Verwendung von subtherapeutischen Antibiotika bei Schweinen - Subtherapeutic antibiotic use in swine

Kommerzielle Schweineproduktion

Antibiotika werden in den USA und auf der ganzen Welt häufig in der kommerziellen Schweineproduktion eingesetzt. Sie werden zur Behandlung von Krankheiten, zur Vorbeugung und Bekämpfung von Krankheiten sowie zur Wachstumsförderung eingesetzt. Bei Verwendung zu wachstumsfördernden Zwecken werden Antibiotika über lange Zeiträume in geringen Konzentrationen verabreicht. Eine niedrige Konzentration an Antibiotika, auch als subtherapeutisch (STA) bezeichnet, wird als Futter- und Wasserzusatz verabreicht, der die tägliche Gewichtszunahme und Futtereffizienz durch Veränderungen der Verdauung und der Unterdrückung von Krankheiten verbessert. Darüber hinaus führt die Verwendung von STA bei Schweinen zu gesünderen Tieren und verringert die „mikrobielle Belastung“ des Fleisches, was zu einer angenommenen Verringerung des potenziellen Risikos für durch Lebensmittel verursachte Krankheiten führt . Während die Vorteile der subtherapeutischen Antibiotikagabe gut dokumentiert sind, gibt es viele Bedenken und Debatten hinsichtlich der Entwicklung einer bakteriellen Antibiotikaresistenz, die mit ihrer Verwendung verbunden ist.

Dies ist ein spezieller Fall der allgemeineren Praxis des Einsatzes von Antibiotika bei Nutztieren .

Menge und Art der verwendeten Antibiotika

Derzeit scheint es an verlässlichen Daten zu mangeln, die mit der Menge der in der Tierproduktion verwendeten Antibiotika zusammenhängen. Im Jahr 2001 veröffentlichte die Union of Concerned Scientists (UCS), dass jährlich 24,6 Millionen Pfund Antibiotika für wachstumsfördernde Zwecke verwendet werden. Dies entsprach 70% der jährlich in den USA hergestellten Antibiotika. Gruppen wie das Animal Health Institute haben diese Zahl jedoch in Frage gestellt und dem UCS vorgeworfen, fragwürdige Methoden und Annahmen anzuwenden. In Tabelle 1 sind die spezifischen Arten von Antibiotika aufgeführt, die bei der Behandlung, Prävention und Wachstumsförderung von Schweinekrankheiten verwendet werden, und ihre Bedeutung für die Humanmedizin.

Tabelle 1 - Häufig verwendete Antibiotika in der Schweineproduktion und ihre relative Bedeutung in der Humanmedizin. In Bezug auf die Bedeutung der Humanmedizin stuft die FDA Antibiotika als „kritisch wichtig“ („kritisch“ in der obigen Tabelle), „hoch wichtig“ („hoch“ in der Tabelle) oder „wichtig“ ein. Das Ranking basiert auf fünf Kriterien, von den wichtigsten (es wird zur Behandlung von Krankheitserregern verwendet, die lebensmittelbedingte Krankheiten verursachen) bis zu den am wenigsten wichtigen (es gibt Schwierigkeiten bei der Übertragung von Resistenzen zwischen Gattungen und Arten).

Entwicklung von Antibiotikaresistenzen

Bakterielle Antibiotikaresistenz ist ein Prozess, der auftreten kann, wenn Bakterien der STA-Verabreichung ausgesetzt werden. Wenn eine Population von Bakterien, die in einem Schwein lebt, zu Wachstumsförderungszwecken einem bestimmten Antibiotikum ausgesetzt wird, sterben die Bakterien, die für das Medikament anfällig sind, ab, während die resistenten Organismen nicht betroffen sind und sich weiter replizieren, was zu einem höheren führt Anteil resistenter Organismen. Es wurde gezeigt, dass sich bei Tieren, denen subtherapeutische Dosen von Antibiotika zu wachstumsfördernden Zwecken verabreicht werden, eine Resistenz gegen Antibiotika entwickelt. Bestimmte Bakterien, die möglicherweise Krankheiten beim Menschen verursachen können, wie Salmonellen , die sich auf natürliche Weise im Magen-Darm-Trakt von Schweinen befinden, sind ständig Antibiotika ausgesetzt. Mit der Zeit werden diese Bakterien gegen diese Klasse von Antibiotika resistent. Es besteht große Besorgnis über die Wahrscheinlichkeit des Einsatzes von subtherapeutischen Antibiotika bei Schweinen, die in der Humanmedizin zu Behandlungsfehlern führen.

