Paul Zoll- Paul Zoll
Paul Zoll | |
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| Geboren |
Paul Maurice Zoll
15. Juli 1911 |
| Ist gestorben | 5. Januar 1999 (87 Jahre)
Chestnut Hill , Massachusetts
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| Beruf | Kardiologe |
| Bekannt für | Entwicklung des künstlichen Herzschrittmachers und des kardialen Defibrillators |
Paul Maurice Zoll (15. Juli 1911 – 5. Januar 1999) war ein jüdisch-amerikanischer Kardiologe und einer der Pioniere bei der Entwicklung des künstlichen Herzschrittmachers und Herzdefibrillators . 1928 machte er seinen Abschluss an der Boston Latin School .
Einführung
Paul Maurice Zoll ist es gelungen, lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen zu verhindern und Opfern, die an einem plötzlichen Herzstillstand sterben, eine wirksame Herzfunktion wiederherzustellen. Er vollbrachte diese Leistungen durch die Anwendung von indirekten und direkten Elektroschocks, die einen lebenserhaltenden Herzrhythmus wieder herstellten. Wegen seiner Methoden wird er als „Vater der modernen Herztherapie“ bezeichnet. Noch heute gibt es allein in den USA eine jährliche Zahl von etwa 450.000 plötzlichen Herzrhythmusstörungen. Paul Zoll war ein Pionier mit einer Panorama-Weitwinkelansicht der Bedürfnisse seiner Patienten, die er aus seinem Büro und seiner Krankenhauspraxis am Krankenbett gewonnen hatte. Während seiner Karriere teilte Paul Zoll seine Zeit gleichermaßen zwischen klinischer Betreuung und Forschung in seinem Labor. Seine weltweit ersten Meilensteine führten zu einem Paradigmenwechsel in der kardiologischen Versorgung. Jeder entsprach den wissenschaftlichen "Gold"-Standards mit gut dokumentierten detaillierten veröffentlichten Daten von Laborexperimenten und Ergebnissen an Patienten, die von unabhängigen Forschern repliziert wurden. Zu diesen Meilensteinen zählen die Stimulation der Brustoberfläche bei einem Herzstillstand im Jahr 1952; 1953 klinisch alarmierte Herzrhythmusmonitore; Elektroschock an der Brustoberfläche ("Defibrillation") zur Beendigung des lebensbedrohlichen Kammerflimmerns im Jahr 1956; Einbau eines Zoll-Belgard-Elektrodyne-autarken Langzeitschrittmachers bei einem Kind im Jahr 1960; und die Einführung eines neuen Konzepts, das 1982 eine "schmerzfreie" Brustoberflächenstimulation ermöglichte. Das neue Gerät gründete ein kleines Unternehmen, das als Zoll Medical Corporation bekannt wurde.
Paul Zoll entwickelte Methoden zur Anwendung von Elektroschocks auf die Brustoberfläche, die das Herz im Inneren stimulierten. Als das Herz seines ersten klinischen Erfolgs aufhörte zu schlagen, weil sein natives Stimulussignal versagte, rettete Zoll den Mann, indem er eine Sequenz von Brustschocks ersetzte, die von einem experimentellen Herzschrittmacher erzeugt wurden, der von Otto Krayer vom Harvard Medical School Department of Physiology geliehen wurde . Im nächsten Jahr arbeitete er mit Alan Belgard, dem leitenden Elektroingenieur und Miteigentümer der Electrodyne Company, zusammen, um einen effizienten Herzschrittmacher zu entwickeln, der Pauls Bedürfnissen entspricht. Diese Zusammenarbeit wurde langfristig, da sie gemeinsam Serienmodelle von Brustoberflächenschrittmachern, klinisch alarmierten Herzrhythmusmonitoren, Brustoberflächendefibrillatoren, Herzmonitor-automatischen Schrittmachern und implantierbaren, eigenständigen Langzeitschrittmachern entwickelten.
Jugend und Bildung
Zolls Eltern lernten sich in den USA kennen, nachdem sie aus Osteuropa ausgewandert waren. Hymans Wurzeln liegen in Litauen und Mollies in Weißrussland. Sie ließen sich im Bostoner Stadtteil Roxbury, Massachusetts, nieder. Hyman arbeitete mit seinem Vater und seinem Bruder im Ledergeschäft der Familie. Mollie war nicht nur Hausfrau, sondern arbeitete auch in ihrem Elektrolyse-Behandlungszentrum für das Heimbüro mit einem Raum. Das Paar war jüdisch und hielt sich streng an die Bräuche und Rituale ihrer Religion. Sie waren Eltern von zwei Jungen. Dem ersten, Herbert, folgte vier Jahre später Paul. Beide besuchten eine religiöse Schule und hatten im Alter von dreizehn Jahren einen Bar-Mizwa-Übergangsritus, um ihren Übergang zum Mann in der jüdischen Gemeinde zu feiern.
Paul folgte Herbert zur Boston Latin School und zum Harvard College. Herbert schloss sein Studium 1932 mit der Hoffnung ab, Englischlehrer am Boston Public School System zu werden. In Harvard studierte Paul Psychologie mit dem Bestreben, im akademischen Bereich zu bleiben. Da Herbert sich keine Lehrstelle sichern konnte, befürchtete Mollie, dass Paul das gleiche Schicksal erleiden würde und riet ihm, eine medizinische Laufbahn einzuschlagen. (Herbert sicherte sich schließlich eine Position und stieg in den Reihen auf, um Vorsitzender der Sprachabteilung der Boston Latin School zu werden.)
Paul graduierte 1932 am Harvard College Summa Cum Laude und trat in die Harvard Medical School (HMS) ein. Aufgrund seines hohen akademischen Ansehens konnte er einen Teil seines Abschlussjahres mit der Herzforschung bei Soma Weiss verbringen, der verehrten Mentorin der Studenten der medizinischen Fakultät.
