Gesundheitsphilosophie - Philosophy of healthcare

Die Philosophie des Gesundheitswesens ist das Studium der Ethik , der Prozesse und der Menschen, die die Erhaltung der Gesundheit des Menschen ausmachen. (Obwohl veterinärmedizinische Bedenken erwähnenswert sind, wird der Gedankengang zu ihren Methoden und Praktiken in diesem Artikel nicht behandelt.) Meistens wird die Philosophie der Gesundheitsversorgung jedoch am besten als unauslöschlicher Bestandteil der menschlichen Sozialstrukturen betrachtet. Das heißt, die gesellschaftliche Institution des Gesundheitswesens kann als ein notwendiges Phänomen der menschlichen Zivilisation angesehen werden, bei dem ein Individuum ständig danach strebt, die allgemeine Natur und Qualität seines Lebens zu verbessern, zu verbessern und zu verändern. Dieses ewige Anliegen ist im modernen politischen Liberalismus besonders ausgeprägt, in dem Gesundheit als das grundlegende Gut verstanden wurde, das für das öffentliche Leben notwendig ist.

Die Gesundheitsphilosophie beschäftigt sich vor allem mit folgenden elementaren Fragen:

  • Wer benötigt und/oder verdient Gesundheitsversorgung? Ist Gesundheit ein Grundrecht aller Menschen?
  • Auf welcher Grundlage sollen die Kosten für Behandlungen, Krankenhausaufenthalte, Medikamente etc. berechnet werden?
  • Wie kann eine möglichst große Zahl von Menschen am besten versorgt werden?
  • Was sind die notwendigen Parameter für klinische Studien und Qualitätssicherung ?
  • Wer, wenn überhaupt, kann entscheiden, wann ein Patient "Komfortmaßnahmen" benötigt (Ermöglichung eines natürlichen Todes durch die Bereitstellung von Medikamenten zur Behandlung von Symptomen im Zusammenhang mit der Krankheit des Patienten)?

Die wichtigste Frage ist jedoch „Was ist Gesundheit?“. Ohne diese Frage wird jede Debatte über das Gesundheitswesen vage und grenzenlos sein. Was genau ist beispielsweise eine Gesundheitsintervention? Was unterscheidet beispielsweise das Gesundheitswesen von den Ingenieurwissenschaften oder der Lehre? Geht es im Gesundheitswesen darum, „Autonomie zu schaffen“ oder im besten Interesse der Menschen zu handeln? Oder ist es immer beides? Eine „Philosophie“ von allem erfordert grundlegende philosophische Fragen, wie sie beispielsweise der Philosoph David Seedhouse gestellt hat.

Zweck, Ziel und Bedeutung der Gesundheitsphilosophie ist es letztlich, die Fülle an Informationen zu den sich ständig verändernden Gebieten der Biotechnologie , Medizin und Pflege zu konsolidieren . Und da das Gesundheitswesen typischerweise einer der größten Ausgabenbereiche der Staatshaushalte ist, ist es wichtig, das Gesundheitswesen nicht nur als soziale, sondern auch als politische Institution besser zu verstehen. Darüber hinaus versucht die Philosophie des Gesundheitswesens, die wichtigsten Akteure der Gesundheitssysteme hervorzuheben; seien es Krankenschwestern, Ärzte , verwandte Gesundheitsberufe , Krankenhausverwaltungen, Krankenkassen ( HMOs und PPOs ), die Regierung ( Medicare und Medicaid ) und schließlich die Patienten selbst.

Präsident Johnson unterzeichnet das US- Medicare- Gesetz. Ganz rechts stehen Harry Truman und seine Frau Bess . (1965)

Ethik des Gesundheitswesens

Hippokrates , der antike griechische Arzt, gilt als Vater der westlichen Medizin .

