Medizintourismus - Medical tourism

Medizintourismus bezieht sich auf Personen, die ins Ausland reisen, um sich medizinisch behandeln zu lassen. In der Vergangenheit bezog sich dies normalerweise auf diejenigen, die aus weniger entwickelten Ländern zu großen medizinischen Zentren in hochentwickelten Ländern reisten, um zu Hause keine Behandlung zu erhalten. In den letzten Jahren kann es sich jedoch auch auf diejenigen aus Industrieländern beziehen, die für billigere medizinische Behandlungen in Entwicklungsländer reisen. Die Motivation kann auch für im Heimatland nicht verfügbare oder nicht zugelassene medizinische Leistungen liegen: Zwischen den medizinischen Behörden ( FDA , EMA etc.) gibt es weltweit Unterschiede , ob ein Medikament in ihrem Land zugelassen ist oder nicht. Auch innerhalb Europas, obwohl Therapieprotokolle möglicherweise von der Europäischen Medizinischen Agentur (EMA) zugelassen werden, haben mehrere Länder ihre eigenen Überprüfungsorganisationen, um zu bewerten, ob das gleiche Therapieprotokoll "kostengünstig" wäre, so dass Patienten mit Unterschieden in der Behandlung konfrontiert werden Therapieprotokolle, insbesondere beim Zugang zu diesen Medikamenten, was teilweise durch die Finanzkraft des jeweiligen Gesundheitssystems erklärt werden könnte.

Medizintourismus ist meistens für Operationen (kosmetische oder andere) oder ähnliche Behandlungen gedacht, obwohl Menschen auch für Zahn- oder Fruchtbarkeitstourismus reisen . Menschen mit seltenen Erkrankungen können in Länder reisen, in denen die Behandlung besser verstanden wird. Es stehen jedoch fast alle Arten der Gesundheitsversorgung zur Verfügung, einschließlich Psychiatrie , Alternativmedizin, Genesungsversorgung und sogar Bestattungsdienste.

Gesundheitstourismus ist ein weiter gefasster Begriff für Reisen, der sich auf medizinische Behandlungen und die Inanspruchnahme von Gesundheitsdienstleistungen konzentriert. Es deckt ein breites Feld des gesundheitsorientierten Tourismus ab, das von präventiven und gesundheitsfördernden Behandlungen bis hin zu rehabilitativen und kurativen Reiseformen reicht. Wellnesstourismus ist ein verwandtes Feld.

Geschichte

Der erste dokumentierte Fall von Menschen, die zu medizinischer Behandlung reisten, stammt aus Tausenden von Jahren, als griechische Pilger vom östlichen Mittelmeer in ein kleines Gebiet im Saronischen Golf namens Epidaurien reisten . Dieses Gebiet war das Heiligtum des Heilgottes Asklepios .

Kurorte und Sanatorien waren frühe Formen des Medizintourismus. Im Europa des 18. Jahrhunderts besuchten Patienten Heilbäder, weil sie Orte mit angeblich gesundheitsfördernden Mineralwässern waren , die Krankheiten von Gicht über Lebererkrankungen bis hin zu Bronchitis behandelten .

Beschreibung

Zu den Faktoren, die zu der zunehmenden Popularität von medizinischen Reisen geführt haben, gehören die hohen Kosten der Gesundheitsversorgung, lange Wartezeiten für bestimmte Verfahren, die Einfachheit und Erschwinglichkeit internationaler Reisen und Verbesserungen sowohl der Technologie als auch der Versorgungsstandards in vielen Ländern. Die Vermeidung von Wartezeiten ist der Hauptgrund für den Medizintourismus aus Großbritannien, während in den USA der Hauptgrund günstigere Preise im Ausland sind. Darüber hinaus unterscheiden sich die Sterblichkeitsraten selbst in den entwickelten Ländern extrem, dh Großbritannien gegenüber sieben anderen führenden Ländern, einschließlich der USA.

Viele chirurgische Eingriffe, die in Destinationen des Medizintourismus durchgeführt werden, kosten nur einen Bruchteil des Preises, den sie in anderen Ländern kosten. In den Vereinigten Staaten beispielsweise würde eine Lebertransplantation, die 300.000 US-Dollar kosten kann, in Taiwan im Allgemeinen etwa 91.000 US-Dollar kosten. Ein großer Anziehungspunkt für medizinische Reisen ist Bequemlichkeit und Geschwindigkeit. Länder, die öffentliche Gesundheitssysteme betreiben, haben oft lange Wartezeiten für bestimmte Operationen, zum Beispiel verbrachten schätzungsweise 782.936 kanadische Patienten im Jahr 2005 eine durchschnittliche Wartezeit von 9,4 Wochen auf medizinischen Wartelisten. Kanada hat auch Wartezeit-Benchmarks für Nicht- dringende medizinische Eingriffe, einschließlich einer 26-wöchigen Wartezeit für einen Hüftersatz und einer 16-wöchigen Wartezeit für eine Kataraktoperation .

In Ländern der Ersten Welt wie den Vereinigten Staaten hat der Medizintourismus große Wachstumsaussichten und potenziell destabilisierende Auswirkungen. Eine im August 2008 veröffentlichte Prognose von Deloitte Consulting prognostizierte, dass sich der Medizintourismus mit Ursprung in den USA in den nächsten zehn Jahren verzehnfachen könnte. Schätzungsweise 750.000 Amerikaner gingen 2007 zur Gesundheitsversorgung ins Ausland, und der Bericht schätzt, dass im Jahr 2008 1,5 Millionen außerhalb der USA eine Gesundheitsversorgung in Anspruch nehmen würden.

Eine Autorität der Harvard Business School stellte fest, dass "der Medizintourismus im Vereinigten Königreich viel stärker gefördert wird als in den Vereinigten Staaten".

Darüber hinaus stellen einige Patienten in einigen Ländern der Ersten Welt fest, dass die Versicherung orthopädische Operationen (z.

Beliebte weltweite Reiseziele für medizinische Reisen sind: Kanada , Kuba , Costa Rica , Ecuador , Indien , Israel , Jordanien , Malaysia , Mexiko , Singapur , Südkorea , Taiwan , Thailand , Türkei , USA .

Beliebte Reiseziele für Schönheitsoperationen sind: Argentinien , Bolivien , Brasilien , Kolumbien , Costa Rica , Kuba , Ecuador , Mexiko , Türkei , Thailand und Ukraine . Nach Angaben der "Sociedad Boliviana de Cirugia Plastica y Reconstructiva" haben sich mehr als 70 % der Frauen der Mittel- und Oberschicht im Land einer plastischen Operation unterzogen. Weitere Zielländer sind Belgien , Polen , die Slowakei und Südafrika .

