Emotionale und Verhaltensstörungen - Emotional and behavioral disorders

Emotionale und Verhaltensstörungen mit Beginn meist im Kindes- und Jugendalter
Spezialität Psychiatrie , Psychologie Bearbeiten Sie dies auf Wikidata

Emotionale und Verhaltensstörungen ( EBD ; auch bekannt als Verhaltens- und emotionale Störungen ) beziehen sich auf eine Behinderungsklassifikation, die in Bildungseinrichtungen verwendet wird und es Bildungseinrichtungen ermöglicht , Schülern mit schlechten sozialen und/oder akademischen Fortschritten Sonderpädagogik und damit verbundene Dienstleistungen anzubieten.

Die Klassifizierung wird den Studenten oft nach der Durchführung einer funktionalen Verhaltensanalyse gegeben. Diese Schüler benötigen individuelle Verhaltenshilfen wie einen Verhaltensinterventionsplan, um eine kostenlose und angemessene öffentliche Bildung zu erhalten . Schüler mit EBD haben möglicherweise Anspruch auf einen individualisierten Bildungsplan (IEP) und/oder Unterbringung im Klassenzimmer durch einen 504-Plan .

Geschichte

Frühe Geschichte

Bevor Studien zu diesem Thema durchgeführt wurden, wurden psychische Erkrankungen oft als eine Form von dämonischer Besessenheit oder Hexerei angesehen. Da vieles unbekannt war, gab es wenig bis gar keinen Unterschied zwischen den verschiedenen Arten von psychischen Erkrankungen und Entwicklungsstörungen, auf die wir uns heute beziehen. Meistens wurden sie mit einem Exorzismus bei der Person behandelt, die Anzeichen einer psychischen Erkrankung aufwies. Anfang bis Mitte des 19. Jahrhunderts wurden Asyle in Amerika und Europa eingeführt. Dort wurden Patienten grausam behandelt und von den Ärzten in den Berufsfeldern oft als Wahnsinnige bezeichnet. Das Hauptaugenmerk der Anstalten lag darauf, Menschen mit psychischen Erkrankungen von der Öffentlichkeit fernzuhalten. Im Jahr 1963 wurde das Gesetz über den Bau von Gemeindezentren für psychische Gesundheit (Öffentliches Gesetz 88-164) vom Kongress verabschiedet und von John F. Kennedy unterzeichnet, das den Gemeindezentren für psychische Gesundheit Bundesmittel zur Verfügung stellte. Diese Gesetzgebung änderte die Art und Weise, wie psychiatrische Dienste gehandhabt wurden, und führte auch zur Schließung vieler großer Anstalten. Bald folgten viele Gesetze, die immer mehr Menschen mit EBDs halfen. 1978 kam mit der Verabschiedung des öffentlichen Gesetzes 94-142, das allen behinderten Kindern, einschließlich denen mit EBD, kostenlose und öffentliche Bildung vorschrieb. Es wurde eine Erweiterung von PL 94-142, PL 99-457 in Kraft gesetzt, die allen behinderten Kindern im Alter von 3 bis 5 Jahren bis zum Schuljahr 1990-91 Dienstleistungen anbieten würde. PL 94-142 wurde seitdem in „ Persons with Disabilities Education Act (IDEA)“ umbenannt .

Verwendung und Entwicklung des Begriffs

Es wurden verschiedene Begriffe verwendet, um unregelmäßige emotionale und Verhaltensstörungen zu beschreiben. Viele der Begriffe wie psychische Erkrankung und Psychopathologie wurden verwendet, um Erwachsene mit solchen Erkrankungen zu beschreiben. Psychische Erkrankungen waren für die meisten Menschen mit jeder Art von Störung ein Etikett, und es war üblich, dass Menschen mit emotionalen und Verhaltensstörungen als psychische Erkrankung bezeichnet wurden. Diese Begriffe wurden jedoch bei der Beschreibung von Kindern vermieden, da sie zu stigmatisierend erschienen. In den späten 1900er Jahren tauchte der Begriff "verhaltensgestört" auf. Einige Fachkräfte im Bereich der Sonderpädagogik akzeptierten den Begriff, während andere der Meinung waren, dass er emotionale Probleme ignoriert. Um eine einheitlichere Terminologie zu schaffen, prägte die National Mental Health and Special Education Coalition, die aus über dreißig Berufs- und Interessengruppen besteht, 1988 den Begriff "emotionale und Verhaltensstörungen".

Kriterien

Nach dem Behindertenbildungsgesetz ist eine EBD-Klassifizierung erforderlich, wenn eines oder mehrere der folgenden Merkmale bei einem Schüler über einen längeren Zeitraum übermäßig beobachtet werden:

  • Lernherausforderungen, die nicht durch intellektuelle, sensorische oder gesundheitliche Faktoren erklärt werden können.
  • Schwierigkeiten, zufriedenstellende Beziehungen zu Gleichaltrigen und Lehrern aufrechtzuerhalten oder aufzubauen.
  • Unangemessenes Verhalten (gegen sich selbst oder andere) oder Emotionen (gemeinsames Bedürfnis, anderen oder sich selbst zu schaden, geringes Selbstwertgefühl) unter normalen Bedingungen.
  • Eine allgemeine Einstellung des Unglücks oder der Depression.
  • Eine Tendenz, körperliche Symptome oder Ängste im Zusammenhang mit individuellen oder schulischen Problemen zu entwickeln.

Der Begriff "EBD" umfasst Studenten, bei denen Schizophrenie diagnostiziert wurde . Es hat jedoch keinen signifikanten Einfluss auf sozial schwach angepasste Studierende, es sei denn, sie erfüllen auch die oben genannten Kriterien.

Kritikpunkte

Die Bereitstellung oder Nichtbereitstellung einer EBD-Klassifizierung für einen Schüler kann umstritten sein, da die IDEA nicht klarstellt, welche Kinder als "sozial unangepasst" gelten. Schülern mit einer psychiatrischen Diagnose einer Verhaltensstörung wird nicht garantiert, dass zusätzliche Bildungsleistungen gemäß einer EBD-Klassifikation erhalten werden. Studenten mit einer EBD-Klassifikation, die die diagnostischen Kriterien für verschiedene störende Verhaltensstörungen erfüllen , einschließlich Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS), oppositionelle Trotzstörung (ODD) oder Verhaltensstörung (CD) haben keinen automatischen Anspruch auf eine IEP oder 504 Plan. Schüler, die als „sozial unangepasst“ gelten, aber nicht für eine EBD-Klassifikation in Frage kommen (dh Schüler mit einer Verhaltensstörung ), erhalten oft bessere Bildungsangebote in Sonderschulklassen oder alternativen Schulen mit hoher Struktur, klaren Regeln und konsequenten Konsequenzen.

Schülermerkmale

Studenten mit EBD sind eine vielfältige Bevölkerung mit einer breiten Palette intellektueller und akademischer Fähigkeiten. Männer, Afroamerikaner und wirtschaftlich benachteiligte Studenten sind in der EBD-Bevölkerung überrepräsentiert, und Studenten mit EBD leben eher in Alleinerziehenden, Pflegefamilien oder anderen nicht-traditionellen Lebenssituationen. Diese Schüler neigen auch dazu, in Bildungskontexten eine niedrige Rate positiver sozialer Interaktionen mit Gleichaltrigen zu haben. Studierenden mit EBD werden oft als „Internalisierer“ kategorisieren (zB schlechtes Selbstwertgefühl , oder mit einer diagnostizierten Angststörung oder affektive Störung ) oder „Externalisa“ (zB stört den Unterricht, oder sind mit der Diagnose disruptiven Verhaltensstörungen wie oppositionelle Trotzstörung und Verhaltensstörung). Männliche Schüler können in der EBD-Population überrepräsentiert sein, da sie mit größerer Wahrscheinlichkeit ein störendes externalisierendes Verhalten zeigen, das den Unterricht im Klassenzimmer beeinträchtigt. Es ist wahrscheinlicher, dass Frauen ein internalisierendes Verhalten zeigen, das den Unterricht im Klassenzimmer nicht beeinträchtigt, obwohl unklar ist, inwieweit diese Wahrnehmung auf gesellschaftliche Erwartungen an Unterschiede im Verhalten von Männern und Frauen zurückzuführen ist. In jedem Fall ist es wichtig zu beachten, dass sowohl internalisierendes als auch externalisierendes Verhalten bei beiden Geschlechtern auftreten kann und tut; Schüler mit EBD haben auch ein erhöhtes Risiko für Lernschwierigkeiten, Schulabbruch, Drogenmissbrauch und Jugendkriminalität.

Internalisierendes und externalisierendes Verhalten

Eine Person mit EBD mit „internalisierendem“ Verhalten kann ein geringes Selbstwertgefühl haben, an Depressionen leiden, das Interesse an sozialen, akademischen und anderen Lebensaktivitäten verlieren und kann nicht-suizidale Selbstverletzungen oder Drogenmissbrauch aufweisen . Schüler mit internalisierendem Verhalten können auch die Diagnose Trennungsangst oder eine andere Angststörung, posttraumatische Belastungsstörung (PTSD), spezifische oder soziale Phobie , Zwangsstörung (OCD), Panikstörung und/oder Essstörung haben . Lehrer schreiben eher Empfehlungen für Schüler, die übermäßig störend sind. Screening-Tools, die verwendet werden, um Schüler mit einem hohen Maß an „internalisierendem“ Verhalten zu erkennen, sind nicht sensibel und werden in der Praxis selten verwendet. Schüler mit EBD mit „ externalisierendem “ Verhalten können aggressiv, nicht konform, extrovertiert oder störend sein.

Bei Schülern mit EBD, die externalisierendes Verhalten zeigen, wird häufig eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS), eine oppositionelle Trotzstörung (ODD), eine Verhaltensstörung und/oder eine bipolare Störung diagnostiziert ; zu dieser Population können jedoch auch typisch entwickelnde Kinder gehören, die aus verschiedenen Gründen (zB Flucht vor akademischen Anforderungen oder Zugang zu Aufmerksamkeit ) gelernt haben , externalisierendes Verhalten zu zeigen . Diese Schüler haben oft Schwierigkeiten, emotionale Reaktionen zu hemmen, die aus Wut, Frustration und Enttäuschung resultieren. Schüler, die sich "externalisieren", zeigen Verhaltensweisen wie Beleidigen, Provozieren, Drohen, Mobbing, Fluchen und Kämpfen, zusammen mit anderen Formen der Aggression. Männliche Studierende mit EBD zeigen häufiger ein externalisierendes Verhalten als ihre weiblichen Kollegen.

Kinder und Jugendliche mit ADS oder ADHS können verschiedene Arten von externalisierendem Verhalten zeigen und sollten zur Diagnose entweder medikamentös behandelt oder einer Verhaltensbehandlung unterzogen werden. Jugendliche mit schwerer ADHS würden wahrscheinlich am meisten von Medikamenten und Verhaltenstherapie profitieren. Jüngere Kinder sollten sich einer Verhaltenstherapie unterziehen, bevor sie mit Medikamenten behandelt werden. Eine weitere empfohlene Behandlungsform für Kinder und Jugendliche, bei denen ADHS diagnostiziert wurde, wäre die Beratung durch einen Psychologen. Behandlungsoptionen werden die Leistung von Kindern und Jugendlichen bei Emotionserkennungsaufgaben verbessern, insbesondere die Reaktionszeit, da es keine Schwierigkeiten gibt, menschliche Emotionen zu erkennen. Der Grad der erforderlichen Behandlungen hängt vom Grad der ADS oder ADHS der Person ab.

Die Behandlung dieser Verhaltensweisen sollte die Eltern einbeziehen, da offensichtlich ist, dass ihre elterlichen Fähigkeiten sich darauf auswirken, wie ihr Kind mit seinen Symptomen umgeht, insbesondere wenn es jünger ist. Eltern, die ein Schulungsprogramm für Erziehungskompetenzen absolvierten, berichteten von einer Abnahme des internalisierenden und externalisierenden Verhaltens ihrer Kinder nach dem Schulungsprogramm. Das Programm umfasste das Erlernen, wie man positive Aufmerksamkeit schenkt, gutes Verhalten durch kleine, häufige Belohnungen und spezifisches Lob steigert sowie lernt, wie man die Aufmerksamkeit verringert, wenn sich das Kind schlecht benimmt.

Auswirkung auf die Kognition

In den letzten Jahren waren viele Forscher daran interessiert, den Zusammenhang zwischen emotionalen Störungen und Kognition zu erforschen. Beweise haben ergeben, dass es eine Beziehung zwischen den beiden gibt. Strauman (1989) untersuchte, wie emotionale Störungen die kognitive Struktur einer Person prägen, dh die mentalen Prozesse, die Menschen nutzen, um die Welt um sie herum zu verstehen. Er rekrutierte drei Gruppen von Personen: Personen mit sozialen Phobien, Personen mit Depressionen und Kontrollpersonen ohne Diagnose einer emotionalen Störung. Er wollte feststellen, ob diese Gruppen eine kognitive Struktur aufwiesen, die eine tatsächliche/ideale (KI) Diskrepanz (bezieht sich auf eine Person, die nicht glaubt, dass sie ihre persönlichen Wünsche erreicht hat) oder eine tatsächliche/eigene/andere (AOO) Diskrepanz (bezieht sich auf die Handlungen, die nicht dem entsprechen, was ihr Lebensgefährte glaubt, dass sie sein müssen). Er fand heraus, dass depressive Personen die höchste KI-Diskrepanz aufwiesen und soziale Phobien die größte AOO-Diskrepanz aufwiesen, während die Kontrollen bei beiden Diskrepanzen niedriger oder zwischen den beiden lagen.

Spezifische kognitive Prozesse (z. B. Aufmerksamkeit) können bei Personen mit emotionalen Störungen anders sein. MacLeod, Mathews und Tata (1986) testeten die Reaktionszeiten von 32 Teilnehmern, von denen einige mit einer generalisierten Angststörung diagnostiziert wurden, wenn sie mit bedrohlichen Worten konfrontiert wurden. Sie fanden heraus, dass Menschen mit größerer Angst, wenn bedrohliche Wörter präsentiert wurden, zu einer erhöhten selektiven Aufmerksamkeit neigten, was bedeutet, dass sie schneller auf einen Reiz in einem Bereich reagierten, in dem ein bedrohliches Wort gerade präsentiert wurde (32-59 ms schneller). In der Kontrollgruppe reagierten die Probanden langsamer, wenn ein bedrohliches Wort auf den Stimulus folgte (16-32 ms langsamer).

Emotionale Störungen können auch die Art und Weise verändern, wie Menschen ihre Emotionen regulieren. Joormann und Gotlib (2010) führten eine Studie mit depressiven oder zuvor depressiven Personen durch, um dies zu testen. Sie fanden heraus, dass im Vergleich zu Personen, die noch nie eine depressive Episode hatten, frühere und gegenwärtig depressive Personen dazu neigten, maladaptive Emotionsregulationsstrategien (wie Wiederkäuen oder Grübeln) häufiger anzuwenden. Sie fanden auch heraus, dass, wenn depressive Personen kognitive Hemmung (Verlangsamung der Reaktion auf eine zuvor ignorierte Variable) zeigten, wenn sie gebeten wurden, ein negatives Wort zu beschreiben (die ignorierte Variable war ein positives Wort), sie weniger wahrscheinlich wiederkäueten oder grübelten. Wenn sie eine kognitive Hemmung zeigten, wenn sie gebeten wurden, ein positives Wort zu beschreiben (die ignorierte Variable war ein negatives Wort), war es wahrscheinlicher, dass sie nachdachten.

Arten von Dienstleistungen

Es gibt viele Arten von Dienstleistungen für EBD-Studenten, auf die unten verwiesen wird. Ein Service ist eine persönliche Unterstützung (oder ein Helfer), der bei alltäglichen Aktivitäten und bei der Wissenschaft hilft. Ein weiterer Service sind Stiftungen, die Verhaltensdienste sowie Beratungsunterstützung anbieten. Einige Dienste umfassen Klassenzimmer, die pädagogischen Grundlagen gewidmet sind und daran arbeiten, den Schüler besitzergreifend aufzubauen. Die Staaten bieten auch spezielle Schulen mit mehreren Ressourcen an, die Schülern mit EBD helfen, sich zu übertreffen und (zurück) in lokale Schulen zu wechseln.

Texas

Der Bundesstaat Texas hat die Texas Behavior Support Initiative (TBSI), die durch den Senatsgesetzentwurf 1196 und den Texas Administrative Code §89.1053 autorisiert wurde. Mit seinem Design, Wissen für den Einsatz konstruktiver Verhaltensinterventionen bereitzustellen und Schülern, einschließlich Schülern mit Behinderungen, zu helfen. TBSI erfüllt die gesetzlichen Anforderungen für die Anwendung von Beschränkungen und Auszeiten und liefert die Basisarbeit für Verhaltensstrategien und Prävention in jeder Umgebung.

New York

Der Bundesstaat New York hat die Foundations Behavioral Health, die von der New York State Education Dept von staatlichen Bildungseinrichtungen und Wohnheimanbietern genehmigt wurde. Stiftungen bieten Studenten im Alter von 14 bis 21 Jahren akademische und verhaltensmedizinische Dienstleistungen an. Dieses Programm ermöglicht es den Schülern, strategische Interventionen zu ergreifen, um ihre sozialen und Verhaltensfunktionen zu unterstützen. Zu den Highlights des Programms gehören Functional Behavioral Assessment (FBA), Verhaltensinterventionsplan (BIP) und Community Based Instruction (CBI).

Kalifornien

Der Bundesstaat Kalifornien verfügt über Spectrum Center-Klassenzimmer in Los Angeles und der Gegend von San Francisco, die emotionale Behinderungen und Verhaltensdienste anbieten. Sie bieten akademische Klassenzimmer für Schüler, die aktiv daran arbeiten, die Klassenstufen zu verbessern und ihr Abitur zu machen. Die Hauptpraxis ist der Einsatz von Positive Behavior Interventions and Supports (PBIS). PBIS-Unterrichtspraktiken helfen den Schülern, ihr Fähigkeitsniveau und ihren Fortschritt zu bestimmen, ihre Fähigkeiten durch direkten Unterricht wiederherzustellen, die Standards ihrer Klassenstufe zu kennen und Kleingruppenberatung.

Michigan

Der Bundesstaat Michigan hat ein Behavioral Education Center (BEC) in Bangor. Sein Zweck ist es, lokale Schulen direkt mit Schülern im Alter von 5 bis 26 Jahren mit EBD zu unterstützen. Zusammen mit den Schülern, die geeignete Verhaltensweisen und Fähigkeiten anwenden, um erfolgreich an ihre lokale Schulumgebung zurückzukehren. Klassenzimmerprogramme, Beratung, Coaching und professionelle Entwicklungsdienste sind in den Schulbezirken verfügbar.

Florida

Im Bundesstaat Florida gibt es ein Netzwerk für Studenten mit emotionalen/behavioralen Behinderungen (SEDNET). SEDNET-Projekte im gesamten Staat unterstützen die örtlichen Schulbezirke bei der Arbeit mit EBD-gefährdeten Personen. „Umgang mit unerwünschtem Verhalten im Bildungsumfeld“ dient Schülern, die aufgrund von Drogen- und Drogenmissbrauch oder psychischen Problemen zu Hause, in der Schule oder in der Gemeinschaft schlecht funktionieren. SEDNET 2A Services: Family Services Planning Team (FSPT) – Agenturen, Schulbeamte und SEDNET treffen sich mit Eltern, um die schlechten Leistungen des Kindes in der Schule und zu Hause zu unterstützen und zu unterstützen. Unterstützung für positives Verhalten, die technische Unterstützung bietet, um positives Verhalten zu fördern. Klassenzimmerbeobachtung/Lehrerberatung – Arbeit mit EBD-Kindern unter Anwendung erfolgreicher Strategien und Tipps in einer Klassenzimmerumgebung.

Verweise

Externe Links

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