Pregabalin - Pregabalin

Pregabalin
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Pregabalin Ball-and-Stick model.png
Klinische Daten
Aussprache / P r i ɡ æ b əl ɪ n /
Namen austauschen Lyrica, andere
Andere Namen 3-Isobutyl GABA, ( S )-3-Isobutyl-γ-aminobuttersäure
AHFS / Drugs.com Monographie
MedlinePlus a605045
Lizenzdaten
Schwangerschaft
Kategorie
Dependence
Haftung		 Physisch : Mäßig
Psychologisch : Mäßig
Sucht
Haftung		 Niedrig
Wege
Verwaltung		 Mit dem Mund
Wirkstoffklasse Gabapentinoid
ATC-Code
Rechtsstellung
Rechtsstellung
Pharmakokinetische Daten
Bioverfügbarkeit Oral: Hoch (≥90% schnell resorbiert; Einnahme mit Nahrung hat keinen signifikanten Einfluss auf die Bioverfügbarkeit)
Proteinbindung <1%
Metaboliten N- Methylpregabalin
Wirkungseintritt Kann innerhalb einer Woche auftreten (Schmerzen)
Beseitigung Halbwertszeit 4,5-7 Stunden mit einer mittleren Eliminationshalbwertszeit von 6,3 Stunden
Aktionsdauer Unbekannt
Ausscheidung Niere
Bezeichner
  • (3 S )-3-(Aminomethyl)-5-methylhexansäure
CAS-Nummer
PubChem- CID
Arzneimittelbank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox-Dashboard ( EPA )
ECHA-Infokarte 100.119.513 Bearbeite dies bei Wikidata
Chemische und physikalische Daten
Formel C 8 H 17 N O 2
Molmasse 159,229  g·mol -1
3D-Modell ( JSmol )
  • CC(C)CC(CC(=O)O)CN
  • InChI=1S/C8H17NO2/c1-6(2)3-7(5-9)4-8(10)11/h6-7H,3-5,9H2,1-2H3,(H,10,11)/ t7-/m0/s1 prüfenJa
  • Schlüssel:AYXYPKUFHZROOJ-ZETCQYMHSA-N prüfenJa
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Pregabalin , das unter anderem unter dem Markennamen Lyrica verkauft wird , ist ein krampflösendes und anxiolytisches Medikament zur Behandlung von Epilepsie , neuropathischen Schmerzen , Fibromyalgie , Restless-Legs-Syndrom und generalisierter Angststörung . Es wird bei Epilepsie als Zusatztherapie bei partiellen Anfällen eingesetzt . Wenn es vor der Operation verwendet wird, reduziert es die Schmerzen, führt jedoch zu einer stärkeren Sedierung und zu Sehstörungen. Es wird oral eingenommen.

Häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen , Schwindel , Schläfrigkeit , Verwirrung, Gedächtnisstörungen, schlechte Koordination , Mundtrockenheit, Sehstörungen und Gewichtszunahme. Schwerwiegende Nebenwirkungen können Angioödem , Medikamentenmissbrauch und ein erhöhtes Suizidrisiko sein. Wenn Pregabalin in hohen Dosen über einen längeren Zeitraum eingenommen wird, kann eine Abhängigkeit auftreten, aber bei Einnahme in üblichen Dosen ist das Risiko gering. Die Anwendung während der Schwangerschaft oder Stillzeit ist von unklarer Sicherheit. Pregabalin ist ein Gabapentinoid und wirkt durch Hemmung bestimmter Calciumkanäle .

Pregabalin wurde 2004 in den USA für die medizinische Anwendung zugelassen. Es wurde als Nachfolger von Gabapentin entwickelt . Es ist als Generikum in einer Reihe von Ländern erhältlich, darunter ab 2019 in den USA. Eine generische Version der Formulierung mit verlängerter Wirkstofffreisetzung ist in den USA ab April 2021 erhältlich. 2019 war es die 81. am häufigsten verschriebene Medikamente in den USA mit mehr als 9  Millionen Rezepten. In den USA ist Pregabalin eine kontrollierte Substanz der Liste V gemäß dem Controlled Substances Act von 1970 . Es ist eine kontrollierte Substanz der Klasse C in Großbritannien.