Die ethischen und/oder moralischen Prämissen des Gesundheitswesens sind komplex und kompliziert. Um ein so großes Segment der Moralphilosophie zu konsolidieren , ist es wichtig, sich auf das zu konzentrieren, was die Ethik im Gesundheitswesen von anderen Formen der Moral unterscheidet. Und im Großen und Ganzen kann man sagen, dass das Gesundheitswesen selbst eine „ besondere “ Institution innerhalb der Gesellschaft ist. Vor diesem Hintergrund sollte das Gesundheitswesen in einer Gesellschaft „anders behandelt werden als andere soziale Güter“. Es ist eine Institution, von der wir alle ein Teil sind, ob wir es wollen oder nicht. Irgendwann im Leben eines jeden Menschen muss eine Entscheidung über die eigene Gesundheitsversorgung getroffen werden. Können sie es sich leisten? Verdienen sie es? Brauchen sie es? Wo sollen sie hingehen, um es zu bekommen? Wollen sie es überhaupt? Und es ist diese letzte Frage, die das größte Dilemma eines Menschen darstellt. Nach Abwägung aller Kosten und Nutzen ihrer Gesundheitssituation muss die Person entscheiden, ob die Kosten der Gesundheitsversorgung den Nutzen überwiegen. Bei diesem Rätsel stehen mehr als nur grundlegende wirtschaftliche Fragen auf dem Spiel. Tatsächlich muss eine Person entscheiden, ob ihr Leben zu Ende geht oder nicht oder ob es sich lohnt, sie zu retten. In Fällen, in denen der Patient aufgrund medizinischer Komplikationen, wie zum Beispiel im Koma , nicht in der Lage ist, sich zu entscheiden , muss die Entscheidung natürlich von anderer Stelle getroffen werden. Und dies zu definieren, hat sich in der Gesundheitsphilosophie als sehr schwieriges Unterfangen erwiesen.

Medizinische Ethik

Während sich die Bioethik eher mit breiter angelegten Themen wie der geweihten Natur des menschlichen Körpers und der Rolle von Wissenschaft und Technologie im Gesundheitswesen befasst, konzentriert sich die Medizinethik speziell auf die Anwendung ethischer Prinzipien auf den Bereich der Medizin. Die medizinische Ethik hat ihre Wurzeln in den Schriften des Hippokrates , und die Praxis der Medizin wurde in ethischen Diskussionen von Platon und Aristoteles oft als Beispiel verwendet . Als systematisches Feld ist es jedoch ein großes und relativ neues Studiengebiet der Ethik. Eine der wichtigsten Prämissen der Medizinethik umgibt "die Entwicklung von Bewertungsmaßen für die Ergebnisse von Behandlungen und Programmen im Gesundheitswesen; diese Ergebnismaße sollen die Gesundheitspolitik leiten und müssen daher auf eine beträchtliche Anzahl von Menschen angewendet werden können, einschließlich über oder sogar zwischen ganzen Gesellschaften." Begriffe wie Wohltätigkeit und Nicht-Schädigung sind für das Gesamtverständnis der Medizinethik von entscheidender Bedeutung. Daher ist es wichtig, ein grundlegendes Verständnis der unterschiedlichen Dynamiken einer Arzt-Patienten-Beziehung zu erwerben.

Pflegeethik

Wie die Medizinethik ist auch die Pflegeethik in ihrem Fokus sehr eng gefasst, insbesondere im Vergleich zum weitläufigen Feld der Bioethik. „Pflegeethik lässt sich überwiegend als zweigleisig definieren“, wobei es sich um „die Auseinandersetzung mit allen möglichen ethischen und bioethischen Fragestellungen aus pflegetheoretischer und pflegerischer Perspektive“ handelt. Diese Definition, wenn auch recht vage, konzentriert sich auf die praktischen und theoretischen Ansätze der Pflege. Die American Nurses Association (ANA) befürwortet einen ethischen Kodex, der "Werte" und "bewertende Urteile" in allen Bereichen des Pflegeberufs betont. Die Bedeutung von Werten wird in allen Bereichen des Gesundheitswesens und der Gesundheitsforschung zunehmend anerkannt. Und da moralische Fragen in der gesamten Pflege weit verbreitet sind, ist es wichtig, Situationen zu erkennen und kritisch darauf zu reagieren, die eine ethische Entscheidung rechtfertigen und/oder erfordern. Eine Krankenschwester fördert und bemüht sich, die Rechte, Sicherheit und Gesundheit aller Patienten zu schützen. Obwohl es sich hierbei um klare Pflegerollen handelt, müssen alle Angehörigen der Gesundheitsberufe zusammenarbeiten und zusammenarbeiten, um die Bedürfnisse und Rechte des Patienten zu beachten.


