurden, wurden nicht in diese Daten aufgenommen. Karzinoid wird in ungefähr 1 von 300-400 Appendektomien bei akuter Appendizitis gefunden .

In einer systematischen Literaturrecherche, bei der 4765 Blinddarmkrebspatienten identifiziert wurden, wurde gezeigt, dass die Inzidenz von Blinddarmkrebs unabhängig von Tumorart, Alter, Geschlecht und Stadium des Blinddarmkrebses gestiegen war. Bei etwa 75 % der in der Übersicht aufgeführten Fälle von Appendix traten Metastasen in irgendeiner Form auf. Es wurden keine beobachteten Trends festgestellt, warum dieser Anstieg auftritt. Eine vorgeschlagene Theorie ist die zunehmende Verwendung der Computertomographie in Notaufnahmen seit den frühen 1990er Jahren, die eine Erkennung ermöglicht, bevor eine Operation durchgeführt werden kann.

Bemerkenswerte Fälle

Bei der Schauspielerin Audrey Hepburn wurde Blinddarmkrebs diagnostiziert und sie starb 1993 an der Krankheit. Im Jahr 2007 wurde beim ESPN- Sportmoderator Stuart Scott Blinddarmkrebs diagnostiziert und er starb 2015 an der Krankheit. Die serbische Musikerin Vlada Divljan wurde 2012 mit Krebs diagnostiziert und starb 2015 an Folgekomplikationen.

Verweise

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Externe Links

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