Perikardflüssigkeit - Pericardial fluid

Ein Querschnitt des Thorax, der den Inhalt des mittleren und des hinteren Mediastinums zeigt. Die Pleura- und Perikardhöhlen sind übertrieben, da normalerweise kein Raum zwischen parietaler und viszeraler Pleura sowie zwischen Perikard und Herz vorhanden ist.

Perikardflüssigkeit ist die seröse Flüssigkeit, die von der serösen Schicht des Perikards in die Perikardhöhle ausgeschieden wird . Das Perikard besteht aus zwei Schichten, einer äußeren Faserschicht und der inneren serösen Schicht. Diese seröse Schicht hat zwei Membranen, die die Perikardhöhle einschließen, in die die Perikardflüssigkeit sekretiert wird. Die Flüssigkeit ähnelt der cerebrospinalen Flüssigkeit des Gehirns, die auch dazu dient, das Organ abzufedern und eine gewisse Bewegung zu ermöglichen.

Funktion

Die Perikardflüssigkeit reduziert die Reibung im Perikard, indem sie die Epikardoberfläche schmiert, sodass die Membranen bei jedem Herzschlag übereinander gleiten können.

Komposition

Ben-Horin et al. (2005) untersuchten die Zusammensetzung der Perikardflüssigkeit bei Patienten, die sich einer Operation am offenen Herzen unterziehen . Sie fanden heraus, dass die Flüssigkeit aus einer hohen Konzentration von Laktatdehydrogenase (LDH), Protein und Lymphozyten besteht . Bei einem gesunden Erwachsenen gibt es bis zu 50 ml klare, strohfarbene Flüssigkeit. Es gibt jedoch nur wenige Daten zur normalen Zusammensetzung der Perikardflüssigkeit, die als Referenz dienen sollen.

Ischämische Herzerkrankung

Bei Patienten mit ischämischer Herzkrankheit kommt es zu einer Anreicherung angiogener Wachstumsfaktoren in der Perikardflüssigkeit. Diese tragen zur Angiogenese (Bildung neuer Blutgefäße) und Arteriogenese (Vergrößerung des Durchmessers bestehender Arteriolen) bei. Dies hilft, eine Myokardischämie (Sauerstoffmangel im Herzen) zu verhindern.

Perikarderguss

Ein Perikarderguss ist das Vorhandensein von überschüssiger Perikardflüssigkeit, dies kann durch ein Echokardiogramm bestätigt werden . Kleine Ergüsse sind nicht unbedingt gefährlich und werden häufig durch Infektionen wie HIV verursacht oder können nach einer Herzoperation auftreten. Große und sich schnell ansammelnde Ergüsse können eine Herztamponade verursachen , eine lebensbedrohliche Komplikation, die Druck auf das Herz ausübt und verhindert, dass sich die Ventrikel richtig füllen.

Perikardiozentese

Perikardiozentese ist ein Verfahren zur Entfernung der Perikardflüssigkeit aus der Perikardhöhle. Es wird mit einer Nadel und unter Anleitung eines Ultraschalls durchgeführt . Es kann verwendet werden, um den Druck von Perikardergüssen zu entlasten, oder zu diagnostischen Zwecken, um die Ursache von Anomalien wie Krebs, Herzperforation, Herztrauma, Herzinsuffizienz, Perikarditis-Ruptur eines ventrikulären Aneurysmas aufzuzeigen.

Perikardfenster

Dies kann auch zur Behandlung von Perikarderguss oder Herztamponade verwendet werden.

Zusätzliche Bilder

Verweise