Unternehmensethik

Die Abwägung der Pflegekosten mit der Qualität der Pflege ist ein wichtiges Thema in der Gesundheitsphilosophie. In Kanada und einigen Teilen Europas spielen demokratische Regierungen eine wichtige Rolle bei der Festlegung, wie viel öffentliche Steuergelder in den Gesundheitsprozess fließen sollen. In den Vereinigten Staaten und anderen Teilen Europas sind private Krankenversicherungen sowie staatliche Stellen die Akteure dieses prekären Balanceaktes zwischen Leben und Tod. Laut Medizinethiker Leonard J. Weber "bedeutet eine gute Gesundheitsversorgung eine kostengünstige Gesundheitsversorgung", aber "eine teurere Gesundheitsversorgung bedeutet keine qualitativ hochwertigere Gesundheitsversorgung" und "gewisse Mindestqualitätsstandards müssen für alle Patienten eingehalten werden", unabhängig davon Krankenversicherungsstatus. Diese Aussage spiegelt zweifellos die unterschiedlichen Denkprozesse wider, die in das Gesamtbild einer Kosten-Nutzen-Analyse im Gesundheitswesen einfließen . Um diesen langwierigen Prozess zu rationalisieren, beschäftigen Gesundheitspflegeorganisationen (HMOs) wie BlueCross BlueShield eine große Anzahl von Aktuaren (umgangssprachlich als "Versicherungssachverständige" bezeichnet), um das angemessene Gleichgewicht zwischen Kosten, Qualität und Notwendigkeit im Gesundheitsplan eines Patienten zu ermitteln. Als allgemeine Regel in der Krankenversicherung gilt:

Es sollte die am wenigsten kostspielige Behandlung angeboten werden, es sei denn, es gibt stichhaltige Beweise dafür, dass eine kostspieligere Intervention wahrscheinlich zu einem besseren Ergebnis führt.

Diese verallgemeinerte Regel für Einrichtungen des Gesundheitswesens „ist vielleicht eines des besten Ausdrücke der praktischen Bedeutung der Verwaltung von Ressourcen,“ vor allem , weil „die Beweislast auf Rechtfertigung die teurere Intervention ist, nicht weniger teueren, wenn verschiedene akzeptable Behandlungsmöglichkeiten existieren." Und schließlich wurden leichtfertige Klagen als Hauptauslöser für steigende Gesundheitskosten angeführt.

Religiöse Ethik

Der Stab des Asklepios, dem antiken griechischen Gott der Heilung und Medizin. Dieses Symbol wurde weltweit von Gesundheitsorganisationen übernommen.

Verschiedene Formen der Religiosität sind oft mit der Gesundheitsfürsorge verbunden, da sich einige Praktizierende der göttlichen Art verpflichtet fühlen, sich um andere zu bemühen. Im antiken Griechenland machte es ein Mangel an institutionalisierter Gesundheitsversorgung für die Gesellschaft schwierig, sich um "Bettler oder Bettler", bekannt als Ptwchos , zu kümmern. In Anlehnung an die Entstehung des Judentums und später des Christentums unterstützten religiöse Texte "besondere Dispensen für wirtschaftliche und politische Fürsorge" für diejenigen, die in weitgehend patriarchalischen Gesellschaften als hilflos galten. Die Rolle des Patriarchen im Zentrum sowohl der Gesellschaft als auch der Familie bedeutete, dass Waisen und Witwen notwendigerweise zu den Hilflosen gehörten, und dieses Gefühl wurde durch die Auffassung der Armen im Alten Testament widergespiegelt , die auch Einzelpersonen einschloss, die Lahme, Blinde und/oder Gefangene. Die Mythologisierung des Asklepios (auch Asklepios buchstabiert ) in der griechischen und römischen Überlieferung spiegelt den historischen Wandel von Kultstätten in Orte der Gesundheitsversorgung wider.