Paul wurde während seines letzten Medizinstudiums durch den Tod seiner Mutter Mollie im Alter von 49 Jahren erschüttert. Dieses Ereignis hatte bleibende persönliche Auswirkungen. Es wurde angenommen, dass Mollie an einer rheumatischen Herzkrankheit und möglicherweise an einer zugrunde liegenden angeborenen Herzkrankheit litt. Bei mehreren Gelegenheiten beantragte Mollie, eine Obduktion durchzuführen, um die Ursache ihres Todes zu klären und anderen zu helfen. Pauls Vater Hyman missachtete die Wünsche seiner Frau und Pauls Argumente mit der Begründung, dass die Autopsie ein religiöses Verbot sei. Paulus distanzierte sich von seinen religiösen Wurzeln und kehrte nie zurück.
Nach seinem Abschluss im Jahr 1936 absolvierte Paul ein Praktikum im Beth Israel Hospital – einem großen Lehrkrankenhaus der HMS. Anschließend absolvierte er eine einjährige Facharztausbildung am New Yorker Bellevue Hospital und kehrte als Macy Research Fellow an das Beth Israel Hospital zurück, um die Pathophysiologie der koronaren Herzkrankheit zu untersuchen. Nachdem er sich in seiner neuen Position eingelebt hatte, heiratete er Janet Jones, die er während seiner Ausbildung bei Bellevue kennengelernt hatte.
Militärdienst
Das Privatleben und die Arbeit wurden durch den Zweiten Weltkrieg unterbrochen. Paul diente von 1941 bis 1946 als Armeearzt. Er wurde zu den Aleuten und dann nach England entsandt, wo er Chefarzt des 160. Allgemeinen Krankenhauses wurde, das für verwundete Militärevakuierte mit Brustverletzungen bestimmt war. Paul und Dwight Harken, ein HMS-Klassenkamerad und brillanter Brustchirurg, entfernten Kugeln und Schrapnelle aus und um die Herzen und großen Gefäße von 138 Soldaten ohne einen Todesfall.
Engagement
Nach dem Krieg nahm Paul seine Forschungsarbeit zur koronaren Herzkrankheit wieder auf und betreute weiterhin Herzpatienten am Beth Israel Hospital. Ein lebensveränderndes Ereignis traf Paul im Jahr 1947, als eine Frau, die direkt unter seiner Obhut stand und an Ohnmachtsanfällen litt, die durch immer länger werdende Perioden des Herzstillstands verursacht wurden, starb. Eine Autopsie ergab, dass ihre einzige Herzanomalie ein defektes elektrisches System war. Paul erinnerte sich daran, was er beim Militär mit Harken gelernt hatte – dass sich die Herzen der Verwundeten beim geringsten Reiz während der Operation zusammenzogen. Vor diesem Hintergrund begab sich Paul Zoll auf die Mission, elektrische Methoden zu entwickeln, um plötzlichen Herzrhythmusstörungen vorzubeugen. Nachdem er bewiesen hatte, dass seine neuen Entdeckungen etablierten Methoden überlegen waren, musste er sie verteidigen, als andere Techniken auftauchten. Eine Auswahl von Kontroversen, die Paul Zoll beschäftigten, umfassen seine Technik der Wiederbelebung des geschlossenen Brustkorbs im Vergleich zur Rettung des offenen Brustkorbs; seine Anwendung von Wechselstrom-Gegenschock versus Gleichstrom-Kardioversion; und seine Präferenz für eine langfristige Elektrodenplatzierung im offenen Brustkorb gegenüber einer transvenösen Elektrodenplatzierung.
Paul Zoll wurde von mehreren Kollegen unterstützt, die seine Ziele teilten und an seiner Seite arbeiteten. Es waren Alan Belgard, sein einziger Ingenieur; die Chirurgin Leona Norman Zarsky, die das Tierforschungslabor leitete; Arthur Linenthal, Herzpharmakologe und Elektrophysiologe; und Howard Frank, Thoraxchirurg und wegweisender Partner bei der Implantation von Langzeitschrittmachern.
Familie, Ehrungen
1948 wurden Paul Zoll und Janet Jones Eltern von dem, was Paul "...ein paar verschiedene Zwillinge..." nannte. In späteren Jahren besuchte Sohn Ross das Harvard College und erwarb einen Abschluss in Physik an der University of Chicago. Anschließend assistierte er Paul im Labor und erwarb seinen Doktortitel an der University of Miami. Tochter Mary promovierte in Biochemie und lehrte an der Northeastern University in Boston und am Massachusetts Institute of Technology.
In seiner über 50-jährigen Tätigkeit in Praxis und Forschung erhielt Paul Zoll viele Auszeichnungen und Ehrungen. Janet starb 1978. Drei Jahre später heiratete Paul Ann Blumgart Gurewich. 1993 zog er sich aus der Praxis zurück.
Die Nachkommen der Entdeckungen von Paul Zoll entwickeln sich in Form von alarmierten Herzmonitoren, Herzschrittmachern und Defibrillatoren mit geschlossenem Brustkorb weiter. Diese Geräte sind nach wie vor die Plattform für alle modernen kardiologischen Stationen. Leichte tragbare automatisierte externe Defibrillatoren (AED) werden von Bundes- und Landesbehörden an vielen Standorten vorgeschrieben, darunter Schulen, Verkehrsflugzeuge, Flughäfen und Fitnessstudios. Ihre Anwesenheit ist eine ständige Erinnerung an Paul Maurice Zoll.
Tod
Paul Zoll starb am 5. Januar 1999 an einer Lungenentzündung.