Reisemedizin - Travel medicine

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Reisemedizin oder Emporiatrie ist der Zweig der Medizin , der sich mit der Vorbeugung und Behandlung von gesundheitlichen Problemen internationaler Reisender befasst .

Globalisierung und Reisen

Die Globalisierung erleichtert die Ausbreitung von Krankheiten und erhöht die Zahl der Reisenden, die einem anderen Gesundheitsumfeld ausgesetzt sein werden. Zu den wichtigsten Inhaltsbereichen der Reisemedizin gehören die globale Epidemiologie von Gesundheitsrisiken für Reisende, Vakzinologie , Malariaprävention und Reiseberatung zur Erhaltung der Gesundheit der rund 600 Millionen internationalen Reisenden. Schätzungen zufolge reisen jährlich etwa 80 Millionen Reisende aus Industrie- in Entwicklungsländer.

Morbidität und Mortalität

Studien zur Sterblichkeit zeigen, dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen für die meisten Todesfälle während der Reise verantwortlich sind (50–70 %), gefolgt von Verletzungen und Unfällen (~25 %). Infektionskrankheiten sind für etwa 2,8–4% der Todesfälle während/von Reisen verantwortlich. Morbiditätsstudien legen nahe, dass etwa die Hälfte der Menschen aus einem Industrieland, die einen Monat in einem Entwicklungsland bleiben, krank wird. Reisedurchfall ist das am häufigsten auftretende Problem.

Disziplinen

Das Feld der Reisemedizin umfasst eine Vielzahl von Disziplinen, darunter Epidemiologie , Infektionskrankheiten , öffentliche Gesundheit , Tropenmedizin , Höhenphysiologie , reisebezogene Geburtshilfe , Psychiatrie , Arbeitsmedizin , Militär- und Migrationsmedizin und Umweltgesundheit .

Spezielle Reiserouten und Aktivitäten umfassen Kreuzfahrten , Tauchen , Massenversammlungen (zB Hadsch ) und Reisen in die Wildnis /abgelegene Regionen.

Reisemedizin lässt sich im Wesentlichen in vier Hauptthemen gliedern: Prävention (Impf- und Reiseberatung), Assistance (Umgang mit Rückführung und medizinische Behandlung von Reisenden), Wildnismedizin (z. B. Höhenmedizin, Kreuzfahrtmedizin, Expeditionsmedizin etc.) und Zugang zur Gesundheitsversorgung durch eine Reiseversicherung .

Fokus

Die Reisemedizin umfasst die Beratung und Bewertung vor der Reise, die Notfallplanung während der Reise sowie die Nachsorge und Betreuung nach der Reise. Die WHO stellt Informationen zur Verfügung, die sich mit Gesundheitsfragen für Reisende für jedes Land sowie mit den spezifischen Gesundheitsrisiken von Flugreisen selbst befassen. Außerdem veröffentlicht die CDC wertvolle und aktuelle Informationen. Die wichtigsten zu berücksichtigenden Bereiche sind die Impfung und die sieben I:

  1. Insekten: Abwehrmittel , Moskitonetze , Malariamedikamente
  2. Verschlucken: Sicherheit von Trinkwasser , Nahrung
  3. Indiskretion: HIV , sexuell übertragbare Krankheit
  4. Verletzungen: Unfallvermeidung , persönliche Sicherheit , Sicherheit in der Nähe von Tieren
  5. Immersion: Bilharziose
  6. Impfung (Impfung vor Reiseantritt)
  7. Versicherung : Versicherungsschutz und Dienstleistungen während der Reise, Zugang zur Gesundheitsversorgung

Spezifische Krankheitsprobleme

Gelbfieber ist in bestimmten Gebieten Afrikas und Südamerikas endemisch. Die CDC-Site grenzt die Risikogebiete ab und informiert über Impfungen und präventive Maßnahmen.

Meningokokken-Meningitis ist im tropischen Meningokokken-Gürtel Afrikas endemisch. Pilger, die nach Mekka reisen, müssen geimpft werden . Detaillierte Informationen finden Sie auf der CDC-Website.

Die Malariaprävention besteht darin, die Exposition gegenüber Mücken durch die Verwendung abgeschirmter Räume, Klimaanlagen und Netze sowie die Verwendung von Abwehrmitteln (normalerweise DEET ) zu verhindern oder zu reduzieren . Darüber hinaus wird mit einer Chemoprophylaxe vor der Reise, während der Zeit einer möglichen Exposition und für 4 Wochen ( Chloroquin , Doxycyclin oder Mefloquin ) oder 7 Tage ( Atovaquon / Proguanil oder Primaquin ) nach Verlassen des Risikogebiets begonnen. Siehe detaillierte CDC-Site.

Medikamentenset

Der Reisende sollte über ein Medikamentenset verfügen, um notwendige und nützliche Medikamente bereitzustellen. Je nach Umständen sollte es auch Malaria-Prophylaxe, Kondome und Medikamente gegen Reisedurchfall beinhalten . Darüber hinaus kann ein einfaches Erste-Hilfe-Set von Nutzen sein.

Studien haben gezeigt, dass Reisende vier medizinische Hauptprobleme entwickeln: Durchfall oder Darmprobleme, Atemprobleme, Wunden und Schmerzen. Das medizinische Kit sollte zumindest diese gemeinsamen Dinge ansprechen.

Untersuchungen haben auch gezeigt, dass die beste Behandlung für Durchfall bei Reisenden darin besteht, ein Antibiotikum (zB Ciprofloxacin ) plus einen Stopfen (zB Loperamid ) einzunehmen . Aufgrund der bakteriellen Resistenz benötigen verschiedene Teile der Welt unterschiedliche Antibiotika. Am besten konsultieren Sie einen Reisearzt, um die beste medizinische Ausrüstung für das genaue Reiseziel und die Krankengeschichte der reisenden Person zu finden.

Siehe auch

Verweise

Externe Links