Ein grundlegendes Konzept für die Entwicklung der Gesundheitsversorgung, das in den heiligen Texten sowohl der westlichen als auch der östlichen Welt begründet ist, ist die Heiligkeit des Lebens. Aus dieser Vorstellung heraus wird uns geboten, das Leben aller Art mit beträchtlicher Würde zu behandeln, bevor wir es stören dürfen, "wenigstens etwas auf seine Natur und seinen Zweck zu achten". Im westlichen Gesundheitswesen lässt sich die Würde des menschlichen Lebens auf imago dei zurückführen , was "Bild Gottes" bedeutet, das behauptet, dass der Mensch von Gott in einer Art und Weise geschaffen wurde, die seiner eigenen Existenz ähnelt. Das heißt, Heilpraktiker sollten Patienten/Klienten nicht nur als leidende Mitmenschen wahrnehmen, sondern auch als einzigartige Ebenbilder Gottes.

Nach der industriellen Revolution und dem Beginn des 20. Jahrhunderts hat sich das Gesicht der modernen Medizin entwickelt. Allerdings haben auch die Spannungen zwischen Gesundheitsversorgung und religiösen Praktiken in den letzten Jahrzehnten zugenommen und zu einigen Ungleichheiten zwischen den „Rechten“ der Leistungsempfänger und Leistungserbringer geführt. Es wurden gesetzgeberische Maßnahmen ergriffen, um die Rechte von Gesundheitsdienstleistern in Bezug auf ihre religiösen Überzeugungen zu stärken. Ein Beispiel hierfür wäre eine Gewissensklausel, die versucht, Zugeständnisse an das Gewissen zu machen, wenn es von einem Gesetz berührt wird. Mit anderen Worten, es gibt Gesetze, die Gesundheitsdienstleister schützen sollen, die aus moralischen und/oder religiösen Gründen auf bestimmte Formen der Gesundheitsversorgung verzichten.

Die Rechte religiöser Einzelpersonen und Organisationen sind nicht nur eine Frage der persönlichen Präferenz, sondern auch von internationalem juristischem Wert. Die ethischen Implikationen von Fällen des Obersten Gerichtshofs, wie der von Burwell gegen Hobby Lobby, haben das Potenzial, die persönliche und staatliche Einstellung zur Religiosität in Bezug auf die Gesundheitsversorgung zu ändern. Um ihr verfassungsmäßiges Recht auf freie Religionsausübung zu wahren, mussten religiöse Körperschaften ihre Weigerung, staatlichen Aufträgen nachzukommen, wie zum Beispiel „Angestelltenversicherungen anzubieten, die Verhütungskosten decken“, rechtlich verteidigen, was aus Sicht der Moral eine Verletzung ist mit einer besonderen Interpretation einiger religiöser Texte. Die Bereitschaft einer staatlichen Stelle, derartige Fälle vor die höchste rechtliche Instanz zu bringen, kann als eine Form der Intoleranz und möglicherweise zusätzlich als Vorläufer sozialer und rechtlicher Veränderungen im Zusammenhang mit den "Rechten" der Leistungserbringer und Empfänger.

Politische Philosophie des Gesundheitswesens

In der politischen Philosophie des Gesundheitswesens ist die Debatte zwischen universeller Gesundheitsversorgung und privater Gesundheitsversorgung in den Vereinigten Staaten besonders umstritten. In den 1960er Jahren gab es zahlreiche öffentliche Initiativen der Bundesregierung zur Konsolidierung und Modernisierung des US-Gesundheitssystems. Mit Lyndon Johnson ‚s Great Society , hat die US - Öffentlichkeit Krankenversicherung für beide Senioren und die Unterprivilegierten. Diese beiden Gesundheitsprogramme, die als Medicare und Medicaid bekannt sind, gewährten bestimmten Gruppen von Amerikanern Zugang zu angemessenen Gesundheitsdiensten. Obwohl diese Gesundheitsprogramme ein riesiger Schritt in Richtung einer sozialisierten Medizin waren , denken viele Leute, dass die USA in Bezug auf die Gesundheitsversorgung mehr für ihre Bürger tun müssen. Gegner der universellen Gesundheitsversorgung sehen darin eine Erosion der hohen Versorgungsqualität, die in den Vereinigten Staaten bereits existiert.