Medizinische Anwendungen

Schachtel mit 150 mg Lyrica (Pregabalin) Kapseln aus Finnland

Anfälle

Pregabalin ist nützlich, wenn es zu anderen Behandlungen hinzugefügt wird, wenn diese anderen Behandlungen die partielle Epilepsie nicht kontrollieren. Seine alleinige Anwendung ist weniger wirksam als einige andere Anfallsmedikamente. Es ist unklar, wie es im Vergleich zu Gabapentin für diese Anwendung abschneidet .

Neuropathischer Schmerz

Die European Federation of Neurological Societies empfiehlt Pregabalin als Mittel der ersten Wahl zur Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit diabetischer Neuropathie , postherpetischer Neuralgie und zentralen neuropathischen Schmerzen . Eine Minderheit erhält einen erheblichen Nutzen, und eine größere Zahl erhält einen moderaten Nutzen. Es wird als First-Line- Medikament genauso gewichtet wie Gabapentin und trizyklische Antidepressiva , letztere sind jedoch seit 2010 günstiger . Es gibt keine Belege dafür, dass es bei Ischias- oder Kreuzschmerzen nützlich ist .

Die Anwendung von Pregabalin bei krebsassoziierten neuropathischen Schmerzen ist umstritten; obwohl eine solche Verwendung üblich ist. Es gibt keine Beweise für seine Verwendung bei der Vorbeugung von Migräne und Gabapentin hat sich auch als nicht nützlich erwiesen. Es wurde zur Vorbeugung postoperativer chronischer Schmerzen untersucht, sein Nutzen für diesen Zweck ist jedoch umstritten.

Pregabalin wird im Allgemeinen als nicht wirksam bei der Behandlung akuter Schmerzen angesehen. In Studien, in denen der Nutzen von Pregabalin zur Behandlung akuter postoperativer Schmerzen untersucht wurde, wurde keine Wirkung auf das Gesamtschmerzniveau beobachtet, aber die Patienten benötigten weniger Morphin und hatten weniger opioidbedingte Nebenwirkungen. Mehrere mögliche Mechanismen zur Schmerzverbesserung wurden diskutiert.

Angststörungen

Pregabalin ist mäßig wirksam und zur Behandlung der generalisierten Angststörung sicher . Die World Federation of Biological Psychiatry empfiehlt Pregabalin als eines von mehreren Wirkstoffen der ersten Wahl zur Behandlung der generalisierten Angststörung, empfiehlt jedoch andere Wirkstoffe wie SSRIs als Erstlinientherapie bei Zwangsstörungen und posttraumatischen Belastungsstörungen . Es scheint eine ähnliche angstlösende Wirkung wie Benzodiazepine mit einem geringeren Abhängigkeitsrisiko zu haben .

Die Wirkungen von Pregabalin treten nach einer Woche der Anwendung auf und sind ähnlich wirksam wie Lorazepam , Alprazolam und Venlafaxin , aber Pregabalin hat seine Überlegenheit gezeigt, indem es eine konsistentere therapeutische Wirkung bei psychosomatischen Angstsymptomen erzeugt. Langzeitstudien haben eine anhaltende Wirksamkeit ohne Entwicklung von Toleranz gezeigt , und im Gegensatz zu Benzodiazepinen hat es außerdem eine positive Wirkung auf den Schlaf und die Schlafarchitektur , die durch die Verbesserung des langsamen Schlafs gekennzeichnet ist . Es verursacht weniger schwere kognitive und psychomotorische Beeinträchtigungen als Benzodiazepine.

Eine Überprüfung aus dem Jahr 2019 ergab, dass Pregabalin die Symptome reduziert und im Allgemeinen gut vertragen wird.

Andere Verwendungen

Bei Patienten mit chronischen Kreuzschmerzen finden sich nur wenige Vorteile und ein erhebliches Risiko . Der Nachweis des Nutzens beim Alkoholentzug sowie beim Entzug bestimmter anderer Arzneimittel ist ab 2016 eingeschränkt.

