Schwindel - Dizziness

Schwindel
Schwindel , das Gefühl, dass sich die Umgebung um sie herum dreht, ist ein häufiges Symptom von Schwindel.
Spezialität	HNO-Chirurgie Hals-Nasen-Ohrenheilkunde

Schwindel ist ein ungenauer Begriff, der sich auf ein Gefühl der Desorientierung im Raum, Schwindel oder Benommenheit beziehen kann . Es kann sich auch auf ein Ungleichgewicht oder ein unspezifisches Gefühl wie Schwindel oder Dummheit beziehen .

Schwindel ist ein häufiges medizinisches Problem, von dem 20-30% der Personen betroffen sind. Schwindel wird in 4 Hauptsubtypen unterteilt: Schwindel (~25-50%), Ungleichgewicht (weniger als ~15%), Präsynkope (weniger als ~15%), und unspezifischer Schwindel (~10%).

• Schwindel ist das Gefühl, sich zu drehen oder die Umgebung um sich herum drehen zu lassen. Viele Menschen empfinden Schwindel als sehr störend und berichten oft von Übelkeit und Erbrechen.
• Präsynkope beschreibt Benommenheit oder Schwächegefühl ; der Name bezieht sich auf Synkope , die eigentlich Ohnmacht ist.
• Ungleichgewicht ist das Gefühl, aus dem Gleichgewicht zu geraten und ist am häufigsten durch häufige Stürze in eine bestimmte Richtung gekennzeichnet. Dieser Zustand ist nicht oft mit Übelkeit oder Erbrechen verbunden.
• Unspezifischer Schwindel kann psychiatrischen Ursprungs sein. Sie ist eine Ausschlussdiagnose und kann manchmal durch Hyperventilation hervorgerufen werden .

Mechanismus und Ursachen

Viele Erkrankungen verursachen Schwindel, weil mehrere Teile des Körpers für die Aufrechterhaltung des Gleichgewichts benötigt werden, einschließlich des Innenohrs , der Augen , der Muskeln , des Skeletts und des Nervensystems . Somit kann Schwindel durch eine Vielzahl von Problemen verursacht werden und kann einen fokalen Prozess (wie einen, der das Gleichgewicht oder die Koordination beeinflusst ) oder einen diffusen Prozess (wie eine toxische Exposition oder ein Zustand geringer Durchblutung ) widerspiegeln .

Häufige Ursachen für Schwindel sind:

• Unzureichende Blutversorgung des Gehirns durch:
  • Plötzlicher Blutdruckabfall
  • Herzprobleme oder Arterienblockaden
• Verlust oder Verzerrung des Sehvermögens oder visueller Hinweise
• Stehen zu schnell/langes Stehen
• Erkrankungen des Innenohrs
• Störung der Gehirn-/Nervenfunktion durch Medikamente wie Antikonvulsiva und Beruhigungsmittel
• Dysfunktion der zervikalen Propriozeption
• Nebenwirkungen von anderen verschreibungspflichtigen Medikamenten, wie Protonenpumpenhemmer oder Coumadin ( Warfarin )

Diagnose

Differenzialdiagnose

Schwindel kann durch eine Anomalie des Gehirns (insbesondere des Hirnstamms oder Kleinhirns), des Innenohrs, der Augen, des Herzens, des Gefäßsystems, des Flüssigkeits- oder Blutvolumens, des Rückenmarks, der peripheren Nerven oder der Körperelektrolyte auftreten. Schwindel kann mit bestimmten schwerwiegenden Ereignissen einhergehen, wie einer Gehirnerschütterung oder Hirnblutung, Epilepsie und Krampfanfällen (Krämpfen), Schlaganfällen und Fällen von Meningitis und Enzephalitis. Die häufigsten Unterkategorien lassen sich jedoch wie folgt unterteilen: 40 % periphere vestibuläre Dysfunktion, 10 % Läsion des zentralen Nervensystems, 15 % psychiatrische Störung, 25 % Präsynkope/Ungleichgewicht und 10 % unspezifischer Schwindel. Einige vestibuläre Pathologien haben Symptome, die mit psychischen Störungen einhergehen.

Während sich die traditionelle medizinische Lehre auf die Bestimmung der Ursache von Schwindel basierend auf der Kategorie konzentriert hat (z. B. Schwindel vs. Präsynkope), legen neuere Forschungen nahe, dass diese Analyse von begrenztem klinischen Nutzen ist.

Zu den Erkrankungen, die häufig Schwindel als Symptom haben, gehören:

• Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel
• Morbus Menière
• Labyrinthitis
• Mittelohrentzündung
• Gehirntumor
• Akustikusneurinom
• Bewegungskrankheit
• Ramsay-Hunt-Syndrom
• Migräne
• Multiple Sklerose
• Schwangerschaft
• Niedriger Blutdruck ( Hypotonie )
• Niedriger Blutsauerstoffgehalt ( Hypoxämie )
• Herzinfarkt
• Eisenmangel ( Anämie )
• Niedriger Blutzucker ( Hypoglykämie )
• Hormonelle Veränderungen (z. B. Schilddrüsenerkrankungen, Menstruation, Schwangerschaft)
• Panikstörung
• Hyperventilation
• Angst
• Depression
• Altersvermindertes Sehvermögen, Gleichgewicht und Wahrnehmung der räumlichen Orientierungsfähigkeiten
• ein Schlaganfall ist bei 0,7% der Patienten, die sich in der Notaufnahme vorstellen, die Ursache für isolierten Schwindel .

Epidemiologie

Etwa 20–30% der Bevölkerung gaben an, im Jahr 2008 irgendwann an Schwindel gelitten zu haben.

Ungleichgewicht

In der Medizin bezieht sich Ungleichgewicht auf eine gestörte Gleichgewichtswahrnehmung , die als Gefühl eines drohenden Sturzes oder der Notwendigkeit externer Hilfe zur richtigen Fortbewegung charakterisiert werden kann. Es wird manchmal als ein Gefühl der falschen Neigung des Bodens oder als ein Gefühl des Schwebens beschrieben. Diese Empfindung kann im Innenohr oder anderen Bewegungssensoren oder im zentralen Nervensystem entstehen. Neurologische Störungen neigen dazu, ständigen Schwindel oder ein Ungleichgewicht zu verursachen und haben normalerweise andere Symptome einer neurologischen Dysfunktion, die mit dem Schwindel verbunden sind. Viele Medikamente zur Behandlung von Krampfanfällen, Depressionen, Angstzuständen und Schmerzen wirken sich auf das Vestibularsystem und das zentrale Nervensystem aus, was zu den Symptomen eines Ungleichgewichts führen kann.

Siehe auch

Verweise

Externe Links

• Dizzytimes.com Online-Community für Schwindel- und Schwindelpatienten
• Dysautonomia Youth Network of America, Inc.