US- Medizin (2008)

Patientenrechtekartei

2001 hat die US-Bundesregierung eine Initiative ergriffen, um Patienten eine explizite Liste von Rechten in Bezug auf ihre Gesundheitsversorgung zur Verfügung zu stellen. Die politische Philosophie hinter einer solchen Initiative verband im Wesentlichen die Ideen der Verbraucherrechtskonvention mit dem Bereich des Gesundheitswesens. Es wurde in dem Bemühen durchgeführt, die Qualität der Versorgung aller Patienten sicherzustellen, indem die Integrität der Prozesse im Gesundheitswesen bewahrt wird. Eine solche Standardisierung der Natur von Gesundheitseinrichtungen erwies sich als provokant. Tatsächlich haben sich viele Interessengruppen , darunter die American Medical Association (AMA) und Big Pharma , gegen den Gesetzentwurf des Kongresses ausgesprochen. Grundsätzlich erwiesen sich als die beiden größten Stolpersteine ​​für die Rechnung , dass Krankenhäuser jedem unabhängig vom Krankenversicherungsstatus medizinische Notfallversorgung bieten sowie das Recht eines Patienten, seinen Gesundheitsplan für jeden verursachten Schaden zur Rechenschaft zu ziehen. Aufgrund dieser heftigen Opposition scheiterte die Initiative im Jahr 2002 schließlich am Kongress .

Krankenversicherung

Die größte Sorge von Tommy Douglas (Mitte links) galt der Gründung von Canadian Medicare . Im Sommer 1962 wurde Saskatchewan zum Zentrum eines hart umkämpften Kampfes zwischen der Provinzregierung, dem nordamerikanischen medizinischen Establishment und den Ärzten der Provinz, die mit einem Ärztestreik ein Ende setzten.

Die Krankenversicherung ist der wichtigste Mechanismus, durch den Einzelpersonen die Gesundheitskosten in den Industrieländern decken . Es kann sowohl vom öffentlichen als auch vom privaten Sektor der Wirtschaft bezogen werden. In Kanada zum Beispiel verwalten die Provinzregierungen die öffentliche Krankenversicherung für Bürger und ständige Einwohner. Laut Health Canada ist die politische Philosophie der öffentlichen Versicherung in Kanada wie folgt:

Die Verwaltung und Erbringung von Gesundheitsdiensten liegt in der Verantwortung jeder Provinz oder jedes Territoriums und richtet sich nach den Bestimmungen des kanadischen Gesundheitsgesetzes . Die Provinzen und Territorien finanzieren diese Dienstleistungen mit Unterstützung der Bundesregierung in Form von Steuertransfers.

Und die treibende Kraft hinter einer solchen politischen Philosophie in Kanada war der demokratisch-sozialistische Politiker Tommy Douglas .

Im Gegensatz zu den USA, aber ähnlich wie in Kanada, gibt es in Australien und Neuseeland universelle Gesundheitssysteme , die als Medicare bzw. ACC ( Accident Compensation Corporation ) bekannt sind.

Australisches Medicare entstand mit dem Health Insurance Act 1973 . Es wurde von der Labour-Regierung von Premierminister (PM) Gough Whitlam eingeführt und sollte allen Einwohnern eine erschwingliche Behandlung durch Ärzte in öffentlichen Krankenhäusern ermöglichen. Das aktuelle Medicare-System wurde 1984 von Premierminister Bob Hawke neu gestaltet und ermöglicht es den Bürgern, eine private Krankenversicherung in einem zweistufigen Gesundheitssystem abzuschließen .

