Tiefschlaftherapie - Deep sleep therapy

Tiefschlaftherapie ( DST ), die auch als verlängerter Schlaf Behandlung oder kontinuierliche Narkose ist eine diskreditierte Form von angeblich psychiatrischer Behandlung , bei den Medikamente verwendet werden , Patienten für einen Zeitraum von Tagen oder Wochen bewusstlos zu halten. Die umstrittene Praxis führte von Anfang der 1960er bis Ende der 1970er Jahre zum Tod von 25 Patienten im Chelmsford Private Hospital in New South Wales .

Geschichte

Die Induktion von Schlaf zu psychiatrischen Zwecken wurde erstmals um die Jahrhundertwende vom schottischen Psychiater Neil Macleod versucht . Er verwendete Natriumbromid , um bei einigen psychiatrischen Patienten den Schlaf herbeizuführen, von denen einer starb. Seine Methode wurde von einigen anderen Ärzten übernommen, aber bald wieder aufgegeben, vielleicht weil sie als zu giftig oder rücksichtslos angesehen wurde. 1915 versuchte Giuseppe Epifanio in einer psychiatrischen Klinik in Italien eine Barbiturat-induzierte Schlaftherapie , aber seine Berichte hatten wenig Wirkung. Elektronarkose wurde auch entwickelt und für verschiedene psychiatrische Störungen verwendet, bei denen Strom durch das Gehirn geleitet wird, um tiefen Schlaf zu induzieren.

Die Tiefschlaftherapie wurde in den 1920er Jahren von dem Schweizer Psychiater Jakob Klaesi populär gemacht , indem eine Kombination aus zwei Barbituraten verwendet wurde, die als Somnifen von der Pharmafirma Roche vermarktet wurden . Die meisten der behandelten Patienten litten an Schizophrenie . Die Methode wurde weithin bekannt und wurde in den 1930er und 1940er Jahren in einigen psychiatrischen Kliniken eingesetzt. Es wurde in den 1950er und 1960er Jahren von einigen führenden Psychiatern angenommen und gefördert, wie William Sargant im Vereinigten Königreich und von Donald Ewen Cameron , einem nordamerikanischen Psychiater schottischer Herkunft, der in Kanada praktiziert und dessen Forschung zum Teil von der Central Intelligence finanziert wurde Agency (CIA) im Rahmen ihres Projekts MKULTRA .

Sargant schrieb in seinem Standardlehrbuch Eine Einführung in physikalische Behandlungsmethoden in der Psychiatrie :

Viele Patienten, die eine lange EKT nicht vertragen , können dies tun, wenn die Angst durch die Narkose gelindert wird ... Was so wertvoll ist, ist, dass sie in der Regel keine Erinnerung an die tatsächliche Dauer der Behandlung oder die Anzahl der verwendeten EKT haben ... Nach 3 oder 4 Behandlungen können sie wegen zunehmender Angst vor weiteren Behandlungen das Absetzen der EKT verlangen. Die Kombination von Schlaf und EKT vermeidet dies ... Alle Arten von Behandlungen können durchgeführt werden, während der Patient weiter schläft, einschließlich einer Vielzahl von Medikamenten und EKT [die] zusammen in der Regel einen erheblichen Gedächtnisverlust für die Zeit unter Narkose verursachen. In der Regel weiß der Patient nicht, wie lange er geschlafen hat oder welche Behandlung, auch inklusive EKT, er erhalten hat. Unter dem Schlaf ... man kann jetzt viele Arten von körperlicher Behandlung geben, die notwendig, aber oft nicht leicht zu ertragen sind. Möglicherweise sehen wir hier einen aufregenden Neubeginn in der Psychiatrie und die Möglichkeit einer Behandlungsära wie der Einführung der Anästhesie in der Chirurgie.

Australischer Chelmsford-Skandal

Tiefschlaftherapie wurde auch (in Kombination mit Elektrokrampftherapie (EKT) und anderen Therapien) von Harry Bailey zwischen 1962 und 1979 in Pennant Hills, New South Wales , im Chelmsford Private Hospital praktiziert . Wie von Bailey praktiziert, beinhaltete die Tiefschlaftherapie lange Perioden von Barbiturat- induzierter Bewusstlosigkeit. Es wurde für verschiedene Erkrankungen wie Schizophrenie , Depression , Fettleibigkeit , prämenstruelles Stresssyndrom und Sucht verschrieben .

