HIV / AIDS in Namibia - HIV/AIDS in Namibia

HIV / AIDS in Namibia ist ein kritisches Problem der öffentlichen Gesundheit . HIV ist seit 1996 die häufigste Todesursache in Namibia, aber seine Prävalenz ist in den letzten 10 Jahren (2006-2015) um über 70 Prozent gesunken. Während die Prävalenz der Krankheit zurückgegangen ist, weist Namibia immer noch einige der höchsten HIV-Raten aller Länder der Welt auf. Im Jahr 2016 sind 13,8 Prozent der erwachsenen Bevölkerung zwischen 15 und 49 Jahren mit HIV infiziert. Namibia konnte sich von dem Höhepunkt der AIDS-Epidemie im Jahr 2002 leicht erholen. Im Zentrum der Epidemie führte AIDS dazu, dass die Lebenserwartung des Landes von 61 Jahren im Jahr 1991 auf 49 Jahre im Jahr 2001 sank. Seitdem ist die Lebenserwartung gesunken erholte sich mit Männern, die durchschnittlich 60 Jahre alt waren, und Frauen, die durchschnittlich 69 Jahre lebten

Dieser Anstieg der Lebenserwartung wird auf eine bessere Aufklärung über sexuelle Gesundheit und einen vermehrten Einsatz antiretroviraler Therapien in der infizierten Bevölkerung zurückgeführt. Hilfsorganisationen und die namibische Regierung haben zusammengearbeitet, um den Einsatz antiretroviraler Therapien bei Infizierten zu verstärken. Im Jahr 2016 nehmen schätzungsweise 64% der HIV-positiven Menschen in Namibia an ART teil, eine Zahl, die seit 2010 jährlich um mehr als 3% gestiegen ist.

Die HIV-Epidemie hat und hat jedoch weiterhin große Auswirkungen auf das Land. Fast 17 Prozent der Kinder in Namibia unter 18 Jahren sind von mindestens einem Elternteil verwaist - hauptsächlich aufgrund von HIV.

Ausbreitung der Krankheit

Einer der Gründe, warum sich die Krankheit so leicht ausbreitet, liegt darin, dass diejenigen, die sich mit der Krankheit infiziert haben, nicht wissen, dass sie HIV-positiv sind, und daher nicht die richtigen Vorkehrungen treffen, um eine weitere Übertragung zu verhindern. Es ist üblich, dass Menschen ihren HIV-Status nicht kennen, da das Testen in der namibischen Gesellschaft stigmatisiert ist. Andere Gründe für die hohen Übertragungsraten der Krankheit in Namibia sind Alkoholkonsum und Armut. Laut einer Studie ist es schwieriger, die richtige Entscheidung über den Gebrauch von Kondomen zu treffen, wenn es um Alkohol geht, was es Einzelpersonen erleichtert, das Virus zu verbreiten. Laut einem vom Institut für Gesundheitsmetrik und -bewertung veröffentlichten Bericht erkranken Frauen häufiger an der Krankheit als Männer. Eine Erklärung für diese Ungleichheit führt zurück zu der Idee, dass es für namibische Frauen nicht so viele Möglichkeiten gibt, Geld zu verdienen wie für namibische Männer. Dies kann dazu führen, dass Frauen im Austausch gegen Kapital an sexuellen Handlungen teilnehmen. Das Gebiet Namibias mit der größten Bevölkerung an HIV-positiven Personen ist die Hauptstadt von Caprivi , Katima Mulio .

1990er Jahre

Obwohl die Krankheit in Namibia erst Mitte der neunziger Jahre weit verbreitet war, erfolgte die erste Sichtung der Krankheit Ende der achtziger Jahre. In den neunziger Jahren gab es in Namibia zwei übliche Möglichkeiten, sich mit HIV zu infizieren. Die Krankheit wird zwischen Mann und Frau übertragen sowie von einer Mutter auf ein Kind übertragen. HIV, das beim heterosexuellen Verkehr auftritt, ist meist auf ungeschützten Sex zurückzuführen. Zahlreiche Organisationen in Namibia haben jedoch Programme zur Förderung der Bedeutung des Kondomgebrauchs durchgeführt, die erheblich zur Bekämpfung der Ausbreitung der Krankheit beigetragen haben. Schwangere, die HIV-positiv sind, haben eine hohe Wahrscheinlichkeit, die Krankheit an ihre Kinder weiterzugeben. Aus diesem Grund wird das Stillen oft nicht empfohlen. Die Zahl der HIV-Infizierten in Namibia stieg zwischen 1990 und 1998 sprunghaft an, was Anfang der 2000er Jahre zu einem erheblichen Rückgang der Lebenserwartung bei Männern und Frauen führte.

2000er Jahre

Im Jahr 2001 erreichte die Zahl der in Namibia lebenden Menschen mit AIDS 230.000. Nach 2002 ist ein geringfügiger Rückgang der HIV-Prävalenz erkennbar. Bis 2005 waren die durch HIV / AIDS verursachten Todesfälle jedoch auf einem Allzeithoch. Dieser Rückgang ist auf mehrere Faktoren zurückzuführen, darunter Frauen im Alter von 15 bis 24 Jahren, bei denen mehrere Sexualpartner zwischen 2000 und 2006 in zunehmendem Maße Kondome verwenden.

Die Zahl der HIV-Neuerkrankungen ging 2014 mit nur 11.000 Neuinfektionen langsam zurück, verglichen mit dem Jahr 2000, als jährlich 21.000 HIV-Neuerkrankungen auftraten. Der Rückgang der Zahl der Menschen mit neu erkrankten HIV-Infektionen ist hauptsächlich auf die Verfügbarkeit von Behandlungsmöglichkeiten zurückzuführen. Obwohl die Zahl der neu infizierten Fälle im Laufe der Jahre zurückgegangen ist, ist HIV bis heute für die meisten Todesfälle in Namibia verantwortlich.