Nebenwirkungen

Die Exposition gegenüber Pregabalin ist mit Gewichtszunahme, Schläfrigkeit und Müdigkeit, Schwindel, Schwindel, Beinschwellung, Sehstörungen, Koordinationsverlust und Euphorie verbunden. Es hat ein ähnliches Nebenwirkungsprofil wie andere dämpfende Mittel des zentralen Nervensystems . Zu den mit der Anwendung von Pregabalin verbundenen unerwünschten Arzneimittelwirkungen gehören:

Es wurden Fälle von Freizeitkonsum mit den damit verbundenen Nebenwirkungen gemeldet.

Entzugserscheinungen

Nach abruptem oder raschem Absetzen von Pregabalin berichteten einige Personen über Symptome, die auf eine körperliche Abhängigkeit hindeuten . Die FDA stellte fest, dass das Substanzabhängigkeitsprofil von Pregabalin, gemessen anhand einer persönlichen Checkliste für den körperlichen Entzug , quantitativ geringer war als das von Benzodiazepinen . Selbst bei Personen, die die Einnahme von Pregabalin kurzfristig abgesetzt haben , traten Entzugserscheinungen auf , darunter Schlaflosigkeit , Kopfschmerzen, Übelkeit , Angstzustände , Durchfall, grippeähnliche Symptome , Nervosität, schwere Depression , Schmerzen, Krämpfe , Hyperhidrose und Schwindel.

Schwangerschaft

Es ist unklar, ob es sicher für die Anwendung in der Schwangerschaft ist, da einige Studien einen möglichen Schaden zeigen.

Atmung

Im Dezember 2019 warnte die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) vor schwerwiegenden Atemproblemen bei Patienten, die Gabapentin oder Pregabalin einnehmen, wenn sie mit ZNS-Beruhigungsmitteln verwendet werden, oder bei Patienten mit Lungenproblemen.

Die FDA verlangte, dass neue Warnhinweise zum Risiko einer Atemdepression in die Verschreibungsinformationen der Gabapentinoide aufgenommen werden. Die FDA forderte auch die Arzneimittelhersteller auf, klinische Studien durchzuführen, um ihr Missbrauchspotenzial, insbesondere in Kombination mit Opioiden, weiter zu bewerten, da Missbrauch und Missbrauch dieser Produkte zusammen zunehmen und die gleichzeitige Anwendung das Risiko einer Atemdepression erhöhen kann.

Unter 49 Fallberichten, die im Zeitraum von fünf Jahren von 2012 bis 2017 bei der FDA eingereicht wurden, starben zwölf Menschen an einer Atemdepression mit Gabapentinoiden, die alle mindestens einen Risikofaktor aufwiesen.

Die FDA überprüfte die Ergebnisse von zwei randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten klinischen Studien an gesunden Menschen, drei Beobachtungsstudien und mehreren Tierstudien. Eine Studie zeigte, dass die alleinige Einnahme von Pregabalin und die Anwendung mit einem Opioid-Schmerzmittel die Atemfunktion beeinträchtigen können. Die andere Studie zeigte, dass Gabapentin allein die Atempausen während des Schlafs erhöht. Die drei Beobachtungsstudien an einem akademischen medizinischen Zentrum zeigten einen Zusammenhang zwischen Gabapentinoiden, die vor einer Operation verabreicht wurden, und einer Atemdepression, die nach verschiedenen Arten von Operationen auftritt. Die FDA überprüfte auch mehrere Tierstudien, die zeigten, dass Pregabalin allein und Pregabalin plus Opioide die Atemfunktion beeinträchtigen können.

Überdosis

Mehrere Menschen mit Nierenversagen entwickelten während der Einnahme von Pregabalin einen Myoklonus , offenbar als Folge einer allmählichen Akkumulation des Arzneimittels. Eine akute Überdosierung kann sich durch Schläfrigkeit , Tachykardie und Hypertonie äußern . Die Plasma-, Serum- oder Blutkonzentrationen von Pregabalin können gemessen werden, um die Therapie zu überwachen oder eine Vergiftungsdiagnose bei Patienten im Krankenhaus zu bestätigen.