Resistenz und das Risiko eines Behandlungsversagens

Es besteht die Sorge, dass die Verwendung von Antibiotika bei Schweinen zu einer Zunahme resistenter Bakterien führt. Der Grund zur Besorgnis ist, dass diese resistenten Bakterien zu durch Lebensmittel übertragenen Krankheiten führen können, die weniger auf die Behandlung ansprechen. Viele Befürworter des Verbots zitieren das „Vorsorgeprinzip“ der öffentlichen Gesundheit, wonach die fragliche Methode vermieden werden sollte, wenn Anzeichen für einen Schaden vorliegen. Risikobewertungsstudien haben die Möglichkeit von Schäden objektiver durch Kausalpfade und Modellbildung untersucht. Diese Studien zeigen ein sehr geringes Risiko für ein Versagen der medizinischen Behandlung aufgrund resistenter Bakterien, die durch die Fütterung von STA an Nutztiere verursacht werden. Beispielsweise ergab eine 2008 durchgeführte stochastische Risikobewertung, dass das Risiko von Folgen einer Infektion mit medikamentenresistenter Campylobacteriose etwa 1 zu 82 Millionen betrug.

Der allgemeine Kausalpfad hängt von einer Reihe von Variablen und Wahrscheinlichkeiten ab. Erstens muss das Tier resistente Bakterien beherbergen, und die Bakterien haben eine Wahrscheinlichkeit, dass sie in infektiösen Dosen vom Tier zum Esstisch überleben können. Der Mensch muss dann diesen resistenten Bakterien ausgesetzt werden, indem er nicht gekochtes Fleisch isst oder in der Umwelt mit ihnen in Kontakt kommt. Resistente Bakterien und ihr genetisches Material, das für Resistenz kodiert, kommen nicht nur in Lebensmitteln vor, sondern auch in der Umwelt. Studien haben beispielsweise gezeigt, dass resistente Bakterien aus Lagunen von Schweineabfällen in das Grundwasser gelangen können, wodurch eine Exposition durch die öffentliche Wasserversorgung entsteht. Bei der Exposition muss eine Person eine Krankheit entwickeln, die so schwerwiegend ist, dass sie einen Arzt aufsuchen kann. Faktoren wie Alter und Zustand des Immunsystems können die Anfälligkeit für Krankheiten beeinflussen, was sich auf die Schwere der Krankheit auswirken kann. Wenn die Person krank wird und ärztliche Hilfe benötigt, kann ein Arzt ein Antibiotikum verschreiben. Dieser Weg hängt von der Fähigkeit des Arztes ab, eine mögliche Antibiotikaresistenz zu identifizieren, bevor einem Patienten, der von einer durch Lebensmittel übertragenen Krankheit betroffen ist, eine Behandlung verschrieben wird. Wenn die Bakterien, die die Krankheit verursachen, gegen das vom Arzt empfohlene Medikament resistent sind, wird die Krankheit durch das Medikament nicht verbessert. Dies könnte möglicherweise zu einer erhöhten Morbidität und Mortalität führen.

Europäisches Verbot und Gesetzgebung in den Vereinigten Staaten

1999 verbot die Europäische Union die Verwendung von subtherapeutischen Antibiotika bei Nutztieren. Daten aus Europa, insbesondere aus Dänemark, zeigen, dass die Prävalenz von Bakterien, die gegen bestimmte Antibiotika resistent sind, seit dem Verbot zurückgegangen ist. Einige Gegner der Verwendung von subtherapeutischen Antibiotika in Schweinen zitieren Daten und Ergebnisse aus Europa, um ein Verbot in den Vereinigten Staaten zu unterstützen. Sie argumentieren, dass seit dem Verbot in Europa die Antibiotikaresistenz abgenommen hat, während die allgemeine Gesundheit der Schweine gleich geblieben ist.

Im Jahr 2003 veröffentlichte die Food and Drug Administration den Leitfaden Nr. 152, der Empfehlungen zur bestmöglichen Entwicklung neuer Tierarzneimittel im Hinblick auf die möglichen Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit enthält. Im Sommer 2010 veröffentlichte die FDA die Leitlinien Nr. 209, die einen begrenzten Einsatz von Antibiotika bei Nutztieren vorschlagen, die für den Menschen medizinisch wichtig sind. Im Jahr 2009 führte Rep. Louise Slaughter HR 1549 ein, auch bekannt als PAMTA (Preservation of Antibiotics for Medical Treatment Act). Im Rahmen dieser Gesetzesvorlage würden medizinisch wichtige Antibiotika bei Nutztieren auslaufen und andere Einschränkungen für die Verwendung von Antibiotika bei Tieren, die Lebensmittel produzieren, würden eingeführt. Einige Wissenschaftler argumentieren, dass ein Entzug des Antibiotikakonsums zu mehr erkrankten Tieren führen wird, was zu einer erhöhten Bakterienbelastung des Fleisches und einem erhöhten Risiko für durch Lebensmittel übertragene Krankheiten führen kann. Gegner eines solchen Verbots argumentieren, dass die wirtschaftlichen Auswirkungen in Bezug auf höhere Lebensmittelpreise verheerend wären. Eine Studie ergab, dass der Preis für Schweinefleisch um fünf Cent pro Pfund steigen würde.

Verweise

Externe Links

• Antibiotika-Erklärung des United States National Pork Producers Council