Resultierende Todesfälle

In den 1960er und 1970er Jahren starben 25 Patienten im Chelmsford Private Hospital. Nach dem Versagen der medizinischen und strafrechtlichen Ermittlungsbehörden, Beschwerden über Chelmsford zu bearbeiten, enthüllten eine Reihe von Artikeln in den frühen 1980er Jahren im Sydney Morning Herald und die Fernsehberichterstattung über 60 Minutes die Missbräuche im Krankenhaus, darunter 24 Todesfälle durch die Behandlung. Das zwang die Behörden zum Handeln, und die Chelmsford Royal Commission wurde ernannt. Die Bürgerkommission für Menschenrechte , die 1969 von der Scientology-Kirche und dem emeritierten Professor für Psychiatrie Dr. Thomas Szasz mitbegründet wurde, setzte sich für die Opfer ein; es erhielt Dokumente aus dem Krankenhaus, kopiert von einer Krankenschwester, "Rosa".

1978 hatte der Psychiater Brian Boettcher aus Sydney ein Treffen der in Chelmsford arbeitenden Ärzte einberufen und festgestellt, dass es wenig Unterstützung für eine Tiefschlaftherapie gab (Bailey nahm nicht daran teil). Die Behandlung wurde jedoch bis 1979 fortgesetzt.

In New South Wales wurden rechtliche Schritte zugunsten ehemaliger Patienten eingeleitet.

Patientenaussagen

In ihrem Buch der erste Halb , Toni Lamond beschrieben , wie es war , als sie es zugelassen wurden im Jahr 1970 Sie eine Sucht nach hatte verschreibungspflichtige Medikamente und ein Freund erzählte ihr von Bailey und er wurde ihr Psychiater.

Ich bekam ein halbprivates Zimmer. Auf dem Weg dorthin sah ich mehrere Betten entlang der Gänge mit schlafenden Patienten. Der Patient im anderen Bett in meinem Zimmer schlief ebenfalls. Ich habe mir damals nichts dabei gedacht. Obwohl es Vormittag war, war die Stille unheimlich für ein Krankenhaus, das überfüllt aussah. Ich bekam eine Handvoll Pillen und das nächste, woran ich mich erinnere, war, dass Dr. Bailey am Bett stand und mich fragte, wie ich mich fühle. Ich sagte ihm, ich hätte gut geschlafen. Er lachte und teilte mir mit, es sei zehn Tage später und außerdem habe er mich etwas entlastet. Ich wurde aus dem Krankenhaus ausgecheckt und dieses Mal bemerkte ich, dass die anderen Patienten noch schliefen oder auf den Beinen ins Badezimmer gebracht wurden.

Eine britische Fernsehdokumentation aus dem Jahr 1992 enthielt die Aussagen mehrerer ehemaliger Patienten sowie von Angehörigen derer, die an den Folgen ihrer Behandlung im Chelmsford Hospital starben.

Kontroverse 2011

In New South Wales im Jahr 2011 gab der Minister für Polizei und Rettungsdienste, der den Gesundheitsminister vertrat , nach der Veröffentlichung eines Artikels im Sydney Morning Herald in Beantwortung einer parlamentarischen Anfrage eine Erklärung zur Verwendung des Gerichts ab -bestellte verlängerte Sedierung mit EKT:

In seltenen Fällen wird eine verlängerte Sedierung bei der Verabreichung von EKT angewendet, wenn eine klinische Indikation für eine Kombination der beiden Verfahren besteht, beispielsweise in komplexen Fällen, in denen das Risiko für den Patienten und andere durch schwere psychische Erkrankungen extrem ist und andere Behandlungen nicht möglich waren dieses Risiko sicher einzudämmen. Der Hauptzweck der Sedierung besteht darin, den Patienten und das Personal vor schweren Aggressionen des Patienten zu schützen und die Unruhe zu kontrollieren. Der primäre Zweck der EKT ist die Behandlung der zugrunde liegenden psychischen Erkrankung.

Der Minister sagte, dass alle drei Fälle positive Ergebnisse hatten und „zu diesem Zeitpunkt akzeptierte Verfahren und klinische Governance-Prozesse befolgt wurden“. Das New South Wales Mental Health Review Tribunal ist befugt, die Verabreichung von EKT-Behandlungen sowohl bei freiwilligen als auch bei unfreiwilligen Patienten zu genehmigen oder zu verbieten.

HarperCollins Publishers und Steve Cannane

Im Jahr 2017 erhoben die Ärzte John Gill und John Herron, die zuvor in den Chelmsford-Skandal verwickelt waren , nach der Veröffentlichung des Buches Fair Game: The Incredible Untold Story of Scientology in Australia Anklage gegen HarperCollins Publishers und Steve Cannane wegen Verleumdung . In einem Kapitel dieses Buches bezieht sich Cannane auf die Rolle der Chelmsford Royal Commission und der Scientology Kirche bei der Aufdeckung der Praktiken im Chelmsford Private Hospital. Ende 2020 wies Richterin Jayne Jagot die Klage ab und erklärte, die Ankläger hätten versucht, „die Geschichte umzuschreiben und ihr Verhalten zu rechtfertigen“, und ordnete die Zahlung der Kosten an Gill und Herron an.

Anmerkungen

Verweise