Forschung und Stipendium

Angesichts der rasanten Entwicklung in den Bereichen Medizin und Gesundheitswissenschaften ist es wichtig, die geeignetsten und/oder effizientesten Methoden für die Durchführung von Forschung zu untersuchen. Im Großen und Ganzen „das Hauptanliegen des Forschers muss immer das sein Phänomen , von dem die Forschungsfrage abgeleitet ist, und nur im Anschluss an diese Dose Entscheidungen in Bezug auf die am besten geeigneten Forschung gemacht wurde Methodik , Design und Methoden , um die Zwecke zu erfüllen , der Forschung." Diese Aussage zur Forschungsmethodik stellt den Forscher in den Vordergrund seiner Ergebnisse. Das heißt, der Forscher wird die Person, die seine oder ihre wissenschaftlichen Untersuchungen anstellt oder unterbricht, und nicht die Forschung selbst. Dennoch "sind interpretative Forschung und Wissenschaft kreative Prozesse, und Methoden und Methodik sind nicht immer singulär, a priori , fest und unveränderlich." Daher werden die Standpunkte zu wissenschaftlichen Untersuchungen zu Gesundheitsfragen "weiterhin wachsen und sich mit der Kreativität und Einsicht von interpretierenden Forschern entwickeln, wenn sie neue Wege zur Untersuchung der komplexen sozialen Welt erwägen".

Klinische Versuche

Klinische Studien sind ein Mittel, mit dem die Gesundheitsbranche ein neues Medikament, eine Behandlung oder ein Medizinprodukt testet. Die traditionelle Methodik klinischer Studien besteht aus verschiedenen Phasen, in denen das neue Produkt einer Reihe intensiver Tests unterzogen wird, von denen die meisten an interessierten und/oder konformen Patienten durchgeführt werden. Die US-Regierung verfügt über ein etabliertes Netzwerk, um das Aufkommen neuer Produkte in der Gesundheitsbranche zu bekämpfen. Die Food and Drug Administration (FDA) führt keine Studien mit neuen Medikamenten von Pharmaunternehmen durch. Zusammen mit der FDA legen die National Institutes of Health die Richtlinien für alle Arten von klinischen Studien im Zusammenhang mit Infektionskrankheiten fest . Für Krebs fördert das National Cancer Institute (NCI) eine Reihe oder kooperative Gruppen wie CALGB und COG, um Protokolle für die Krebsbehandlung zu standardisieren.

Qualitätskontrolle

Der primäre Zweck der Qualitätssicherung (QS) im Gesundheitswesen besteht darin, sicherzustellen, dass die Qualität der Patientenversorgung den etablierten Richtlinien entspricht. Die Regierung spielt in der Regel eine wichtige Rolle bei der Bereitstellung strukturierter Leitlinien zur Behandlung einer bestimmten Krankheit oder eines Leidens. Behandlungsprotokolle können jedoch auch in einzelnen Gesundheitseinrichtungen wie Krankenhäusern und HMOs ausgearbeitet werden. In einigen Fällen wird die Qualitätssicherung als überflüssiges Unterfangen angesehen, da viele im Gesundheitswesen tätige QS-Organisationen wie QARC öffentlich aus den Händen der Steuerzahler finanziert werden. Viele Menschen würden jedoch zustimmen, dass die Qualitätssicherung im Gesundheitswesen, insbesondere in den Bereichen Krebsbehandlung und Krankheitskontrolle, notwendige Komponenten für die Vitalität jedes legitimen Gesundheitssystems sind. In Bezug auf die Qualitätssicherung in Krebsbehandlungsszenarien ist das Quality Assurance Review Center (QARC) nur ein Beispiel für eine QS-Einrichtung, die versucht, "die Versorgungsstandards" für Patienten zu verbessern, "indem sie die Qualität der Medizin in klinischen Studien verbessert".

Geburt und Tod

Reproduktionsrechte

Die Ökophilosophie von Garrett Hardin ist eine Perspektive, um die reproduktiven Rechte des Menschen zu analysieren. Hardin argumentiert größtenteils, dass es unmoralisch ist, große Familien zu haben, zumal sie der Gesellschaft keinen Gefallen tun, indem sie übermäßig viel Ressourcen verbrauchen. In einem Essay mit dem Titel The Tragedy of the Commons stellt Hardin fest:

Zur Kopplung der Begriff der Freiheit mit dem Glauben zu züchten , dass geboren jeder ein gleiches Recht auf den commons hat , ist die Welt in einen tragischen Verlauf der Aktion zu sperren.