Einige Menschen reisen wegen einer assistierten Schwangerschaft , wie einer In-vitro-Fertilisation oder einer Leihmutterschaft oder eines Einfrierens von Embryonen für die Retroproduktion.

Die Wahrnehmung des Medizintourismus ist jedoch nicht immer positiv. In Ländern wie den USA mit hohen Qualitätsstandards gilt Medizintourismus als riskant. In einigen Teilen der Welt können umfassendere politische Fragen einen Einfluss darauf haben, wo Medizintouristen sich für eine medizinische Versorgung entscheiden.

Medizintourismusanbieter haben sich als Vermittler entwickelt, die potenzielle Medizintouristen mit Chirurgen, Versorgungskrankenhäusern und anderen Organisationen vereinen. In einigen Fällen haben sich Chirurgen aus den USA bei Anbietern von Medizintourismus angemeldet, um nach Mexiko zu reisen, um amerikanische Patienten zu behandeln. Die Hoffnung ist, dass die Verwendung eines amerikanischen Chirurgen die Bedenken hinsichtlich eines Auslandsaufenthalts mindern und selbstversicherte amerikanische Arbeitgeber davon überzeugen kann, ihren Arbeitnehmern diese kostengünstige Option anzubieten, um Geld zu sparen und gleichzeitig eine qualitativ hochwertige Versorgung zu gewährleisten. Unternehmen, die sich auf Reisen mit medizinischem Wert konzentrieren, stellen in der Regel Pflegefachkräfte bereit, die Patienten bei medizinischen Problemen vor und nach der Reise unterstützen. Sie können auch dazu beitragen, Ressourcen für die Nachsorge nach der Rückkehr des Patienten bereitzustellen.

Der Umgehungstourismus ist auch ein gewachsener Bereich des Medizintourismus. Umgehungstourismus ist Reisen, um medizinische Leistungen in Anspruch zu nehmen, die im Zielland legal, im Heimatland jedoch illegal sind. Dazu können Reisen zu im Heimatland noch nicht zugelassenen Fruchtbarkeitsbehandlungen, Abtreibungen und ärztlich assistierter Suizid gehören . Abtreibungstourismus findet sich am häufigsten in Europa, wo Reisen zwischen den Ländern relativ einfach sind. Irland und Polen, zwei europäische Länder mit sehr restriktiven Abtreibungsgesetzen, weisen die höchsten Raten von Umgehungstourismus auf. Insbesondere in Polen wird geschätzt, dass jedes Jahr fast 7.000 Frauen nach Großbritannien reisen, wo Abtreibungen über den National Health Service kostenlos sind. Es gibt auch Bemühungen von unabhängigen Organisationen und Ärzten, wie etwa mit Women on Waves , um Frauen dabei zu helfen, Gesetze zu umgehen, um Zugang zu medizinischer Versorgung zu erhalten. Mit Women on Waves setzt die Organisation eine mobile Klinik an Bord eines Schiffes ein, um medizinische Abtreibungen in internationalen Gewässern durchzuführen, in denen das Recht des Landes gilt, dessen Flagge gehisst wird.

Zahntourismus ist Reisen für billigere Zahnmedizin oder Oralchirurgie . Das gleiche Porzellanfurnier, das in einem Labor in Schweden hergestellt wird, kann in Australien bis zu 2500 AUD kosten, in Indien jedoch nur 1200 AUD. Der Preisunterschied ist hier nicht anhand der Materialkosten erklärbar.

Internationale Akkreditierung im Gesundheitswesen

Die internationale Akkreditierung im Gesundheitswesen ist der Prozess der Zertifizierung eines Qualitätsniveaus für Gesundheitsdienstleister und -programme in mehreren Ländern. Internationale Akkreditierungsorganisationen im Gesundheitswesen zertifizieren eine Vielzahl von Gesundheitsprogrammen wie Krankenhäuser, Primärversorgungszentren, Krankentransporte und ambulante Pflegedienste. Es gibt eine Reihe von Akkreditierungssystemen in verschiedenen Ländern auf der ganzen Welt.

Die älteste internationale Akkreditierungsstelle ist Accreditation Canada, früher bekannt als Canadian Council on Health Services Accreditation, die bereits 1968 das Bermuda Hospital Board akkreditierte. Seitdem hat sie Krankenhäuser und Gesundheitsorganisationen in zehn weiteren Ländern akkreditiert.

JCI Gold Seal, ein Beispiel für die Akkreditierung nach internationalem Krankenhausstandard
JCI Gold Seal, ein Beispiel für die Akkreditierung nach internationalem Krankenhausstandard

In den Vereinigten Staaten wurde 1994 die Akkreditierungsgruppe Joint Commission International (JCI) gegründet, um internationalen Kunden Bildungs- und Beratungsdienste anzubieten. Viele internationale Krankenhäuser sehen heute die internationale Akkreditierung als Möglichkeit, amerikanische Patienten anzuziehen.

Joint Commission International ist ein Verwandter der Joint Commission in den Vereinigten Staaten. Beide sind unabhängige gemeinnützige Organisationen im US-amerikanischen Stil, die national und international anerkannte Verfahren und Standards entwickeln, um die Patientenversorgung und -sicherheit zu verbessern. Sie arbeiten mit Krankenhäusern zusammen, um ihnen zu helfen, die Standards der Gemeinsamen Kommission für die Patientenversorgung zu erfüllen, und akkreditieren dann die Krankenhäuser, die die Standards erfüllen.

Ein britisches System, QHA Trent Accreditation, ist ein aktives unabhängiges ganzheitliches Akkreditierungssystem sowie GCR.org, das die Erfolgskennzahlen und -standards von fast 500.000 medizinischen Kliniken weltweit überwacht.

Die verschiedenen internationalen Akkreditierungssysteme für das Gesundheitswesen unterscheiden sich in Qualität, Umfang, Kosten, Absicht und der Fähigkeit und Intensität ihres Marketings. Sie variieren auch in Bezug auf die Kosten für Krankenhäuser und Gesundheitseinrichtungen, die sie in Anspruch nehmen.

Einige Krankenhäuser suchen zunehmend nach einer doppelten internationalen Akkreditierung, vielleicht mit JCI, um potenzielle US-Klientel abzudecken, und Akkreditierung Kanada oder QHA Trent. Als Ergebnis des Wettbewerbs zwischen Kliniken um amerikanische Medizintouristen gab es Initiativen, Krankenhäuser basierend auf von Patienten gemeldeten Metriken einzustufen.