Interaktionen

In vivo wurden keine Wechselwirkungen nachgewiesen . Der Hersteller weist auf einige potenzielle pharmakologische Wechselwirkungen mit Opioiden , Benzodiazepinen , Barbituraten , Ethanol (Alkohol) und anderen Arzneimitteln hin, die das Zentralnervensystem dämpfen. ACE-Hemmer können die unerwünschte/toxische Wirkung von Pregabalin verstärken. Pregabalin kann die flüssigkeitsbindende Wirkung bestimmter Antidiabetika ( Thiazolidindione ) verstärken.

Pharmakodynamik

Pregabalin ist kein GABA A- oder GABA B- Rezeptoragonist.

Pregabalin ist ein Gabapentinoid und wirkt durch Hemmung bestimmter Calciumkanäle . Insbesondere ist es ein Ligand der Hilfsstelle der α 2 -Untereinheit bestimmter spannungsabhängiger Calciumkanäle (VDCCs) und wirkt dadurch als Inhibitor von VDCCs, die eine α 2 -Untereinheit enthalten. Es gibt zwei arzneimittelbindende α 2 δ-Untereinheiten, α 2 δ-1 und α 2 δ-2 , und Pregabalin zeigt eine ähnliche Affinität für (und daher einen Mangel an Selektivität zwischen) diesen beiden Stellen. Pregabalin ist in seiner Bindung an die α 2 δ VDCC-Untereinheit selektiv. Trotz der Tatsache, dass Pregabalin ein GABA-Analogon ist , bindet es nicht an die GABA-Rezeptoren , wandelt sich in vivo nicht in GABA oder einen anderen GABA-Rezeptor-Agonisten um und moduliert den GABA- Transport oder -Metabolismus nicht direkt . Jedoch wurde Pregabalin fand eine dosisabhängige Zunahme im Gehirn zu erzeugen , die Expression von L-Glutaminsäure - Decarboxylase (GAD), das Enzym für die Synthese GABA und somit einige indirekten haben kann GABAergen durch Erhöhung GABA - Spiegels im Gehirn Effekte. Es gibt derzeit keine Hinweise darauf, dass die Wirkungen von Pregabalin durch einen anderen Mechanismus als die Hemmung von α 2 δ-haltigen VDCCs vermittelt werden. Dementsprechend scheint die Hemmung von α 2 δ-1-enthaltenden VDCCs durch Pregabalin für seine antikonvulsiven , analgetischen und anxiolytischen Wirkungen verantwortlich zu sein .

Die endogenen α-Aminosäuren L - Leucin und L - Isoleucin , die eng Pregabalin und die anderen gabapentinoids in gleichen chemischen Struktur sind offensichtlich Liganden der α 2 δ - Untereinheit VDCC mit ähnlicher Affinität wie die gabapentinoids (zB IC 50 = 71 nM für L- Isoleucin) und sind im menschlichen Liquor in mikromolaren Konzentrationen vorhanden (zB 12,9 µM für L- Leucin, 4,8 µM für L- Isoleucin). Es wurde theoretisiert, dass sie die endogenen Liganden der Untereinheit sein könnten und dass sie den Wirkungen von Gabapentinoiden kompetitiv entgegenwirken können . Während Gabapentinoide wie Pregabalin und Gabapentin nanomolare Affinitäten für die α 2 δ-Untereinheit aufweisen, liegen ihre Wirkstärken in vivo im niedrigen mikromolaren Bereich, und die Konkurrenz um die Bindung durch endogene L- Aminosäuren soll wahrscheinlich für diese Diskrepanz verantwortlich sein .

In einer Studie wurde festgestellt, dass Pregabalin eine 6-fach höhere Affinität für α 2 δ-Untereinheiten enthaltende VDCCs besitzt als Gabapentin . Eine andere Studie ergab jedoch, dass Pregabalin und Gabapentin ähnliche Affinitäten für die humane rekombinante α 2 δ-1-Untereinheit aufwiesen (K i = 32 nM bzw. 40 nM). In jedem Fall ist Pregabalin als Analgetikum 2- bis 4-mal wirksamer als Gabapentin und scheint bei Tieren 3- bis 10-mal wirksamer als Gabapentin als Antikonvulsivum zu sein .