Neue Fälle von HIV / AIDS pro 100.000 Menschen bei Männern und Frauen

Namibia hat zahlreiche Dienste eingerichtet, um die Bürger über Möglichkeiten zur Behandlung und Vorbeugung der Krankheit zu informieren, indem sie mit Organisationen wie UNAIDS und der WHO zusammenarbeiten . Diese Dienste haben zum HIV-Bewusstsein beigetragen und arbeiten weiterhin daran, die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern.

Der Nationale Strategische Rahmen für HIV / AIDS umreißt das Ziel des Landes, die Behandlung für HIV-Infizierte erschwinglicher und aggressiver zu gestalten. Die NSF prognostizierte, dass bis 2017 eine Mehrheit der Menschen, die eine HIV-Behandlung benötigen, Zugang zu den erforderlichen Ressourcen haben würde. 


Regierungsprogramme

Umfragen

Um die Prävalenz zu bestimmen, führt die namibische Regierung alle zwei Jahre eine serologische Untersuchung unter schwangeren Frauen im Alter von 15 bis 49 Jahren durch. Die Umfrage wird anonym bei routinemäßigen Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen durchgeführt, sodass die Ergebnisse mit niemandem verknüpft werden können.

Im Jahr 2008 hatte Namibia eine HIV-Prävalenzrate von 17,8% bei Erwachsenen im Alter von 15 bis 49 Jahren, was weniger als 19,9% im Jahr 2006 ist. Die Zahl ist jedoch immer noch ziemlich beunruhigend. Der Höhepunkt trat 2002 auf, als die Prävalenz Namibias 22% erreichte. Die jüngste Umfrage (2008) zeigt ferner, dass die HIV-Prävalenz in der 30- bis 34-jährigen Altersgruppe mit 27% am höchsten und bei Frauen im Alter von 15 bis 19 Jahren am niedrigsten (5,1%) ist. Als Reaktion auf diese Informationen empfahl das namibische Ministerium für Gesundheit und soziale Dienste , die Präventionsmaßnahmen zu intensivieren, HIV / AIDS-Komponenten in alle Entwicklungsprojekte einzubeziehen, mehr Namibier zu freiwilligen Beratungs- und Testdiensten zu ermutigen und dies zu tun Die antiretrovirale Behandlung soll auf alle Teile des Landes ausgedehnt werden, insbesondere auf die ländlichen Gebiete.

Vom Ministerium für Gesundheit und soziale Dienste zusammengestellte Daten zeigen, dass AIDS 1996 die häufigste Todesursache in Namibia wurde. Schätzungen zufolge ist AIDS für mindestens die Hälfte aller Todesfälle bei Personen im Alter von 15 bis 49 Jahren verantwortlich. Es gibt jedoch große Unterschiede in HIV-Prävalenzraten von Region zu Region in Namibia. Die Infektionsraten unterscheiden sich auch nach Geschlecht. UNAIDS schätzt, dass Frauen 58 Prozent aller HIV-Infektionen ausmachen.

Behandlung

Namibia ist das am zweithäufigsten besiedelte Land der Welt. Die Bereitstellung umfassender HIV / AIDS-Dienste für die überwiegend ländliche Bevölkerung erfordert einen vollständig dezentralen, gemeindenahen Ansatz mit einer starken Politik und Führung auf zentraler Ebene. Eine unzureichende Anzahl an qualifiziertem technischem Personal und begrenzte Managementkapazitäten auf allen Ebenen haben die Herausforderungen der Dezentralisierung verschärft, und der Zugang zu Dienstleistungen ist für diejenigen, die in dünn besiedelten Gebieten leben, weiterhin begrenzt. Als Land mit einem der höchsten Einkommensunterschiede der Welt stellen Armut und Ernährung der Haushalte große Herausforderungen. Bis Ende 2007 erhielten in Namibia rund 52.000 Menschen eine antiretrovirale Therapie zur Bekämpfung von HIV. Gleichzeitig ist die Übertragung von Mutter zu Kind dramatisch zurückgegangen - beginnend mit nur zwei Krankenhäusern im Jahr 2002. Dies ist eine der größten Erfolgsgeschichten Namibias in der Neuzeit.

Betreuung und Unterstützung von Waisen

Das namibische Ministerium für Gleichstellung und Kindeswohl arbeitet eng mit verschiedenen Entwicklungspartnern, Nichtregierungsorganisationen und religiösen Gruppen zusammen, um den Nationalen Aktionsplan für Waisen und schutzbedürftige Kinder umzusetzen.

In Namibia arbeiten viele Organisationen, um Waisen und schutzbedürftigen Kindern Dienste anzubieten. Zwei der größeren Organisationen sind: Katholische AIDS-Aktion ( http://www.caa.org.na ) und die Church Alliance for Orphans (CAFO) ( http://www.cafo-namibia.org ).

Obwohl die Daten zum Beitrag verschiedener Entwicklungspartner unzureichend sind, ist der Beitrag der US-Regierung von besonderer Bedeutung. Im Rahmen des PEPFAR- Programms wurden seit 2004 rund 158 Millionen US-Dollar für die Betreuung und Unterstützung von Waisen und schutzbedürftigen Kindern in Namibia bereitgestellt. 2007 erhielten 78.700 Kinder mindestens eine gewisse Unterstützung, obwohl die Gesamtzahl der Waisen auf schätzungsweise 250.000 geschätzt wird. (In dieser Zahl sind schutzbedürftige Kinder enthalten, die keine Waisen sind, wodurch die Gesamtzahl der bedürftigen Kinder viel höher ist.)

Verweise