Risiken und Kritik

Der Medizintourismus birgt einige Risiken, die die örtliche medizinische Versorgung entweder nicht oder in viel geringerem Maße birgt.

Einige Länder wie Südafrika oder Thailand haben eine ganz andere Epidemiologie im Zusammenhang mit Infektionskrankheiten als Europa und Nordamerika. Die Exposition gegenüber Krankheiten ohne natürliche Immunität aufgebaut hat , kann eine Gefahr für geschwächte Menschen, und zwar mit Bezug auf gastrointestinale Erkrankungen (zB Hepatitis A , Amöbenruhr , Paratyphus ) , die den Fortschritt des Patienten schwächen könnte und belichten Mücken übertragene Krankheiten , Influenza , und Tuberkulose . Da jedoch in armen Tropennationen Krankheiten die ganze Skala beherrschen, scheinen Ärzte offener für die Möglichkeit zu sein, jede Infektionskrankheit, einschließlich HIV , TB und Typhus , in Betracht zu ziehen , während es im Westen Fälle gibt, in denen Patienten jahrelang durchweg falsch diagnostiziert wurden, weil solche Krankheiten gelten im Westen als "selten".

Auch die Qualität der postoperativen Versorgung kann je nach Krankenhaus und Land stark variieren und von den US-amerikanischen oder europäischen Standards abweichen. Auch lange Reisen kurz nach der Operation können das Risiko von Komplikationen erhöhen. Lange Flüge und eingeschränkte Mobilität in Verbindung mit Fensterplätzen können eine Prädisposition für die Entwicklung einer tiefen Venenthrombose und möglicherweise einer Lungenembolie darstellen . Andere Urlaubsaktivitäten können ebenfalls problematisch sein – zum Beispiel können Narben dunkler und auffälliger werden, wenn sie während der Heilung einen Sonnenbrand bekommen.

Außerdem fehlt es Gesundheitseinrichtungen, die Medizintouristen behandeln, möglicherweise an einer angemessenen Beschwerderichtlinie, um angemessen und fair mit Beschwerden unzufriedener Patienten umzugehen.

Die weltweit unterschiedlichen Standards von Gesundheitsdienstleistern wurden von der Weltgesundheitsorganisation WHO anerkannt und 2004 die World Alliance for Patient Safety ins Leben gerufen . Dieses Gremium unterstützt Krankenhäuser und Regierungen auf der ganzen Welt bei der Festlegung von Richtlinien und Praktiken zur Patientensicherheit, die bei der Bereitstellung von medizinischen Tourismusdienstleistungen besonders relevant werden können.

Patienten, die in Länder mit weniger strengen chirurgischen Standards reisen, können ein höheres Risiko für Komplikationen haben. Kommt es zu Komplikationen, kann es sein, dass der Patient länger als geplant im Ausland bleiben muss oder nach seiner Rückkehr ins Heimatland keinen einfachen Zugang zur Nachsorge hat.

Patienten reisen manchmal in ein anderes Land, um medizinische Verfahren zu erhalten, die Ärzte in ihrem Heimatland nicht durchführen, weil sie der Meinung sind, dass die Risiken des Verfahrens den Nutzen überwiegen. Solche Patienten können Schwierigkeiten haben, eine Versicherung (ob öffentlich oder privat) zu bekommen, um Folgebehandlungskosten zu decken, falls die befürchteten Komplikationen tatsächlich auftreten.

Rechtsfragen

Die Inanspruchnahme medizinischer Versorgung im Ausland kann für Medizintouristen ungewohnte rechtliche Fragen aufwerfen. Der begrenzte Charakter von Rechtsstreitigkeiten in verschiedenen Ländern ist ein Grund für den Zugang zu medizinischer Versorgung im Ausland. Während einige Länder, die sich derzeit als attraktive Reiseziele für den Medizintourismus präsentieren , Rechtsmittel gegen ärztliches Fehlverhalten anbieten , können diese Rechtswege für Medizintouristen unattraktiv sein. Sollten Probleme auftreten, sind die Patienten möglicherweise nicht durch eine angemessene Personenversicherung abgedeckt oder können keine Entschädigung durch Klagen wegen Kunstfehlers geltend machen. Krankenhäuser und/oder Ärzte können in einigen Ländern möglicherweise nicht in der Lage sein, einem Patienten, der sie verklagt hat, finanzielle Schäden zu zahlen, da das Krankenhaus und/oder der Arzt nicht über einen angemessenen Versicherungsschutz und/oder eine medizinische Entschädigung verfügen.

Probleme können auch für Patienten auftreten, die in ihrem Heimatland illegale Dienste in Anspruch nehmen. In diesem Fall sind einige Länder befugt, ihre Bürger nach ihrer Rückkehr strafrechtlich zu verfolgen oder im Extremfall extraterritorial zu verhaften und strafrechtlich zu verfolgen. Vor allem in Irland gab es in den 1980er-90er Jahren Fälle von jungen Vergewaltigungsopfern, denen verboten wurde, nach Europa zu reisen, um legale Abtreibungen vorzunehmen. Letztendlich hob Irlands Oberster Gerichtshof das Verbot auf; sie und viele andere Länder haben seitdem Änderungsanträge zum Reiserecht eingeführt.

Ethische Fragen

Beim Medizintourismus kann es zu großen ethischen Problemen kommen. In Ländern wie Indien, China, Kolumbien und den Philippinen wurde beispielsweise der illegale Kauf von Organen und Geweben für Transplantationen methodisch dokumentiert und untersucht. Die Erklärung von Istanbul unterscheidet zwischen ethisch problematischem „Transplantationstourismus“ und „Reisen für Transplantationen“.

Medizintourismus kann für die Länder, in denen er gefördert wird, umfassendere ethische Fragen aufwerfen. In Indien wird zum Beispiel argumentiert, dass eine "Politik des 'Medizintourismus für die Klassen und Gesundheitsmissionen für die Massen' zu einer Vertiefung der bereits im Gesundheitssystem verankerten Ungerechtigkeiten führen wird". In Thailand wurde 2008 festgestellt, dass "Ärzte in Thailand so sehr mit Ausländern beschäftigt sind, dass thailändische Patienten Schwierigkeiten haben, medizinische Versorgung zu bekommen". Der Medizintourismus, der sich auf neue Technologien wie Stammzellbehandlungen konzentriert , wird oft wegen Betrugs, offensichtlichen Mangels an wissenschaftlicher Begründung und Patientensicherheit kritisiert. Wenn jedoch bahnbrechende fortschrittliche Technologien entwickelt werden, wie beispielsweise die Bereitstellung „unbewiesener“ Therapien für Patienten außerhalb regulärer klinischer Studien, ist es oft schwierig, zwischen akzeptabler medizinischer Innovation und inakzeptabler Patientenausbeutung zu unterscheiden.