Pharmakokinetik

Absorption

Pregabalin wird absorbiert von den Därmen durch einen aktiven Transportprozess vermittelte über den großen neutralen Aminosäuretransporter 1 Transporter für (LAT1, SLC7A5), Aminosäuren wie L - Leucin und L - phenylalanin . Es ist bekannt, dass nur sehr wenige (weniger als 10 Medikamente) von diesem Transporter transportiert werden. Im Gegensatz zu Gabapentin , das ausschließlich vom LAT1 transportiert wird, scheint Pregabalin nicht nur vom LAT1, sondern auch von anderen Trägern transportiert zu werden. LAT1 lässt sich leicht sättigen , sodass die Pharmakokinetik von Gabapentin dosisabhängig ist, mit verminderter Bioverfügbarkeit und verzögerten Spitzenwerten bei höheren Dosen. Im Gegensatz dazu ist dies bei Pregabalin nicht der Fall, das eine lineare Pharmakokinetik und keine Absorptionssättigung zeigt.

Die orale Bioverfügbarkeit von Pregabalin beträgt über den gesamten klinischen Dosisbereich (75 bis 900 mg/Tag) und darüber hinaus 90 % oder mehr. Nahrung hat keinen signifikanten Einfluss auf die orale Bioverfügbarkeit von Pregabalin. Pregabalin wird schnell resorbiert, wenn es auf nüchternen Magen verabreicht wird, mit einer T max (Zeit bis zum Erreichen der Spitzenwerte ) von im Allgemeinen weniger als oder gleich 1 Stunde bei Dosen von 300 mg oder weniger. Es wurde jedoch festgestellt, dass Nahrungsmittel die Resorption von Pregabalin erheblich verzögern und die Spitzenwerte signifikant reduzieren, ohne die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels zu beeinträchtigen; T max -Werte für Pregabalin von 0,6 Stunden im nüchternen Zustand und 3,2 Stunden im nüchternen Zustand (5-fache Differenz) und die C max ist im nüchternen gegenüber dem nüchternen Zustand um 25–31 % reduziert.

Verteilung

Pregabalin passiert die Blut-Hirn-Schranke und gelangt in das zentrale Nervensystem . Aufgrund seiner geringen Lipophilie erfordert Pregabalin jedoch einen aktiven Transport über die Blut-Hirn-Schranke. LAT1 wird an der Blut-Hirn-Schranke stark exprimiert und transportiert Pregabalin ins Gehirn . Es wurde gezeigt, dass Pregabalin bei Ratten die Plazenta passiert und in der Milch von säugenden Ratten vorhanden ist. Beim Menschen beträgt das Verteilungsvolumen einer oral verabreichten Dosis Pregabalin etwa 0,56 l/kg. Pregabalin wird nicht signifikant an Plasmaproteine ​​gebunden (<1%).

Stoffwechsel

Pregabalin wird wenig oder gar nicht metabolisiert . In Experimenten mit nuklearmedizinischen Techniken zeigte sich, dass etwa 98% der im Urin wiedergefundenen Radioaktivität unverändertes Pregabalin war. Der Hauptmetabolit ist N- Methylpregabalin.

Beseitigung

Pregabalin wird beseitigt durch die Nieren in den Urin , vor allem in seiner unveränderten Form. Es hat eine relativ kurze Eliminationshalbwertszeit mit einem berichteten Wert von 6,3 Stunden. Aufgrund seiner kurzen Eliminationshalbwertszeit wird Pregabalin 2 bis 3 mal täglich verabreicht, um die therapeutischen Spiegel aufrechtzuerhalten. Die Nierenclearance von Pregabalin beträgt 73 ml/Minute.

Chemie

Chemische Strukturen von GABA, Pregabalin und zwei anderen Gabapentinoiden, Gabapentin und Phenibut .

Pregabalin ist ein GABA-Analogon , das ein 3-substituiertes Derivat sowie eine γ-Aminosäure ist . Insbesondere ist Pregabalin ( S )-(+)-3-Isobutyl-GABA. Pregabalin auch ähnelt das α-Aminosäuren L - Leucin und L - Isoleucin , und dies von größerer Relevanz in Bezug auf seinen sein kann Pharmakodynamik als seine strukturelle Ähnlichkeit mit GABA.