Durch die Förderung der Zuchtfreiheit sorgt der Wohlfahrtsstaat nicht nur für Kinder, sondern erhält sich dabei auch selbst. Der Nettoeffekt einer solchen Politik ist die Unvermeidlichkeit einer malthusianischen Katastrophe .

Hardins Ökophilosophie offenbart eine besondere Methode, um die Gesundheitskosten zu senken. Im Hinblick auf das Bevölkerungswachstum gilt: Je weniger Menschen zu versorgen sind, desto günstiger wird die Gesundheitsversorgung. Und wenn man diese Logik auf das anwendet , was der Medizinethiker Leonard J. Weber zuvor vorgeschlagen hat, bedeutet weniger teure Gesundheitsversorgung nicht unbedingt eine schlechtere Gesundheitsversorgung.

Geburt und Leben

Das Konzept, „ wohlgeboren “ zu sein, ist nicht neu und kann rassistische Untertöne tragen. Die Nazis praktizierten Eugenik , um den Genpool von als unerwünschte oder schädliche Elemente zu säubern. Diese "Rassenhygienebewegung in Deutschland ging aus einer Theorie des Sozialdarwinismus hervor , die in Europa und den Vereinigten Staaten in den 1930er Jahren populär geworden war". Ein deutscher Ausdruck, der das Wesen dieser Praxis verkörpert, ist lebensunwertes Leben oder „lebensunwürdiges Leben“.

Im Zusammenhang mit der Gesundheitsphilosophie wird die Naturrechtstheorie zu einem ziemlich relevanten Thema. Nach der Geburt ist der Mensch effektiv mit einer Reihe von natürlichen Rechten ausgestattet, die unter keinen Umständen verbannt werden können. Einer der Hauptvertreter der Naturrechtstheorie war der englische politische Philosoph John Locke aus dem 17. Jahrhundert . In Bezug auf die natürlichen Rechte des Menschen stellt Locke fest:

Wenn Gottes Absicht für mich auf der Erde mein Überleben und das meiner Spezies ist und die Mittel zu diesem Überleben mein Leben, meine Gesundheit, Freiheit und mein Eigentum sind – dann möchte ich eindeutig nicht, dass jemand meine Rechte an diesen Dingen verletzt.

Obwohl teilweise von seinem religiösen Weltverständnis geprägt, kann Lockes Aussage im Wesentlichen als Bekräftigung des Rechts auf Lebenserhaltung um jeden Preis gesehen werden. Genau an diesem Punkt wird die Gesundheitsversorgung als Menschenrecht relevant.

Der Prozess der Erhaltung und Erhaltung der Gesundheit während des gesamten Lebens ist ein wichtiges Anliegen. Irgendwann im Leben eines jeden Menschen wird sich seine Gesundheit verschlechtern, ungeachtet aller Maßnahmen, die getroffen werden, um einen solchen Zusammenbruch zu verhindern. Die Bewältigung dieses unvermeidlichen Rückgangs kann sich für manche Menschen als ziemlich problematisch erweisen. Für den Philosophen der Aufklärung, René Descartes , drängten ihn die deprimierenden und gerontologischen Implikationen des Alterns dazu, durch einen gesunden Glauben an die Möglichkeiten der Vernunft an die Aussichten der Unsterblichkeit zu glauben .

Tod und Sterben

Eines der grundlegendsten Menschenrechte ist das Recht zu leben und somit sein Leben zu erhalten. Aber man muss auch das Recht auf Sterben und damit auf das Ende seines Lebens berücksichtigen. Oft beeinflussen religiöse Werte unterschiedlicher Traditionen dieses Thema. Zur Beschreibung dieses Vorgangs werden häufig Begriffe wie „Gnadenmord“ und „assistierter Suizid“ verwendet. Befürworter der Sterbehilfe behaupten, dass sie insbesondere für Patienten mit einer unheilbaren Krankheit notwendig ist. Gegner eines selbstgewählten Todes behaupten jedoch, dass er nicht nur unmoralisch, sondern ganz gegen die Säulen der Vernunft verstoße.