Medizinisches Ehrenamt als Tourismus

Der Bereich des Medizintourismus (bezieht sich auf Freiwillige, die zur medizinischen Versorgung ins Ausland reisen) ist in letzter Zeit negativ kritisiert worden, verglichen mit der alternativen Vorstellung von nachhaltigen Kapazitäten, dh Arbeit, die im Kontext langfristiger, lokal geführter und ausländisch unterstützte Infrastrukturen. Ein Übergewicht dieser Kritik findet sich hauptsächlich in der wissenschaftlichen und von Experten begutachteten Literatur. Kürzlich haben auch Medien mit allgemeineren Leserkreisen solche Kritiken veröffentlicht.

Vom Arbeitgeber finanzierte Gesundheitsversorgung in den USA

Einige US - Arbeitgeber haben damit begonnen , medizinische Reiseprogramme zu prüfen , um die Gesundheitskosten ihrer Mitarbeiter zu senken . Solche Vorschläge haben stürmische Debatten zwischen Arbeitgebern und Gewerkschaften, die die Arbeitnehmer vertreten, ausgelöst. Eine Gewerkschaft erklärte, dass sie den „schockierenden neuen Ansatz“ bedauerte, Arbeitnehmern im Gegenzug für einen Anteil der Ersparnisse des Unternehmens eine Behandlung im Ausland anzubieten. Die Gewerkschaften sprechen auch die Frage der gesetzlichen Haftung für den Fall an, dass etwas schief geht, und der möglichen Arbeitsplatzverluste in der US-Gesundheitsbranche, wenn die Behandlung ausgelagert wird .

Arbeitgeber können Anreize wie die Zahlung von Flugreisen und den Verzicht auf Auslagen für die Pflege außerhalb der USA anbieten . Im Januar 2008 begann beispielsweise Hannaford Bros. , eine Supermarktkette mit Sitz in Maine , die gesamte Arztrechnung für Mitarbeiter zu bezahlen, die nach Singapur für Hüft- und Knieersatz reisen, einschließlich der Reise für den Patienten und die Begleitperson. Medizinische Reisepakete können in alle Arten von Krankenversicherungen integriert werden , einschließlich begrenzter Leistungspläne, bevorzugter Anbieterorganisationen und Krankenversicherungen mit hohem Selbstbehalt .

Im Jahr 2000 startete Blue Shield of California den ersten grenzüberschreitenden Gesundheitsplan der Vereinigten Staaten. Patienten in Kalifornien könnten zur Behandlung unter dem California Blue Shield in eines der drei zertifizierten Krankenhäuser in Mexiko reisen. 2007 hat sich Companion Global Healthcare , eine Tochtergesellschaft von BlueCross BlueShield aus South Carolina , mit Krankenhäusern in Thailand, Singapur, der Türkei, Irland, Costa Rica und Indien zusammengetan. Ein Artikel aus dem Jahr 2008 in Fast Company diskutiert die Globalisierung des Gesundheitswesens und beschreibt, wie verschiedene Akteure des US-Gesundheitsmarktes begonnen haben, diese zu erforschen.

Auswirkungen von COVID-19 auf den Medizintourismus

Das Wachstum des globalen Medizintourismus in den letzten zehn Jahren hat das Gesamtwachstum des Gesundheitssektors beeinflusst. Aufgrund der mehrdimensionalen Auswirkungen der Pandemie COVID-19 in Form einer globalen Gesundheitskrise, einer rückläufigen Weltwirtschaft und eingeschränkten internationalen Reisen erlebt die Medizintourismusbranche einen erheblichen Rückgang.

Die CDC hat verschiedene Ebenen verschiedener Reiseziele oder Länder aufgelistet, die von 1 bis 3 eingestuft werden, wobei 1 und 2 als sicher für das Reisen gelten. Ein Ziel auf Rang 3 gilt als Warnung, dieses Gebiet nicht zu bereisen.

Laut dem neuesten IMTJ Global Medical Travel and Tourism wird erwartet, dass die Medizintourismusbranche bis 2021 betroffen sein wird.

Canadian Snowbirds im Januar 2021 in die Vereinigten Staaten gereist (insbesondere Florida und Arizona ) über Air Charter für einen schnelleren Zugriff auf die COVID-19 - Impfstoff .


Reiseziele

Afrika und Naher Osten

Südafrika

Südafrika ist das erste Land in Afrika , das sich als Reiseziel für Medizintourismus entwickelt hat.

Tunesien

Auf afrikanischer Ebene rangiert Tunesien im Bereich des Gesundheitstourismus an zweiter Stelle. Es wird auch nach Frankreich als das zweitbeste Thalassotherapie- Destination der Welt bezeichnet .

Jordanien

Jordanien zog im Jahr 2012 über seine Private Hospitals Association 250.000 internationale Patienten in Begleitung von mehr als 500.000 Begleitpersonen an, mit einem Gesamtumsatz von über 1 Milliarde US-Dollar. Jordan wurde 2014 bei den IMTJ Medical Travel Awards als Medical Destination of the Year ausgezeichnet.

Israel

Israel ist ein beliebtes Reiseziel für den Medizintourismus. Viele medizinische Touristen nach Israel kommen aus Europa, insbesondere aus der ehemaligen Sowjetunion, sowie aus den Vereinigten Staaten, Australien, Zypern und Südafrika. Medizintouristen kommen für eine Vielzahl von chirurgischen Eingriffen und Therapien nach Israel, darunter Knochenmarktransplantationen, Herzoperationen und Katheterisierungen, onkologische und neurologische Behandlungen, orthopädische Eingriffe, Rehabilitation bei Autounfällen und In-vitro-Fertilisation . Israels Popularität als Reiseziel für Medizintourismus beruht auf seinem Status als entwickeltes Land mit einer qualitativ hochwertigen medizinischen Versorgung bei gleichzeitig niedrigeren medizinischen Kosten als in vielen anderen entwickelten Ländern. Israel ist bei Zyprioten als Ziel für Knochenmarktransplantationen besonders beliebt, da das Verfahren in Zypern nicht verfügbar ist, und für orthopädische Verfahren bei Amerikanern, da die Kosten für orthopädische Verfahren in Israel etwa halb so hoch sind wie in den Vereinigten Staaten. Israel ist ein besonders beliebtes Ziel für Menschen, die IVF-Behandlungen suchen. Medizintouristen in Israel nutzen sowohl öffentliche als auch private Krankenhäuser, und alle großen israelischen Krankenhäuser bieten Medizintourismuspakete an, die in der Regel weitaus weniger kosten als vergleichbare Verfahren als in anderen Einrichtungen mit ähnlich hohem Versorgungsstandard. Im Jahr 2014 wurde geschätzt, dass jährlich etwa 50.000 Medizintouristen nach Israel kamen. Berichten zufolge erhalten diese Medizintouristen eine bevorzugte Behandlung zum Nachteil der einheimischen Patienten. Außerdem kommen einige Leute nach Israel, um Kurorte am Toten Meer und am Kinneret-See zu besuchen .