Synthese

Chemische Synthesen von Pregabalin wurden beschrieben.

Geschichte

Externes Video
Pregabalin 3-isobutyl GABA.png
Videosymbol "Richard B. Silverman, Basic Science to Blockbuster Drug" , National Academy of Inventors

Pregabalin wurde 1990 als Antikonvulsivum synthetisiert . Es wurde vom Medizinalchemiker Richard Bruce Silverman an der Northwestern University in Evanston, Illinois, erfunden . Silverman ist am besten dafür bekannt, das Medikament Pregabalin als eine mögliche Behandlung für epileptische Anfälle zu identifizieren . Von 1988 bis 1990 synthetisierte Ryszard Andruszkiewicz, ein Gastwissenschaftler, eine Reihe von Molekülen für Silverman. Einer sah besonders vielversprechend aus. Das Molekül wurde effektiv für den Transport ins Gehirn geformt, wo es die L-Glutaminsäure-Decarboxylase , ein Enzym, aktivierte . Silverman hoffte, dass das Enzym die Produktion des hemmenden Neurotransmitters GABA steigern und Krämpfe blockieren würde. Schließlich wurden die Moleküle zum Testen an Parke-Davis Pharmaceuticals geschickt. Das Medikament wurde 2004 in der Europäischen Union zugelassen. Die USA erhielten im Dezember 2004 die FDA- Zulassung für die Behandlung von Epilepsie , diabetischen neuropathischen Schmerzen und postzosterischer Neuralgie . Pregabalin erschien dann im Herbst 2005 unter dem Markennamen Lyrica auf dem US-Markt . Im Jahr 2017 genehmigte die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) Pregabalin Lyrica CR mit verlängerter Freisetzung , aber im Gegensatz zur Formulierung mit sofortiger Freisetzung war es nicht für die Behandlung von Fibromyalgie oder als Zusatztherapie für Erwachsene mit partiellen Anfällen zugelassen .

Gesellschaft und Kultur

Kosten

Pregabalin ist als Generikum in einer Reihe von Ländern erhältlich, einschließlich der Vereinigten Staaten ab Juli 2019. In den Vereinigten Staaten betragen die Großhandels-/Apothekenkosten für generisches Pregabalin ab Juli 2019 0,17 bis 0,22 US-Dollar pro 150-mg-Kapsel.

Rechtsstellung

Die Genehmigung

In den Vereinigten Staaten hat die Food and Drug Administration (FDA) Pregabalin zur Zusatztherapie bei Erwachsenen mit partiellen Anfällen , zur Behandlung von postzosterischer Neuralgie und neuropathischen Schmerzen im Zusammenhang mit Rückenmarksverletzungen und diabetischer peripherer Neuropathie sowie zur Behandlung von Fibromyalgie zugelassen . Pregabalin ist auch in der Europäischen Union , den Vereinigten Staaten und Russland zur Behandlung der generalisierten Angststörung zugelassen .

Marketing

Seit 2008 führt Pfizer umfangreiche Direktwerbekampagnen durch, um sein Markenprodukt Lyrica für die Indikationen Fibromyalgie und diabetische Nervenschmerzen zu bewerben . Im Januar 2016 gab das Unternehmen einen Rekordbetrag von 24,6 Millionen US-Dollar für ein einzelnes Medikament in TV-Werbung aus und erzielte einen weltweiten Umsatz von 14 Milliarden US-Dollar, mehr als die Hälfte in den USA.

Bis 2009 bewarb Pfizer Lyrica für andere Anwendungen, die nicht von medizinischen Aufsichtsbehörden zugelassen waren. Für Lyrica und drei andere Medikamente wurde Pfizer vom Justizministerium zu einer Rekordstrafe von 2,3 Milliarden US-Dollar verurteilt , nachdem er sich der Werbung und Markenbildung "mit der Absicht, zu betrügen oder irrezuführen" schuldig bekannt zu haben. Pfizer bewarb illegal die Medikamente, mit Ärzten, die "zu Beratertreffen eingeladen wurden, viele in Resorts; die Kosten der Teilnehmer wurden bezahlt; sie erhielten eine Gebühr nur für ihre Anwesenheit", so Staatsanwalt Michael Loucks.