In einem bestimmten philosophischen Kontext kann der Tod als der letzte existentielle Moment im Leben gesehen werden. Der Tod ist die tiefste Ursache einer Ur- Angst ( Die Anfechtung ) in das Leben einer Person. In diesem emotionalen Angstzustand wird der Person "das Nichts" offenbart. Laut dem deutschen Philosophen des 20. Jahrhunderts, Martin Heidegger ,

Das Nichts ist die vollständige Negation der Gesamtheit des Seienden.

Und so befindet sich der Mensch für Heidegger in einer sehr prekären und fragilen Situation (ständig über dem Abgrund hängend ) in dieser Welt. Dieses Konzept kann so weit vereinfacht werden, dass im Grunde alles, was ein Mensch auf dieser Welt hat, sein Sein ist . Unabhängig davon, wie der Einzelne im Leben vorgeht, wird sein Dasein immer von Endlichkeit und Einsamkeit geprägt sein . Wenn der Mensch über Nahtoderfahrungen nachdenkt, fühlt er sich von dieser Urangst überwältigt. Daher ist es für Gesundheitsdienstleister wichtig, den Beginn dieser tief verwurzelten Verzweiflung bei Patienten zu erkennen, die kurz vor ihrem jeweiligen Tod stehen.

Andere philosophische Untersuchungen zum Tod untersuchen die starke Abhängigkeit des Gesundheitsberufs von Wissenschaft und Technologie (SciTech). Dieses Vertrauen zeigt sich besonders in der westlichen Medizin. Trotzdem macht Heidegger eine Anspielung auf dieses Vertrauen in dem, was er den Reiz oder den "Charakter der Exaktheit" nennt. Tatsächlich hängen die Menschen von Natur aus an "Genauigkeit", weil sie ihnen ein Gefühl für einen Sinn oder eine Vernunft in einer Welt gibt, die weitgehend von scheinbar Chaos und Irrationalität bestimmt wird. Und während der Moment des Todes näher rückt, ein Moment, der von völliger Verwirrung und Angst geprägt ist, versuchen die Menschen verzweifelt, einen letzten Sinn in ihrem Leben zu finden.

Abgesehen von der Rolle, die SciTech beim Sterben spielt, ist die Palliativmedizin ein Spezialgebiet der Gesundheitsphilosophie, das sich speziell auf unheilbar kranke Patienten bezieht. Ähnlich wie bei der Hospizversorgung wird dieser Bereich der Gesundheitsphilosophie immer wichtiger, da immer mehr Patienten es vorziehen, Gesundheitsdienstleistungen zu Hause zu erhalten. Obwohl die Begriffe "Palliativ" und "Hospiz" normalerweise synonym verwendet werden, unterscheiden sie sich tatsächlich erheblich. Wenn sich ein Patient dem Ende seines Lebens nähert, ist es angenehmer, in einer privaten häuslichen Umgebung statt in einem Krankenhaus zu sein. Palliative Care ist im Allgemeinen Menschen mit einer unheilbaren Krankheit vorbehalten . Es wird jedoch jetzt bei Patienten in allen möglichen medizinischen Situationen angewendet, einschließlich chronischer Müdigkeit und anderer belastender Symptome.

Rollenentwicklung

Die Art und Weise, in der Pflegepersonal, Ärzte, Patienten und Verwaltungspersonal interagieren, ist entscheidend für die Gesamteffizienz eines Gesundheitssystems. Aus Sicht der Patienten sind Leistungserbringer in einer privilegierten Position zu sehen, da sie die Möglichkeit haben, die Lebensqualität der Patienten zu verändern. Dennoch gibt es strenge Trennungen unter den Gesundheitsdienstleistern, die manchmal zu einem allgemeinen Rückgang der Qualität der Patientenversorgung führen können. Wenn Pflegepersonal und Ärzte in Bezug auf einen bestimmten Patienten nicht auf der gleichen Seite sind, kann eine kompromittierende Situation entstehen. Auswirkungen, die sich aus einem „Gender Gap“ zwischen Pflegekräften und Ärzten ergeben, wirken sich nachteilig auf das berufliche Umfeld eines Krankenhausarbeitsplatzes aus.

Siehe auch

Verweise

Externe Links