Iran

Im Jahr 2012 kamen 30.000 Menschen in den Iran , um sich medizinisch behandeln zu lassen. Schätzungen zufolge kamen 2015 zwischen 150.000 und 200.000 Gesundheitstouristen in den Iran, und es wird erwartet, dass diese Zahl auf 500.000 pro Jahr steigen wird. Die medizinischen Dienstleistungen im Iran sind in den Bereichen kosmetische und plastische Operationen, Unfruchtbarkeitsbehandlung und Zahnmedizin kostengünstig.

Vereinigte Arabische Emirate

Vereinigte Arabische Emirate, insbesondere Dubai, Abu Dhabi, Ras Al Khaimah sind ein beliebtes Reiseziel für den Medizintourismus. Die Dubai Health Authority hat den Medizintourismus in die VAE, insbesondere Dubai, angeführt. Krankenhäuser, die Medizintourismus anbieten, sind jedoch über die sieben Emirate verteilt. Die VAE zeichnen sich dadurch aus, dass sie die maximale Anzahl von JCI-akkreditierten Krankenhäusern (unter verschiedenen Leitern) haben. Die VAE haben einen eingehenden Medizintourismus sowie Menschen, die sich medizinisch behandeln lassen. Der Inbound-Tourismus kommt normalerweise aus afrikanischen Ländern wie Nigeria, Kenia, Uganda, Ruanda usw. Der Outbound kann in zwei Segmente eingeteilt werden - die lokale Bevölkerung (Bürger der VAE) und die Expats. Die Einheimischen ziehen es vor, zu europäischen Zielen wie Großbritannien, Deutschland usw. zu gehen. Die Expats ziehen es vor, zur Behandlung in ihre Heimatländer zurückzukehren.

Amerika

Brasilien

In Brasilien war das Albert-Einstein-Krankenhaus in São Paulo die erste JCI-akkreditierte Einrichtung außerhalb der USA, und seither sind mehr als ein Dutzend brasilianische medizinische Einrichtungen ähnlich akkreditiert.

Mexiko

Mexiko hat 98 Krankenhäuser, die vom Bundesgesundheitsministerium des Landes akkreditiert sind, und sieben Krankenhäuser, die JCI-akkreditiert sind. Mexiko ist vor allem für seine fortschrittliche Versorgung in der Zahnmedizin und Schönheitschirurgie bekannt. Die medizinische Versorgung in Mexiko spart einem Patienten 40 bis 65 % im Vergleich zu den Kosten ähnlicher Dienste in den USA.

In den letzten Jahren hat sich Los Algodones , eine Siedlung mit weniger als 6.000 Einwohnern an der US-Grenze in der Nähe von Yuma, Arizona , zu einem wichtigen Ziel für Amerikaner und Kanadier entwickelt, die zahnärztliche Leistungen suchen. Etwa 600 Zahnärzte praktizieren in der Gemeinde, die hauptsächlich Touristen versorgen, was der Gemeinde den Spitznamen "Molar City" eingebracht hat.

Kanada

Im Vergleich zu den Gesundheitskosten in den USA können Patienten in Kanada 30 bis 60 Prozent der Gesundheitskosten einsparen .

In den frühen 1990er Jahren wurde die illegale Verwendung gefälschter, geliehener oder betrügerisch erworbener kanadischer Krankenversicherungskarten für Amerikaner aufgrund der hohen Kosten zu einem ernsten Problem, um eine kostenlose Gesundheitsversorgung in Kanada zu erhalten.

Costa Rica

In Costa Rica gibt es zwei von der Joint Commission International akkreditierte (JCI) Krankenhäuser. Beide sind in San Jose, Costa Rica. Als die Weltgesundheitsorganisation (WHO) im Jahr 2000 die Gesundheitssysteme der Welt bewertete, lag Costa Rica auf Platz Nr. 26, was höher war als die USA, und zusammen mit Dominica dominierte es die Liste der mittelamerikanischen Länder.

Das Deloitte Center for Health Solutions berichtete 2008 von durchschnittlichen Kosteneinsparungen zwischen 30 und 70 Prozent der US-Preise. Im Jahr 2019 kostete eine Knieoperation in der Clinica Biblica, die in den USA rund 44.000 Dollar gekostet hätte, 12.200 Dollar.

Cayman Inseln

Kuba

Vereinigte Staaten

Ein Bericht von McKinsey und Co. aus dem Jahr 2008 ergab, dass weltweit zwischen 60.000 und 85.000 Medizintouristen zum Zwecke der stationären medizinischen Versorgung unterwegs waren. Einige haben geschätzt, dass 2007 750.000 amerikanische Medizintouristen aus den Vereinigten Staaten in andere Länder gereist sind (gegenüber 500.000 im Jahr 2006). Laut dem McKinsey and Co Report (Bericht) reisen 45 % der nordamerikanischen Medizintouristen nach Asien, 26 % nach Lateinamerika, 2 % in den Nahen Osten und 27 % in ein anderes Land in Nordamerika. Keiner reist nach Europa.

Die Verfügbarkeit fortschrittlicher Medizintechnik und eine ausgefeilte Ausbildung von Ärzten werden als treibende Motivation für das Wachstum von Ausländern genannt, die zur medizinischen Versorgung in die USA reisen, während die niedrigen Kosten für Krankenhausaufenthalte und größere/komplexe Eingriffe in westlich anerkannten medizinischen Einrichtungen im Ausland als Hauptmotivatoren für amerikanische Reisende. Auch der Wertverlust des US-Dollars zwischen 2007 und 2013 bot früher zusätzliche Anreize für Auslandsreisen in die USA, obwohl die Kostenunterschiede zwischen den USA und vielen Standorten in Asien größer sind als alle Währungsschwankungen.