Geistiges Eigentum

Professor Richard "Rick" Silverman von der Northwestern University hat dort Pregabalin entwickelt. Darauf hält die Universität ein Patent, das exklusiv an Pfizer lizenziert ist. Dieses Patent wurde zusammen mit anderen Patenten von Generikaherstellern angefochten und 2014 aufrechterhalten, was Pfizer die Exklusivität für Lyrica in den USA bis 2018 verleiht.

Ab Oktober 2017 wurde Pregabalin unter vielen Markennamen in anderen Ländern vermarktet: Algerika, Alivax, Alyse, Alzain, Andogablin, Aprion, Averopreg, Axual, Balifibro, Brieka, Clasica, Convugabalin, Dapapalin, Dismedox, Dolgenal, Dolica, Dragonor, Ecubalin, Epica, Epiron, Gaba-P, Gabanext, Gabarol, Gabica, Gablin, Gablovac, Gabrika, Gavin, Gialtyn, Glonervya, Helimon, Hexgabalin, Irenypathic, Kabian, Kemirica, Kineptia, Lecaent, Linabat, Linprel, Lyribastad, Lyrik, Lyrica, Lyrineur, Lyrolin, Lyzalon, Martesia, Maxgalin, Mystika, Neuragabalin, Neugaba, Neurega, Neurica, Neuristan, Neurolin, Neurovan, Neurum, Newrica, Nuramed, Paden, Pagadin, Pagamax, Painica, Pevesca, PG, Plenica, Pragiola, Prebalin, Prebanal, Prebel, Prebictal, Prebien, Prefaxil, Pregaba, Pregabalin, Pregabalina, Pregabaline, Prégabaline, Pregabalinum, Pregabateg, Pregaben, Pregabid, Pregabin, Pregacent, Pregadel, Pregagamma, Pregalex, Pregalin, Pregalodo Pregastar, Pregatrend, Pregava lex, Pregdin Apex, Pregeb, Pregobin, Prejunate, Prelin, Preludyo, Prelyx, Premilin, Preneurolin, Prestat, Pretor, Priga, Provelyn, Regapen, Resenz, Rewisca, Serigabtin, Symra, Vronogabic, Xablin und Xil.

Es wurde auch in mehreren Ländern als Kombinationspräparat mit Mecobalamin unter den Markennamen Agemax-P, Alphamix-PG, Freenerve-P, Gaben, Macraberin-P, Mecoblend-P, Mecozen-PG, Meex-PG, Methylnuron-P . vermarktet , Nervolin, Nervopreg, Neurica-M, Neuroprime-PG, Neutron-OD, Nuroday-P, Nurodon-PG, Nuwin-P, Pecomin-PG, Prebel-M, Predic-GM, Pregacent-M, Pregamet, Preganerv-M , Pregeb-MOD, Pregmic, Prejunate Plus, Preneurolin Plus, Pretek-GM, Rejusite, Renerve-P, Safyvit-PR und Vitcobin-P, Voltanerv mit Methylcobalamin und ALA von Cogentrix Pharma.

Das Hauptpatent von Pfizer für Lyrica zur Behandlung von Anfallsleiden in Großbritannien lief 2013 aus. Im November 2018 entschied der Oberste Gerichtshof des Vereinigten Königreichs , dass das zweite Patent von Pfizer auf das Medikament zur Behandlung von Schmerzen wegen eines Mangels ungültig war von Beweisen für die Bedingungen, die es abdeckte – zentrale und periphere neuropathische Schmerzen. Ab Oktober 2015 waren Hausärzte gezwungen, ihre Patienten von generischem Pregabalin auf Markenprodukte umzustellen, bis das zweite Patent im Juli 2017 auslief. Dies kostete den NHS 502 Millionen Pfund.

Verweise

Externe Links

  • "Pregabalin" . Informationsportal für Arzneimittel . US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin.