Kommission für Pflegequalität - Care Quality Commission

Kommission für Pflegequalität
Care Quality Commission logo.svg
Abkürzung CQC
Formation April 2009 ; vor 12 Jahren ( 2009-04 )
Typ Nicht abteilungsübergreifende öffentliche Einrichtung
Rechtsstellung Betriebsbereit
Hauptquartier 151 Buckingham Palace Road
London, SW1
Koordinaten 51°31′23″N 0°05′25″W / 51,523042°N 0,090166°W / 51.523042; -0.090166
Region bedient
England
Hauptgeschäftsführer
Ian Trenholm
Chefinspektor der Krankenhäuser
Professor Ted Baker
Chefinspektor der Sozialfürsorge für Erwachsene
Kate Terroni
Schlüsselpersonen
Chefinspektor der Primärversorgung: Prof. Steve Field
Budget
166 Mio. £ Bruttoausgaben (2012/13)
Mitarbeiter
3.040 FTE (2018/19)
Webseite www .cqc .org .uk Bearbeite dies bei Wikidata

Die Care Quality Kommission ( CQC ) ist eine Führungskraft nicht-öffentliche Einrichtung der Abteilung für Gesundheit und Soziales des Vereinigten Königreiches . Es wurde 2009 gegründet, um Gesundheits- und Sozialdienste in England zu regulieren und zu überprüfen.

Es wurde aus drei Vorgängerorganisationen gebildet:

Die erklärte Aufgabe des CQC besteht darin, sicherzustellen, dass Krankenhäuser, Pflegeheime, Zahnarzt- und Allgemeinpraxen und andere Pflegedienste in England den Menschen eine sichere, effektive und qualitativ hochwertige Versorgung bieten und diese Anbieter zu ermutigen, sich zu verbessern. Es erfüllt diese Rolle durch Kontrollen während des Registrierungsprozesses, die alle neuen Pflegedienste durchlaufen müssen, sowie durch Inspektionen und Überwachung einer Reihe von Datenquellen, die auf Probleme mit den Diensten hinweisen können.

Zu den Aufgaben der Kommission gehört es, die Interessen von Menschen zu schützen, deren Rechte durch das Gesetz über psychische Gesundheit eingeschränkt wurden .

Geschichte

Bis zum 31. März 2009 wurde die Gesundheits- und Sozialfürsorge für Erwachsene in England von der Healthcare Commission und der Commission for Social Care Inspection geregelt . Die Kommission für das Gesetz über psychische Gesundheit hatte Überwachungsfunktionen in Bezug auf die Anwendung des Gesetzes über psychische Gesundheit von 1983 .

Die Kommission wurde durch den Health and Social Care Act 2008 als einzige, integrierte Regulierungsbehörde für Englands Gesundheits- und Sozialfürsorgedienste für Erwachsene eingerichtet , um diese drei Stellen zu ersetzen. Die Kommission wurde am 1. Oktober 2008 in Schattenform geschaffen und nahm am 1. April 2009 ihre Tätigkeit auf.

Organisation

Planke

Hauptinspektoren

Die Kommission hat drei Hauptinspektoren, die auch Vorstandsmitglieder sind:

  • Professor Ted Baker: Chefinspektor von Krankenhäusern (im Ruhestand März 2022)
  • Kate Terroni: Chefinspektorin der Sozialfürsorge für Erwachsene
  • Rosie Benneyworth: Chefinspektorin für medizinische Grundversorgung und integrierte Versorgung

Nicht-Executive

Ehemalige Vorstandsmitglieder

Frühere Vorstandsmitglieder waren:

Betrieb

Im August 2013 erklärte der CQC, dass es schwierig sei, sein Inspektionsziel für Hausarztpraxen zu erreichen, und habe daher „Bank“-Inspektoren und autorisierte Überstunden eingestellt, um den Rückstand zu bewältigen.

Im Oktober 2014 kündigte Field an, dass die Kommission ab 2015 mit der Inspektion der Gesundheitssysteme in ganzen geografischen Gebieten beginnen werde, einschließlich der Sozialfürsorge und des NHS 111 . Es gibt Vorschläge, dass sie klinische Kommissionsgruppen inspizieren könnte .