Mehrere große medizinische Zentren und Lehrkrankenhäuser bieten internationale Patientenzentren an, die sich an Patienten aus dem Ausland richten, die in den USA medizinische Behandlung suchen. Viele dieser Organisationen bieten Servicekoordinatoren an, um internationale Patienten bei der medizinischen Versorgung, Unterbringung, Finanzen und Transport einschließlich Flugambulanzdiensten zu unterstützen.

Asien und die pazifischen Inseln

China

Der Online-Medizintourismusbericht von Ctrip 2016 zeigt, dass sich die Zahl der Reisenden, die sich über seine Plattform für den medizinischen Tourismus in Übersee anmelden, im Vergleich zum Vorjahr verfünffacht hat, und es wird erwartet, dass mehr als 500.000 chinesische Besucher den Medizintourismus besuchen werden. Die Top-Ten-Destinationen für Medizintourismus sind Japan, Korea, die USA, Taiwan, Deutschland, Singapur, Malaysia, Schweden, Thailand und Indien. Regelmäßige Gesundheitschecks machten 2016 den Großteil des chinesischen Medizintourismus aus, der über 50 % aller Medizintourismusreisen für Touristen mit Ursprung in China ausmachte.

Der bergbasierte Kangyang-Tourismus ist eine Art Kangyang-Tourismus in Berggebieten in China. Die meisten einschlägigen Studien basierten auf geografischen oder kulturellen Kontexten. Es untersuchte die kulturellen, psychologischen und ideologischen Auswirkungen des Taoismus auf Touristen des Wellnesstourismus in den Bergen Chinas. Es zielte auf die Entwicklung von Wellness-Tourismusressourcen für die Regionen Chang-Ji-Tu ab. Einer der Kanyang Mountain Tourismus ist Panzhihua City in China. Es liegt in der Provinz Sichuan im Südwesten Chinas. Als abgelegenes Tourismusziel in den Bergen in Kangyang, das verschiedene ethnische Gruppen wie Han, Yi, Lisu und Miao umfasst, hat es eine schlechte wirtschaftliche Leistung, aber ein reichhaltiges indigenes kulturelles Wellness-Wissen und einzigartige Wellness-Attribute. Die Stadt Panzhihua zieht nun immer mehr saisonale Wellness-Migranten aus verschiedenen Provinzen Chinas an. Laut den Aufzeichnungen des örtlichen Tourismusbüros kamen 2019 fast 30.148.100 Besucher zum Wellness, darunter viele ältere Menschen. Inzwischen haben sich die Einwohner bereits durch Unterkunft und Transport an der Tourismusbranche von Kangyang für diese saisonalen Wellnessgäste beteiligt

Hongkong

Alle zwölf privaten Krankenhäuser Hongkongs werden seit Anfang 2001 vom britischen Trent Accreditation Scheme begutachtet und akkreditiert.

Indien

Der Medizintourismus ist ein wachsender Sektor in Indien . Indien wird nach Thailand das zweitgrößte Reiseziel für Medizintourismus. Chennai gilt als "Indiens Gesundheitsstadt", da es 45 % der Gesundheitstouristen, die Indien besuchen, und 40 % der einheimischen Gesundheitstouristen anzieht.

Es wurde erwartet, dass Indiens Medizintourismus-Sektor ab 2012 eine jährliche Wachstumsrate von 30 % verzeichnen wird, was ihn bis 2015 zu einer 2-Milliarden-Dollar-Industrie machen wird.

Im August 2019 hat die indische Regierung Ausländern die medizinische Behandlung erleichtert, ohne dass sie unbedingt ein medizinisches Visum beantragen müssen. Diese Initiativen der indischen Regierung werden dazu beitragen, dass der Markt für Medizintourismus im Jahr 2020 rund 9 Milliarden US-Dollar erreichen wird. Darüber hinaus besteht der Hauptgrund für ausländische Touristen, sich für Indien zu entscheiden, darin, dass es 38 von der Joint Commission International akkreditierte Krankenhäuser gibt .

Da die medizinischen Behandlungskosten in der entwickelten Welt steigen – allen voran die Vereinigten Staaten – finden immer mehr Westler die Aussicht auf internationale Reisen zur medizinischen Versorgung immer attraktiver. Schätzungsweise 150.000 von ihnen reisen jedes Jahr für günstige Gesundheitsverfahren nach Indien.

Indien wird bei Afrikanern, die im Ausland medizinische Behandlung suchen, immer beliebter. Die Behandlungen sind von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) und der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassen . Viele Patienten aus Afrika bevorzugen die Gesundheitsversorgung von Apollo & Medobal mit Hauptsitz in Chennai im indischen Bundesstaat Tamil Nadu. Schönheitsoperationen , bariatrische Operationen , Kniescheibenersatz , Lebertransplantationen und Krebsbehandlungen sind einige der gefragtesten medizinischen Tourismusverfahren, die von Ausländern gewählt werden.

Malaysia

Die Mehrheit der ausländischen Patienten, die in Malaysia medizinische Behandlungen suchen, stammt aus Indonesien, wobei eine geringere Anzahl ausländischer Patienten aus Indien, Singapur, Japan, Australien, Europa, den USA und dem Nahen Osten kommt. Im Jahr 2008 machten Indonesier 75% aller ausländischen Patienten aus, die in Malaysia behandelt wurden; Europäer, 3%; Japanisch, 3%; Singapurer, 1% und Bürger aus Ländern des Nahen Ostens, 1%. Im Jahr 2011 machten Indonesier 57% aller ausländischen Patienten in Malaysia aus, da die Zahl der Patienten anderer Nationalitäten wuchs.

Krankenversicherungen in Singapur haben ihren Versicherungsnehmern kürzlich erlaubt, sich in Malaysia behandeln zu lassen, wo die Leistungen billiger sind als in Singapur.

Neuseeland

Im Jahr 2008 wurde geschätzt, dass die chirurgischen Kosten in Neuseeland im Durchschnitt etwa 15 bis 20 % der Kosten für denselben chirurgischen Eingriff in den USA betragen.

Pakistan

Pakistan hat 4 von der Joint Commission International (JCI) akkreditierte Krankenhäuser in Pakistan . Die meisten Menschen reisen für Behandlungen nach Pakistan aus Afghanistan , dem Iran , Großbritannien , dem Nahen Osten und den Vereinigten Staaten an

Singapur

Singapur hat ein Dutzend Krankenhäuser und Gesundheitszentren mit JCI-Akkreditierung. Im Jahr 2013 beliefen sich die medizinischen Ausgaben von Medizintouristen, hauptsächlich aus komplexeren medizinischen Verfahren wie Herzoperationen, auf 832 Millionen S$, ein Rückgang von 25 Prozent gegenüber 1,11 Milliarden S$ im Jahr 2012, da die Krankenhäuser mehr Konkurrenz aus Nachbarländern für weniger komplexe Arbeiten hatten .

Thailand

Ausländer, die eine Behandlung für alles, von Operationen am offenen Herzen bis hin zu Fruchtbarkeitsbehandlungen, suchen, haben Thailand und seine akkreditierten Krankenhäuser zu einem beliebten Reiseziel für den Medizintourismus gemacht, das 2015 schätzungsweise 2,81 Millionen Patienten anzog, ein Plus von 10,2 Prozent. Im Jahr 2013 gaben Medizintouristen laut Regierungsstatistiken bis zu 4,7 Milliarden US-Dollar aus. Ab 2019 gehört Thailand mit 64 akkreditierten Krankenhäusern derzeit zu den Top 10 der medizinischen Tourismusdestinationen der Welt. Im Jahr 2017 verzeichnete Thailand 3,3 Millionen Besuche von Ausländern, die eine spezialisierte medizinische Behandlung suchten. 2018 stieg diese Zahl auf 3,5 Millionen.

Europa

Im Jahr 2006 wurde entschieden, dass die britischen Gesundheitsbehörden nach den Bedingungen des europäischen Gesundheitssystems E112 die Rechnung bezahlen müssen, wenn einer ihrer Patienten dringende medizinische Gründe für eine schnellere Behandlung in einem anderen EU-Land nachweisen kann.

Die europäische Richtlinie zur Ausübung der Patientenrechte in der grenzüberschreitenden Gesundheitsversorgung wurde 2011 verabschiedet.

Eine Online-Umfrage des Centre for Population Change im Jahr 2019 unter EU-Migranten, hauptsächlich aus Polen, Ungarn und Rumänien, im Vereinigten Königreich zeigte, dass 46% von ihnen das Gesundheitssystem ihres Herkunftslandes bevorzugten. Nur 36 % bevorzugten eine medizinische Behandlung durch den NHS und weniger bei denen aus Westeuropa.

Aserbaidschan

Aserbaidschan ist Ziel von Gesundheitstouristen aus dem Iran, der Türkei, Georgien und Russland. Das Bona Dea International Hospital in Baku wurde 2018 gebaut, um internationale Patienten anzuziehen, und beschäftigt Mitarbeiter aus verschiedenen europäischen Ländern.

Kroatien

Kroatien hat den Anspruch, das älteste Gesundheitstourismusziel in Europa zu sein, da der Hygieneverband von Hvar 1868 gegründet wurde.

Finnland

Am 9. Dezember 2013 hat die Stadt Helsinki beschlossen, dass allen Minderjährigen unter 18 Jahren und allen in Helsinki lebenden schwangeren Müttern ohne gültiges Visum oder Aufenthaltserlaubnis das Recht auf die gleiche Gesundheitsversorgung und zum gleichen Preis wie allen Bürgern gewährt wird Aus der Stadt. Dieser Service wird irgendwann Anfang 2014 verfügbar sein. Ehrenamtliche Ärzte der Global Clinic haben versucht, diesen Menschen zu helfen, für die es bisher nur Akutversorgung gab. Dies bedeutet, dass das finnische Gesundheitssystem für alle Personen offen ist, die außerhalb der Europäischen Union kommen. Der Service umfasst spezielle Kinderkrankenpflege, Entbindungskliniken und fachärztliche Versorgung etc. praktisch kostenlos. Ob dies den sogenannten Gesundheitstourismus steigern wird, ist noch unklar, denn Sie müssen lediglich als Tourist nach Helsinki kommen und das Visum auslaufen lassen.

Die Global Clinic in Turku bietet allen undokumentierten Einwanderern kostenlose medizinische Versorgung.

Frankreich

Britischen NHS-Patienten wird in Frankreich seit 2002 eine Behandlung angeboten , um Wartelisten für Hüft-, Knie- und Kataraktoperationen zu reduzieren. Frankreich ist ein beliebtes Touristenziel, wurde aber auch von der Weltgesundheitsorganisation als das weltweit führende Gesundheitssystem eingestuft . Der Europäische Gerichtshof hat entschieden , dass der National Health Service (England) britische Patienten zurückzahlen muss.

Die Zahl der Patienten wächst und Frankreich erreichte 2016 Platz 7 im Medizintourismus-Index.

Deutschland

Im Jahr 2017 sollen es rund 250.000 ausländische Patienten gewesen sein, die mehr als 1,2 Milliarden Euro Einnahmen in deutsche Krankenhäuser gebracht haben. Einige waren Besucher, die unerwartet erkrankten, aber es wird geschätzt, dass mehr als 40 Prozent zur geplanten Behandlung kamen, die meisten aus Polen, den Niederlanden oder Frankreich. Medizintouristen aus dem Nahen Osten gibt es schon lange. Universitätskliniken und die großen städtischen Kliniken wie das Universitätsklinikum Freiburg oder Vivantes in Berlin sind die beliebtesten Ziele. Einige verlangen eine vollständige Zahlung, bevor sie mit der Behandlung beginnen.

Die Hallwang Clinic GmbH gilt als die profilierteste Klinik in der europäischen privaten Krebsindustrie mit Sitz in Deutschland, die Patienten aus den USA, Großbritannien, Australien und dem Nahen Osten anzieht und eine Vielzahl verschiedener Behandlungen anbietet, darunter die nicht evidenzbasiert zu sein scheinen; der Klinik wurde vorgeworfen, falsche Hoffnungen verkauft zu haben.

Griechenland

Griechenland spielt weltweit eine wichtige Rolle im Bereich des Medizintourismus; Obwohl es schon immer ein bemerkenswertes Reiseziel war, tragen Verbesserungen bei den Gesundheitsdiensten und der Ausbildung von Medizinern dazu bei, Griechenland als Reiseziel für internationale Patienten zu erweitern.

Litauen

Health Tourism Lithuania, ein Buchungsagent, wurde 2018 mit Fokus auf den skandinavischen Markt gegründet, stellte jedoch 2019 als Reaktion auf längere Wartelisten im NHS neben dem bestehenden Interesse an Schönheitsoperationen und Zahnmedizin aus Briten. Ein Hüftgelenkersatz kostet £3.340, etwa ein Drittel des Preises eines kommerziellen Eingriffs in Großbritannien.

Russland

In seiner Rede vor der Föderalen Versammlung der Russischen Föderation vom 1. März 2018 betonte der russische Präsident Wladimir Putin die Notwendigkeit, Gesundheitsversorgung und Exportdienstleistungen im Bereich Medizin und Tourismus auszubauen.

In Übereinstimmung mit dem Dekret des Präsidenten der Russischen Föderation vom 7. Mai 2018 Nr. 204 "über nationale Ziele und strategische Ziele der Entwicklung der Russischen Föderation für den Zeitraum bis 2024" das Volumen der Exporte von medizinischen Dienstleistungen bis 2024 1 Milliarde US-Dollar pro Jahr sein müssen. RAMT zur Umsetzung des Dekrets des Präsidenten der Russischen Föderation vom 7. Mai 2018 Nr. 204 wurde die Föderale gemeinnützige Organisation Russischer Verband für Medizintourismus gegründet.

Serbien

Serbien hat eine Vielzahl von Kliniken, die medizinische Touristen in den Bereichen Schönheitschirurgie, Zahnpflege, Fruchtbarkeitsbehandlung und Verfahren zur Gewichtsabnahme versorgen. Das Land ist auch ein wichtiges internationales Zentrum für geschlechtsangleichende Operationen.

Truthahn

Die Kosten für medizinische Behandlungen in der Türkei sind im Vergleich zu westeuropäischen Ländern recht günstig. Daher reisen jedes Jahr Tausende von Menschen für ihre medizinischen Behandlungen in die Türkei. Die Türkei entwickelt sich insbesondere zu einem Zentrum für Haartransplantationen. Fast 178 000 Touristen besuchten in den ersten sechs Monaten des Jahres 2018 zu Gesundheitszwecken. 67 % nutzten private Krankenhäuser, 24 % öffentliche Krankenhäuser und 9 % Universitätskliniken. Am 13. Juli 2017 trat die Verordnung über den internationalen Gesundheitstourismus und die touristische Gesundheit in Kraft. Sie gilt nur für Personen, die speziell zur Behandlung kommen.

Vereinigtes Königreich

Sowohl der staatliche National Health Service als auch private Krankenhäuser ziehen den Medizintourismus an. Viele private Krankenhäuser und Kliniken im Vereinigten Königreich sind Ziele des Medizintourismus. Private Krankenhäuser im Vereinigten Königreich haben eine obligatorische Registrierung bei der britischen Aufsichtsbehörde Care Quality Commission ). Die überwiegende Mehrheit des Medizintourismus in Großbritannien zieht London an, wo es 25 private Krankenhäuser und Kliniken und 12 private Patienteneinheiten gibt, die von NHS-Krankenhaus-Trusts betrieben werden. Im Jahr 2017 gab es einen Rückgang von 3% auf dem 1,55-Milliarden-Pfund-Markt aufgrund weniger Kunden aus dem Nahen Osten. Patienten aus dem Ausland, die nach London kommen, suchen mit großer Wahrscheinlichkeit komplexe Krebs-, Neurowissenschaften-, Herz-Kreislauf- und Pädiatriedienste auf, die von einer starken klinischen Expertise unterstützt werden, die von den führenden Lehrkrankenhäusern in Großbritannien widergespiegelt wird. Das Einkommen der NHS-Anbieter stieg 2018-2019 um 9 %, was das Royal Marsden näher an die gesetzliche Grenze von 50 % brachte.

Missbrauch

Es wird behauptet, dass Gesundheitstouristen in Großbritannien häufig den NHS für seine kostenlose Behandlung vor Ort ins Visier nehmen, was den NHS angeblich bis zu 200 Millionen Pfund kostet. Eine Studie aus dem Jahr 2013 kam zu dem Schluss, dass das Vereinigte Königreich ein Nettoexporteur von Medizintouristen war, wobei 63.000 britische Einwohner zur Behandlung ins Ausland reisten und etwa 52.000 Patienten im Vereinigten Königreich behandelt wurden. Medizintouristen, die von NHS-Trusts als Privatpatienten behandelt werden, sind profitabler als britische Privatpatienten und erzielen mit nur sieben Prozent des Fallvolumens fast ein Viertel der Einnahmen. Zahnpatienten aus dem Vereinigten Königreich gehen hauptsächlich nach Ungarn und Polen. Fruchtbarkeitstouristen reisen hauptsächlich nach Osteuropa, Zypern und Spanien.

Im Sommer 2015 Einwanderungsbeamte der Grenzkraft wurden in stationiert St. George University Hospitals NHS Foundation Trust Mitarbeiter zu schulen „potenziell aufladbaren Patienten“ zu identifizieren. Im Oktober 2016 kündigte der Trust an, einen Lichtbildausweis oder einen Nachweis ihres Aufenthaltsrechts im Vereinigten Königreich wie Asylstatus oder ein Visum für Schwangere zu verlangen. Diejenigen, die nicht in der Lage sind, zufriedenstellende Dokumente vorzulegen, würden an das ausländische Patiententeam des Trusts „zur Dokumentenprüfung durch Spezialisten in Verbindung mit der britischen Grenzbehörde und dem Innenministerium“ geschickt. Es wurde geschätzt, dass 4,6 Millionen Pfund pro Jahr für die Pflege nicht anspruchsberechtigter Patienten ausgegeben wurden.In einem Pilotprojekt zur Überprüfung, ob Patienten Anspruch auf kostenlose NHS-Behandlung in 18 NHS-Trusts , 11 in London, hatten, wurden im Jahr 2017 8.894 Personen zwei Formulare angefordert des Personalausweises vor der Nicht-Notfallversorgung. Nur 50 hatten keinen Anspruch auf eine kostenlose NHS-Behandlung. Aktivisten behaupteten, dies sei "Teil der feindlichen Umweltpolitik der Regierung" und dass im Newham-Krankenhaus "Sie riesige Schilder sehen werden, die darauf hinweisen, dass Sie möglicherweise nicht berechtigt sind". für eine kostenlose NHS-Behandlung".

Die Rechnungen an Patienten, die als nicht förderfähig gelten, übersteigen bei weitem die tatsächlich eingezogenen Summen. Die meisten Trusts haben kein eigenes Personal für diese Aufgabe. Nicht anspruchsberechtigte Patienten leben im Allgemeinen im Ausland, viele haben kein Geld und einige weisen nach, dass sie nach Ausstellung der Rechnungen Anspruch auf eine kostenlose Behandlung hatten.

Siehe auch

Anmerkungen

Externe Links