Chlorgasvergiftung - Chlorine gas poisoning

Chlorvergiftung
Andere Namen Chlorgastoxizität
Spezialität Notfallmedizin

Bei einer Chlorgasvergiftung handelt es sich um eine Erkrankung, die durch die Einwirkung von Chlor über den Grenzwert hinaus entsteht .

Anzeichen und Symptome

Die Anzeichen einer akuten Chlorgasvergiftung sind hauptsächlich Atemwegserkrankungen und umfassen Atembeschwerden und Husten; Wenn man auf die Lunge hört, wird man im Allgemeinen ein Knistern erkennen . Im Allgemeinen treten Niesen, Nasenreizungen, Brennen und Rachenreizungen auf. Es können auch Hautreizungen oder Verätzungen sowie Augenreizungen oder Konjunktivitis auftreten. Eine Person mit Chlorgasvergiftung kann auch Übelkeit, Erbrechen oder Kopfschmerzen haben.

Chronische Exposition gegenüber relativ niedrigen Chlorgaswerten kann zu Lungenproblemen wie akuten Keuchanfällen, chronischem Husten mit Schleim und Asthma führen.

Ursachen

Während das Ende der Prüfungen im Frühjahr 1943 feiern, Oberstufen Studenten an der Schule Kesteven und Grantham Mädchen verschüttete Tinte auf parquetry :

In dem Wissen, dass Wasser und Seife nutzlos waren, was war zu tun? Diesmal würden wir sicherlich ausgewiesen werden. Dann dachte jemand an unsere Sternenwissenschaftlerin – Margaret Roberts würde wissen, was den sich jetzt ausbreitenden schwarzen Fleck entfernen würde. Ihr Heilmittel war, dass es mit Bleichpulver besprenkelt und dann mit Salzsäure (aus dem Labor gestohlen) übergossen werden sollte. Ich schrubbte wütend weg, und tatsächlich begannen sich die Bretter zu erholen.


Aber im nächsten Moment war ich von den Dämpfen fast überwältigt und musste nach draußen eilen, ganz blau im Gesicht – niemand wusste, dass das tödliche Gemisch Chlorgas abgeben würde. Unser heftiges Husten und Stottern alarmierte das Personal, das zu aufrichtig um uns besorgt war, um sich über das Durcheinander zu ärgern.

—  Lorna Smith, Klassenkameradin der zukünftigen britischen Premierministerin Margaret Thatcher (geb. Roberts)

Berufliche Expositionen stellen das höchste Toxizitätsrisiko dar und übliche häusliche Expositionen resultieren aus dem Mischen von Chlorbleiche mit sauren Waschmitteln wie Essig- , Salpeter- und Phosphorsäure oder Ammoniak. Sie entstehen auch durch die Chlorierung von Tafelwasser. Andere Expositionsrisiken treten bei Industrie- oder Transportunfällen auf. Kriegsexposition ist selten.

Dosistoxizität

Menschen können Chlorgas in Bereichen von 0,1–0,3 ppm riechen. In einem Review aus dem Jahr 2010 heißt es: „Bei 1–3 ppm liegt eine leichte Schleimhautreizung vor, die in der Regel etwa eine Stunde lang toleriert werden kann. Bei 5–15 ppm liegt eine mäßige Schleimhautreizung vor. Bei 30 ppm und darüber hinaus sind sofortige Brustschmerzen, Kurzatmigkeit und Husten Bei ca. 40–60 ppm kann sich eine toxische Pneumonitis und/oder ein akutes Lungenödem entwickeln Konzentrationen von ca. 400 ppm und mehr sind in der Regel über 30 Minuten tödlich, bei 1.000 ppm und oben tritt der Tod innerhalb weniger Minuten ein."

Mechanismus

Die Konzentration des eingeatmeten Gases und die Expositionsdauer sowie der Wassergehalt der exponierten Gewebe sind die wichtigsten Determinanten der Toxizität; feuchte Gewebe wie Augen, Rachen und Lunge sind am anfälligsten für Schäden.

Sobald inhalierte, Chlorgas diffundiert in die epithelial lining fluid (ELF) des respiratorischen Epithels und mit kleinen Molekülen, Proteinen direkt in Wechselwirkung treten kann und Lipiden bestehen und sie beschädigt, oder kann hydrolysieren zu hypochloriger Säure und Chlorwasserstoffsäure , die wiederum Chloridionen erzeugen , und reaktive Sauerstoffspezies ; Die vorherrschende Theorie ist, dass die meisten Schäden durch die Säuren verursacht werden.

Diagnose

Tests, die durchgeführt werden, um eine Chlorgasvergiftung zu bestätigen und Patienten zur unterstützenden Behandlung zu überwachen, umfassen Pulsoximetrie, Testen von Serumelektrolyt, Blutharnstoffstickstoff (BUN) und Kreatininspiegeln, Messung von arteriellen Blutgasen, Thoraxröntgenaufnahmen, Elektrokardiogramm (EKG), Lungenfunktionstests und Laryngoskopie oder Bronchoskopie.

Behandlung

Es gibt kein Gegenmittel für eine Chlorvergiftung; Das Management ist unterstützend, nachdem Personen aus der Expositionsstelle evakuiert und exponiertes Gewebe gespült wurden. Bei Lungenschäden durch Inhalation können Sauerstoff und Bronchodilatatoren verabreicht werden.

Ergebnisse

Es gibt keine Möglichkeit, Ergebnisse vorherzusagen. Die meisten Menschen mit leichter bis mäßiger Exposition erholen sich im Allgemeinen innerhalb von drei bis fünf Tagen vollständig, aber einige entwickeln chronische Probleme wie eine reaktive Atemwegserkrankung . Rauchen oder bereits bestehende Lungenerkrankungen wie Asthma scheinen das Risiko von Langzeitkomplikationen zu erhöhen.

Epidemiologie

Im Jahr 2014 meldete die American Association of Poison Control Centers etwa 6.000 Expositionen gegenüber Chlorgas in den USA im Jahr 2013, verglichen mit 13.600 Expositionen gegenüber Kohlenmonoxid , das die häufigste Giftgasexposition war; im Jahr zuvor meldeten sie etwa 5.500 Fälle von Chlorgasvergiftungen im Vergleich zu etwa 14.300 Fällen von Kohlenmonoxidvergiftungen.

Gesellschaft und Kultur

Im Krieg

Arbeitsunfälle

In den USA

Es hat viele Fälle von Massenvergiftungen durch Chlorgas bei Arbeitsunfällen gegeben.

  • Im Jahr 2005 entgleiste in South Carolina ein Güterzug, der schätzungsweise 11.500 US-Gallonen (44.000 l; 9.600 imp gal) Chlor freisetzte. Neun Menschen starben, mindestens 529 Personen suchten medizinische Hilfe auf.
  • Im Jahr 2004 wurden bei einem Güterzugunglück in Texas 90.000 Pfund (41.000 kg) Chlorgas und andere giftige Chemikalien freigesetzt. 44 Personen wurden verletzt, darunter drei Tote.
  • Im Jahr 2002 riss in Missouri ein flexibler Schlauch beim Entladen eines Eisenbahnwaggons in einer Chemiefabrik, wobei etwa 7.700 kg Chlorgas freigesetzt wurden. 67 Personen wurden verletzt.

Global

  • Im Jahr 2015 kamen in Nigeria bei der Explosion eines Chlorgas-Lagertanks in einer Wasseraufbereitungsanlage in Jos 8 Menschen ums Leben.
  • Im Jahr 2017 wurde in Fort McMurray , Alberta, Kanada, Chlorgas freigesetzt , nachdem Chemikalien in einer Wasseraufbereitungsanlage unsachgemäß gemischt worden waren. Im Jahr 2020 wurde die Regional Municipality of Wood Buffalo für den Vorfall mit einer Geldstrafe von 150.000 USD (CAD) belegt.
  • Im Jahr 2017 erlitten im Iran mindestens 475 Menschen, darunter neun Feuerwehrleute, nach einem Chlorgas-Leck in der südwestlichen iranischen Provinz Khuzestan Atemwegs- und andere Symptome .
  • Im Jahr 2020, am 6. März, ereignete sich im Hafen Qasim von EPCL (Engro Polymer and Chemicals Limited) in Karachi ein Vorfall, bei dem über 50 Menschen aufgrund eines Chlorgasaustritts ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Es wurden keine Opfer gemeldet.

Verweise

Gemeinfrei Dieser Artikel enthält  gemeinfreies Material aus dem Dokument des Centers for Disease Control and Prevention : "Public Health Consequences from Hazardous Substances Acutely Released during Rail Transit --- South Carolina, 2005; Selected States, 1999--2004" .

Externe Links

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