Behan räumte im März 2015 ein, dass die Kommission nicht wie beabsichtigt vor Ende 2015 alle akuten Trusts inspizieren könne. Im Februar 2015 berichtete sie, dass sie ihre Zielvorgaben für die Weiterverfolgung der erhaltenen Sicherheitsinformationen verfehlte, die darauf hindeuten könnten, dass Patienten gefährdet sind. Er sagte auch, dass der CQC seine Aufsicht an das Wachstum neuer Anbietermodelle anpassen und beginnen werde, die Versorgungsqualität entlang der Wege in größerem Maße und zum ersten Mal standortübergreifend zu untersuchen.

Die Organisation hat ihre Inspektionsziele im zweiten Quartal 2015/16 nicht erreicht. 70 % der Kontrollen der Sozialfürsorge für Erwachsene wurden durchgeführt und 61 % der medizinischen Grundversorgung. Eine Ausnahme bildeten Inspektionen von Krankenhaus-Akutdiensten, bei denen die Zielvorgaben leicht überschritten wurden, wobei in diesem Bereich zusätzlich zwei Inspektionen durchgeführt wurden.

Im Dezember 2015 kritisierte das Public Accounts Committee (PAC) die Regulierungsbehörde und sagte, dass sie "sechs Jahre nach ihrer Gründung hinter dem zurückgeblieben ist, wo sie sein sollte". Meg Hillier MP, die Vorsitzende des PAC, stellte fest, dass die vom CQC erstellten Berichte viele Fehler enthielten; Eine Stiftung gab an, dass ihre Mitarbeiter mehr als 200 Fehler in einem Entwurf des CQC-Berichts gefunden haben. Hillier sagte: "Die Tatsache, dass diese Fehler aufgegriffen wurden, bietet eine gewisse Beruhigung, aber dies ist von einer öffentlichen Einrichtung, der die Steuerzahler ihr Vertrauen schenken, eindeutig inakzeptabel."

Im Juli 2016 entschuldigte sich die Kommission, nachdem sie zugegeben hatte, dass bei einer geplanten Bürosanierung bis zu 500 Disclosure and Barring Service (DBS)-Zertifikate verloren gegangen waren, die von Bewerbern als registrierte Manager und Anbieter eingereicht wurden; ein verschlossener Aktenschrank war fälschlicherweise zum Mitnehmen und Vernichten gekennzeichnet.

Im Zeitraum August 2016 bis Januar 2017 verschickte das CQC Fragebögen an stationäre Patienten von NHS-Krankenhäusern, die im Juli 2016 Leistungsnutzer waren. 77.850 Umfragen wurden verschickt.

Im Oktober 2016 wurde in einem von der Organisation herausgegebenen Informationspapier festgestellt, dass keine Direktion die Ziele für die rechtzeitige Erstellung von Berichten erreicht. Von den inspizierten Diensten hatten mehr als die Hälfte ihre Bewertung bei einer erneuten Überprüfung nicht verbessert, wobei 45% bei der gleichen Bewertung blieben und 10% eine niedrigere Bewertung aufwiesen.

Nach den Cyberangriffen auf NHS-Systeme im Mai 2017 wurde angekündigt, dass der CQC im Rahmen seines Inspektionsprozesses Sondierungsfragen zur Bewertung der Datensicherheit stellen wird.

Nach dem Brand im Grenfell Tower im Juni 2017 wurden Briefe an rund 17.000 Pflegeheime, Krankenhäuser und Hospizen geschickt, in denen sie aufgefordert wurden, die Brandschutzprozesse zu überprüfen, wobei der Sicherheit von Servicenutzern besondere Aufmerksamkeit geschenkt wurde, die aufgrund von Mobilitätsproblemen oder Lernbehinderungen anfälliger waren.

Im März 2018 berichtete das Public Accounts Committee, dass, obwohl sich die Regulierungsbehörde „erheblich verbessert“ habe, in der Organisation, die „anhaltende Schwächen und drohende Herausforderungen“ aufweise, „kein Raum für Selbstzufriedenheit“ bestehe. Während sich die Aktualität der Krankenhausinspektionsberichte seit 2015 verbessert hatte, wurden nur 25 % der Berichte über Krankenhäuser, in denen weniger als 3 Leistungen inspiziert wurden, innerhalb der Zielvorgabe von 50 Tagen veröffentlicht. Es war beabsichtigt, dass 90 % der Berichte das Ziel erfüllen sollten. Der PAC stellte auch fest, dass sich Hausärzte durch die Regulierungspraktiken des CQC belastet gefühlt hätten. Als Antwort erklärte David Behan, dass er die Empfehlungen des Ausschusses akzeptiert und die anstehende Aufgabe nicht unterschätzt.

Im Juli 2018 stellte der CQC fest, dass in den letzten 12 Monaten 96 Sicherheitsbedenken nicht an die lokalen Behörden weitergeleitet wurden. Andrea Sutcliffe, amtierender Geschäftsführer des CQC, sagte, dass eine dringende Überprüfung durchgeführt wurde, als das Problem entdeckt wurde, und es wurde festgestellt, dass "keine dieser Überweisungen Informationen über das unmittelbare Risiko einer schweren Schädigung von Menschen enthielt". Sutcliffe entschuldigte sich für den Fehler und sagte, dass eine unabhängige Untersuchung "uns dabei unterstützen wird, sicherzustellen, dass wir unsere Systeme verbessern, um zu verhindern, dass so etwas noch einmal passiert". Im Oktober 2018 erklärte der Chief Executive von CQC, Ian Trenholm, er wolle die Informationen der Organisation der Öffentlichkeit breiter zugänglich machen und CQC zu einer einfacheren Organisation und einem besseren Arbeitsplatz machen. Im Zuge dieses Prozesses sollte ein Chief Digital Officer ernannt werden. Im Januar 2019 wurde bekannt gegeben, dass Mark Sutton ab April 2019 die Rolle des Chief Digital Officer übernehmen wird.

Im April 2019 untersuchte eine im Journal of Health Services Research and Policy veröffentlichte Studie der University of York Stürze, die nach CQC-Inspektionen in mehr als 150 Krankenhäusern zu Verletzungen und Druckgeschwüren führten. Die Verbesserungsraten dieser Kriterien verlangsamten sich nach den Inspektionen. Die leitende Forscherin Dr. Ana Cristina Castro erklärte, dass das Inspektionsregime „vor und während des Inspektionszeitraums einen erheblichen Druck auf das Personal und auch erhebliche Kosten ausübt, nicht nur für die CQC-Inspektoren, sondern auch für die NHS-Mitarbeiter, die von anderen Aktivitäten abgelenkt werden“. Sie schlugen vor, einen weniger ressourcenintensiven Ansatz zu wählen. Ein Sprecher des CQC antwortete: „Die isolierten Raten gemeldeter Stürze und Druckgeschwüre zu verwenden, um die Auswirkungen von CQC zu bestimmen, ist eine grobe Maßnahme und stellt eine zu vereinfachende Sichtweise dar, die sich in den Qualitäts- und Sicherheitsverbesserungen, die wir in unserem Krankenhaus gesehen haben, nicht bestätigt.“ Es wird auch nicht berücksichtigt, dass eine verstärkte Meldung solcher Vorfälle das Ergebnis eines verbesserten Risikomanagements und einer stärkeren Lernkultur sein kann.“ Sie sagten auch, dass die Forschung auf einer begrenzten Stichprobe von Inspektionen beruhte, die vor über fünf Jahren stattfanden.

Im August 2019 wurde der Avon and Wiltshire Mental Health Partnership NHS Trust aufgrund einer vom CQC vor Gericht gebrachten Strafverfolgung zu einer Geldstrafe von 80.000 GBP verurteilt. Dies folgte dem Sturz eines Patienten vom Dach eines Krankenhauses, der zu schweren Verletzungen führte. Der Dienst war 2011 vor dem potenziellen Risiko gewarnt worden. Ein Sprecher des Trusts sagte, man arbeite mit dem NHS England zusammen, um Verbesserungen vorzunehmen.

Im September 2019 gab der Barking, Havering and Redbridge University Hospitals Trust bekannt, dass seine Inspektion durch das CQC „aufgrund der Verfügbarkeit von Inspektoren“ in die Länge gezogen wurde. Als Reaktion darauf sagte Nigel Acheson, der stellvertretende Chefinspektor der Krankenhäuser des CQC, dass die Inspektion "innerhalb der veröffentlichten CQC-Zeitrahmen für die Inspektion bleibt". Die Inspektion begann am 3. September und wird voraussichtlich Mitte November abgeschlossen sein.

Im Oktober 2019 erklärte Professor Ted Baker, der Chefinspektor der Krankenhäuser beim CQC, dass in den letzten 20 Jahren „wenig Fortschritte“ bei der Verbesserung der Patientensicherheit im NHS gemacht wurden. Im selben Monat veröffentlichte das CQC seinen State of Care Report. Demnach wurden 44 % der A&E-Abteilungen als verbesserungsbedürftig und 8 % als unzureichend bewertet. 36 % der NHS-Krankenhäuser erhielten die Bewertung, dass die Sicherheit verbessert werden muss, wobei 3 % in diesem Bereich als unzureichend angesehen wurden. In den vergangenen fünf Jahren hatte sich die 18-wöchige Warteliste für geplante Krankenhausbehandlungen von 3 Millionen Patienten auf 4,4 Millionen erhöht.

Im März 2020 wurde bekannt gegeben, dass die meisten Inspektionen nach dem Ausbruch des Coronavirus wie geplant fortgesetzt werden und diese Position weiter überprüft wird. Anschließend wurde am 16. März bekannt gegeben, dass Routineinspektionen vorübergehend ausgesetzt würden, der CQC jedoch weiterhin auf Bedenken des Personals reagierte. Im Oktober 2020 wird die Abteilung für Gesundheit gebeten , die CQC die Verwendung von zu untersuchen , nicht wiederzubeleben (DNACPR) Entscheidungen in den frühen Covid-19 - Pandemie, wenn Decke DNACPR Entscheidungen zu allen Pflegeheimbewohner angewendet wurden , ohne individuellen Umstände zu berücksichtigen.

Krankenhausinspektionen

Basildon and Thurrock University Hospitals NHS Foundation Trust

Im November 2009 trat Barbara Young , die damalige CQC-Vorsitzende, aus der Kommission zurück, als ein Bericht über schlechte Standards im NHS Foundation Trust der Basildon and Thurrock University Hospitals an die Medien durchgesickert war. Der Bericht stellte fest, dass "Hunderte von Menschen aufgrund entsetzlicher Pflegestandards unnötig gestorben waren". Einen Monat zuvor hatte die Kommission die Versorgungsqualität im Krankenhaus mit "gut" bewertet.

Grant Thornton-Bericht

Im August 2012 gab CEO David Behan einen Bericht der Unternehmensberatung Grant Thornton in Auftrag . Der Bericht untersuchte die Reaktion des CQC auf Beschwerden über Todesfälle und Verletzungen von Babys und Müttern im Furness General Hospital in Barrow-in-Furness, Cumbria und wurde durch eine Beschwerde eines Mitglieds der Öffentlichkeit und „eine Anschuldigung einer „Vertuschung“ angeregt. von einem Whistleblower bei CQC eingereicht ." Es wurde am 19. Juni 2013 veröffentlicht.

Unter den Ergebnissen wurde dem CQC "beschuldigt, eine interne Überprüfung abgebrochen zu haben, die Schwächen in seinen Prozessen aufgedeckt hat" und angeblich "die Überprüfung ihrer Nichteinhaltung von Bedenken hinsichtlich der Universitätskliniken des Morecambe Bay NHS Trust gelöscht". Ein CQC-Mitarbeiter behauptete, er sei von einem leitenden Manager angewiesen worden, „seine Rezension zu vernichten, weil sie die Aufsichtsbehörde öffentlicher Kritik aussetzen würde“. Der Bericht kam zu dem Schluss: „Wir sind der Meinung, dass die in dem [gelöschten] Bericht enthaltenen Informationen so wichtig waren, dass das bewusste Versäumnis, sie zu liefern, zu Recht als ‚ Vertuschung ‘ bezeichnet werden kann.“ David Prior, der im Januar 2013 als Vorsitzender in die Kommission eingetreten war, antwortete, dass das bisherige Management der Organisation "völlig dysfunktional" gewesen sei und räumte ein, dass die Organisation "nicht für den Zweck geeignet" sei.

Am 20. Juni 2013 vereinbarten Behan und Prior, die Namen der zuvor redigierten leitenden Manager im Bericht von Grant Thornton zu veröffentlichen, von denen behauptet wird, dass sie den internen CQC-Bericht unterdrückt haben. Die genannten Personen waren die ehemalige CQC-Chefin Cynthia Bower, die stellvertretende CEO Jill Finney und die Medienmanagerin Anna Jefferson. Alle waren Berichten zufolge bei einem Treffen anwesend, bei dem angeblich die Streichung eines kritischen Berichts diskutiert wurde. Bower und Jefferson bestritten sofort, an einer Vertuschung beteiligt gewesen zu sein. Die Zeitung Guardian berichtete am 19. Juni 2013, dass der Abgeordnete von Tim Farron an die Metropolitan Police geschrieben habe und sie gebeten habe, die mutmaßliche Vertuschung zu untersuchen.

Nach einer Untersuchung stellte CQC fest, dass Jefferson an keiner angeblichen Anweisung zum Löschen beteiligt war. Jefferson wurde von jeglichem Fehlverhalten freigesprochen und CQC entschuldigte sich für die durch die Anschuldigung verursachte Bedrängnis.

Finney leitete daraufhin einen Rechtsstreit ein, um vom CQC mindestens 1,3 Millionen Pfund Schadenersatz wegen Verleumdung zu verlangen, auf der Grundlage, dass der derzeitige Vorsitzende des CQC, David Prior und der Vorstandsvorsitzende David Behan, ihre Macht missbraucht und böswillig gehandelt haben, als sie Vorwürfe veröffentlichten, sie habe eine „Vertuschung“ seiner . angeordnet Fehler. In dem Bericht von Grant Thornton heißt es, es sei „eher wahrscheinlich als nicht“, dass Frau Finney die Löschung eines internen Berichts von Louise Dineley, der Leiterin für regulatorische Risiken des CQC, angeordnet habe. Das CQC leitete einen Rechtsstreit gegen Grant Thornton ein und forderte einen Beitrag zu etwaigen „Schäden, Zinsen und/oder Kosten“, die in dem Fall entstanden sind.

Sozialhilfe

Wohneinrichtungen können im Gegensatz zu Krankenhäusern leicht geschlossen oder verkauft und mit einer neuen Identität wiedereröffnet werden. Private Eye berichtete im November 2015, dass die meisten der 34 Häuser, die unter Cynthia Bower geschlossen wurden, nachdem sie ihre Inspektion nicht bestanden hatten, später unter einem neuen Namen oder unter einem neuen Eigentümer wiedereröffnet wurden, jedoch mit ähnlichen Problemen. Compassion in Care teilte der Zeitschrift mit, dass, wenn ein Haus seinen Namen oder seinen Besitzer änderte, es dann vom CQC als „neue Dienste“ und „ungeprüft“ vom CQC aufgeführt wurde, und es gab keinen Link zu Berichten über dieselbe Einrichtung unter anderen Besitzern, auch nicht wenn die neuen Eigentümer mit den vorherigen Eigentümern verbunden waren und es keine Nachprüfung gab, wenn Probleme festgestellt wurden. Sie hatten 152 neu registrierte Wohnungen gefunden, wobei sie nur den Besitzer oder den Namen gewechselt hatten. Die Kommission hatte in mehr als 40 % der von ihr inspizierten Häuser Sicherheitsbedenken festgestellt, und 10 % wurden als unzureichend eingestuft.

Im April 2016 wurde berichtet, dass 44 % der über einen Zeitraum von 18 Monaten inspizierten Pflegeheime im Südosten als unzureichend oder verbesserungsbedürftig eingestuft wurden. Nur 0,9% der 1200 inspizierten Wohnungen wurden als hervorragend bewertet.

Im September 2016 teilte der CQC mit, dass 40 % der Pflegeheime des Landes als „verbesserungsbedürftig“ oder „unzureichend“ eingestuft wurden.

Es ist gesetzlich vorgeschrieben, dass Haushalte ihre CQC-Bewertungen auf ihren Websites deutlich anzeigen, aber eine Umfrage vom Juli 2017 wurde von What? fanden heraus, dass 27 % der befragten Pflegeheime diese entweder gar nicht oder nur dort platzierten, wo sie sehr schwer zu finden waren.

Im September 2018 bewertete das CQC fast 3.000 von 14.975 Pflegeheimen in England als unzureichend oder verbesserungsbedürftig.

Das Pflegeheim Horncastle House wurde im September 2018 vom CQC als dringende Durchsetzungsmaßnahme zum Schutz der Bewohner geschlossen. Der Eigentümer Sussex Healthcare erklärte, dass er von der Entscheidung des CQC, den Dienst zu schließen, enttäuscht sei und die Vorwürfe, die zur Schließung geführt hätten, nicht akzeptiert habe.

Im November 2018 hatte das CQC in diesem Jahr 1 % der Anbieter von Erwachsenensozialpflege als unzureichend, 17 % als verbesserungsbedürftig, 79 % als gut und 3 % als hervorragend bewertet.

Kritik

Michelle Fenwick, die Direktorin von Heritage Healthcare Franchising, beschwerte sich im Dezember 2019 darüber, dass die Gebühren, die den Anbietern von häuslichen Pflegediensten in Rechnung gestellt werden, die sich nach der Anzahl der betreuten Kunden richten sollen, unfair und der Service schlecht seien. Es kann mehr als vier Monate dauern, bis ein neuer Dienst registriert ist. Sie beklagte, dass die Bewertungen zu subjektiv seien. Der Kommission wurde auch vorgeworfen, ein Innovationshindernis zu sein und eine Umstellung auf digitale Dienste zu behindern, weil sie auf Papierakten bestand und dass einige Inspektoren elektronische Aufzeichnungen nicht verstanden.

Winterbourne-Ansicht

Winterbourne View war ein privates Krankenhaus in Hambrook , South Gloucestershire , das Castlebeck gehörte und von ihm betrieben wurde. Es wurde in einer Panorama- Untersuchung über physischen und psychischen Missbrauch von Menschen mit Lernschwierigkeiten und herausforderndem Verhalten aufgedeckt , die erstmals 2011 ausgestrahlt wurde. Eine leitende Krankenschwester hatte seine Bedenken direkt an CQC gemeldet, aber seine Beschwerde wurde nicht aufgenommen. Das öffentlich finanzierte Krankenhaus wurde aufgrund des Missbrauchs geschlossen. Cynthia Bower , die damalige Vorsitzende der Kommission, trat vor einem kritischen Regierungsbericht zurück, in dem Winterbourne View zitiert wurde.

Ash Court

Ash Court ist ein Pflegeheim für ältere Menschen in London, das von Forest Healthcare betrieben wird . Im April 2012 wurde in einem BBC- Panorama- Exposé verstecktes Kameramaterial ausgestrahlt, das zeigte, wie eine ältere Frau im Ash Court von einem männlichen Pfleger tätlich angegriffen und von vier anderen misshandelt wurde. Der Pflegestandard im Pflegeheim sei mit „sehr gut“ bewertet worden. Das Opfer war eine 81-jährige Frau, die an Alzheimer und schwerer Arthritis litt . Obwohl die Hauptaufgabe der Kommission darin besteht, nationale Standards durchzusetzen, einschließlich des Schutzes der Schutzbedürftigen und "ihnen ein Leben frei von Schaden, Missbrauch und Vernachlässigung zu ermöglichen", antwortete der CQC mit der Feststellung, dass sie "nicht dafür kritisiert werden sollten, Menschen nicht vor Schaden zu schützen" und könnten nicht erwartet werden, Missbrauch zu erkennen, "der oft hinter verschlossenen Türen stattfindet".

Whorlton Hall

Whorlton Hall ist ein privates Krankenhaus in der Grafschaft Durham, das zuvor im Besitz derselben Firma wie Winterbourne View war. Eine verdeckte Untersuchung des BBC Panorama-Programms ergab Beweise dafür, dass schutzbedürftige Klienten mit Autismus oder Lernschwierigkeiten von Mitarbeitern körperlich und verbal missbraucht wurden. Die Patienten wurden auch körperlich eingeschränkt. Der derzeitige Besitzer des Dienstes, Cygnet, hat erklärt, dass alle Patienten jetzt in andere Krankenhäuser verlegt wurden. Der Dienst war im Jahr vor der Aufdeckung des Missbrauchs mindestens 100 Mal von offiziellen Stellen besucht worden, darunter Besuche der Care Quality Commission, des Rates von Durham und lokaler NHS-Gremien. Es ist seitdem geschlossen.

Ein ehemaliger CQC-Inspektor Barry Stanley-Wilkinson hat behauptet, er habe im Jahr 2015 Bedenken hinsichtlich einer „sehr schlechten Kultur“ im Dienst geäußert geschrieben, das nicht veröffentlicht wurde. Als Reaktion darauf erklärte der CQC, dass die Berichte einen „rigorosen Peer-Review-Prozess“ durchlaufen haben und der Berichtsentwurf „keine Bedenken hinsichtlich missbräuchlicher Praktiken aufwirft“. Sie sagten auch: "Wir sind dabei, eine Überprüfung in Auftrag zu geben, was wir bei unserer Regulierung von Whorlton Hall hätten anders oder besser machen können, und diese Vorwürfe werden im Rahmen dieser Maßnahmen vollständig untersucht. Wir werden über den Fortschritt und die Ergebnisse von diese Überprüfung in unseren öffentlichen Vorstandssitzungen." Am 10. Juni 2019 veröffentlichte der CQC einen bisher unveröffentlichten Bericht aus dem Jahr 2015 über den Dienst, in dem er mit der Bewertung „verbesserungsbedürftig“ bewertet wurde.

Zehn Arbeiter wurden von der Polizei von Durham festgenommen und zu dem mutmaßlichen Missbrauch und der Vernachlässigung der Patienten befragt.

Grundversorgung

Im Januar 2015 ist die Kommission erstmals im Bereich der Grundversorgung tätig geworden. Drei Hausarztpraxen wurden nach unbefriedigenden Inspektionsergebnissen in Sondermaßnahmen versetzt: Priory Avenue Surgery in Reading, Berkshire ; Dr. Michael Florins Praxis in Sale, Greater Manchester ; und die Familie und Praxis von Dr. Srinivas Dharmana in Walton , Liverpool.

Priory Avenue Surgery wurde später im Jahr 2015 aus der Kategorie der Sondermaßnahmen herausgenommen; es wurde mit "gut" bewertet, weil es fürsorglich war, und "verbesserungsbedürftig", weil es sicher, effektiv, reaktionsschnell und gut geführt ist.

Der CQC erwog, die Registrierung von Dharmanas Family and General Practice zu stornieren, was zu einer Schließung geführt hätte. Dies geschah nicht, da Dr. Dharmana den Dienst im Dezember 2015 freiwillig schloss.

Im Oktober 2016 hieß es im Jahresbericht des CQC, dass rund 800.000 Patienten bei einer Hausarztpraxis registriert waren, die von ihren Inspektoren aus Sicherheitsgründen als unzureichend bewertet wurde.

Bis Februar 2017 hat das CQC alle vor dem 1. Oktober 2014 registrierten Hausarztpraxen inspiziert. Das waren mehr als 8.000 Inspektionen.

Im September 2017 wurde der Bericht State of Care in General Practice, 2014–2017 veröffentlicht. Es stellte fest, dass 90 % der Praktiken mit „gut“ oder „hervorragend“ bewertet wurden. In dem Bericht heißt es auch, dass kein kausaler Zusammenhang zwischen der Höhe der NHS-Finanzierung und den Bewertungen gefunden worden sei, und räumte ein, dass dies „ein komplexer Bereich ist, der von weiteren Arbeiten profitieren könnte“.

Im Januar 2018 wurde angekündigt, dass der CQC mit der Inspektion unabhängiger Ärzte beginnen wird, die Online-Dienste anbieten.

Der State of Care-Bericht des CQC für 2017/18 ergab, dass 91 % der Hausarztpraxen als gut und 5 % als hervorragend bewertet wurden.

Besetzung

In einem vom Health Service Journal im Juli 2014 veröffentlichten Bericht an den Prüfungsausschuss wurde berichtet, dass die Kommission im Jahr 2012 134 Bewerber beschäftigt hatte, die „einige oder alle ihrer Einstellungsaktivitäten nicht bestanden haben“. Von dieser Gruppe waren noch 121 im Amt. In dem Bericht heißt es: „Dies impliziert im Wesentlichen, dass unsere aufsichtsrechtlichen Beurteilungen beeinträchtigt werden könnten, da wir nicht immer Mitarbeiter mit den für die ordnungsgemäße Ausführung der Arbeit erforderlichen Kernkompetenzen eingestellt haben und sie möglicherweise keine angemessene Schulung erhalten haben, um sie auf den erforderlichen Standard zu bringen ." Im selben Monat sagte der Geschäftsführer David Behan, dass die Rekrutierung zusätzlicher Inspektoren aufgrund der "hohen Standards" für neue Rekruten länger dauert als erwartet. Infolgedessen arbeiteten einige Teams mit 50 % Auslastung. Als Reaktion auf diese Situation wurde die Zahl der für das zweite Halbjahr 2014 geplanten Inspektionen reduziert.

Ein Bericht des CQC-Vorstands im Dezember 2014 zeigte, dass die Organisation 852 Vollzeit-Inspektoren im Amt hatte, aber bis Dezember 2015 ein Ziel von 1.411 hatte – die Zahl, die erforderlich ist, um „die Verpflichtungen zu erfüllen, die wir in unserem Geschäftsplan eingegangen sind“.

Finanzierung

Das Budget für 2015/6 betrug 249 Millionen Pfund, soll aber für 2016/7 auf 236 Millionen Pfund reduziert werden. Für 2019/20 wird ein Budget von 217 Millionen Pfund erwartet. Es hatte ein Budget von 1,1 Millionen Pfund für "Reisen und Aufenthalt" für Krankenhausinspektionen in den Jahren 2014-15, gab aber tatsächlich 4,4 Millionen Pfund aus. Als Antwort auf eine Anfrage zur Informationsfreiheit im November 2015 wurde angegeben, dass CQC einen Datenbank-Support-Vertrag mit Computacenter hat, der ungefähr 700.000 GBP pro Jahr kostet; der Vertrag endet im September 2016 mit der Option auf eine einjährige Verlängerung.

In den kommenden Jahren werden erhebliche Steigerungen erwartet, da es zu einer vollständigen Kostendeckungsbasis übergeht. NHS-Anbieter bezeichneten die Entscheidung, die Gebühren zu erhöhen, als „bedauerlich“. Für 2016/7 werden die Gebühren um 75 % erhöht, da die staatliche Finanzierung um 25 % reduziert wird. Die Erhöhung der Gebühren wurde von der Registered Nursing Home Association (RNHA), Care England und der Voluntary Organizations Disability Group (VODG) kritisiert.

Die Gebühren richten sich nach Größe und Art der Organisation und werden jährlich erhöht:

CQC-Gebühren
Jahr Hausarztpraxis an einem Standort mit 5.000-10.000 Patienten NHS Trust mit einem Umsatz zwischen 125 Mio. £ und 225 Mio. £ Pflegeheim 26–30 Bewohner Anbieter von häuslicher Pflege
2015/6 £725 78.208 € 761 €
2016/7 2.574 € £136.864 £4212 1.369 €
2017/8 4.526 € 202.239 € 4.375 € 2.192 €

Im Oktober 2020 wurde jedoch bekannt gegeben, dass die Gebühren für 2021/22 die gleichen bleiben wie 2019/20. Die Kommission erklärte, dass sie in diesem Jahr keine Konsultation stattfinden werde, da sie nur bei einer Änderung ihres Gebührensystems zu einer Konsultation verpflichtet sei.

Verwandte Themen

Siehe auch

Verweise

Externe Links