Tropicamid - Tropicamide

Tropicamid
Anisokorie0.jpg
Ein großer Unterschied in der Pupillengröße ( Anisocoria ) nach Anwendung von Tropicamide nur am rechten Auge.
Klinische Daten
Namen austauschen Mydriacyl, andere
AHFS / Drugs.com Monographie
Lizenzdaten
Schwangerschaft
Kategorie
Wege
Verwaltung
Topische Augentropfen
ATC-Code
Rechtsstellung
Rechtsstellung
Pharmakokinetische Daten
Proteinbindung 45%
Bezeichner
  • ( RS ) - N -Ethyl-3-hydroxy-2-phenyl- N - (pyridin-4-ylmethyl) propanamid
CAS-Nummer
PubChem- CID
IUPHAR/BPS
Arzneimittelbank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEMBL
CompTox-Dashboard ( EPA )
ECHA-Infokarte 100.014.673 Bearbeite dies bei Wikidata
Chemische und physikalische Daten
Formel C 17 H 20 N 2 O 2
Molmasse 284,359  g·mol -1
3D-Modell ( JSmol )
  • CCN(Cc1ccncc1)C(=O)C(CO)c1ccccc1
  • InChI=1S/C17H20N2O2/c1-2-19(12-14-8-10-18-11-9-14)17(21)16(13-20)15-6-4-3-5-7- 15/h3-11,16,20H,2,12-13H2,1H3
  • Schlüssel:BGDKAVGWHJFAGW-UHFFFAOYSA-N
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Tropicamid , das unter anderem unter dem Markennamen Mydriacyl verkauft wird , ist ein Medikament, das zur Erweiterung der Pupille und zur Untersuchung des Auges verwendet wird . Insbesondere wird es verwendet, um den Augenhintergrund zu untersuchen . Es wird als Augentropfen aufgetragen . Die Wirkung tritt innerhalb von 40 Minuten ein und hält bis zu einem Tag an.

Häufige Nebenwirkungen sind verschwommenes Sehen , erhöhter Augeninnendruck und Lichtempfindlichkeit . Eine weitere seltene, aber schwere Nebenwirkung sind Psychosen , insbesondere bei Kindern. Es ist unklar, ob die Anwendung während der Schwangerschaft für den Fötus sicher ist. Tropicamid gehört zum antimuskarinischen Teil der anticholinergen Arzneimittelfamilie. Es funktioniert, indem es die Muskeln im Auge unfähig macht, auf Nervensignale zu reagieren.

Tropicamide wurde 1960 in den Vereinigten Staaten für medizinische Zwecke zugelassen. Es steht auf der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel der Weltgesundheitsorganisation .

Medizinische Verwendung

Rechtes Auge wurde Tropicamid instilliert, was zu Mydriasis und damit Anisokorie (ungleiche Pupillengröße) führte
Anisokorie durch Tropicamid, das nur in das rechte Auge eingeträufelt wird.

Tropicamid ist ein Antimuskarinikum Medikament , das kurz wirkendes erzeugt Mydriasis (Dilatation der Pupille ) und Zykloplegie wenn sie als angewendet Augentropfen . Es wird verwendet, um eine bessere Untersuchung der Linse , des Glaskörpers und der Netzhaut zu ermöglichen . Aufgrund seiner relativ kurzen Wirkungsdauer (4–8 Stunden) wird es typischerweise bei Augenuntersuchungen wie der Fundusdilatation eingesetzt , kann aber auch vor oder nach Augenoperationen eingesetzt werden . Zykloplegische Tropfen werden häufig auch zur Behandlung von Uveitis anterior verwendet, um das Risiko einer hinteren Synechie zu verringern und Entzündungen in der vorderen Augenkammer zu verringern.

Tropicamid wird gelegentlich in Kombination mit p- Hydroxyamphetamin (Markenname Paremyd ), einem Sympathomimetikum, verabreicht . Durch die Anwendung des Sympathomimetikums wird der Iris-Dilatator-Muskel direkt stimuliert, was zu einer erhöhten Dilatation führt. In den Vereinigten Staaten ist das am häufigsten zusammen mit Tropicamid verwendete sympathomimetische Tropfen 2,5% Phenylephrinhydrochlorid (Markenname AK-Dilate).

Nebenwirkungen

Tropicamid verursacht bei den meisten Patienten ein vorübergehendes Stechen und einen leichten und vorübergehenden Anstieg des Augeninnendrucks . Es kann zu Rötungen oder Konjunktivitis (Entzündung) führen und nach dem Einträufeln auch kurzzeitig verschwommenes Sehen in der Nähe (Vorsicht ist geboten und der Patient darf erst dann Auto fahren, wenn sich das Sehvermögen wieder normalisiert hat). Tropicamid kann in sehr seltenen Fällen einen Anfall eines akuten Engwinkelglaukoms verursachen . Dies tendiert dazu , bei Patienten mit eng zu sein Vorderkammerwinkeln und Schließ Risiko muss vom Arzt vor der Einträufelung beurteilt werden.

Tropicamid wird häufig Atropin vorgezogen, da Atropin eine längere Halbwertszeit hat , was zu einer verlängerten Dilatation und verschwommenem Sehen für bis zu einer Woche führt. Atropin hat eine geringere stechende Wirkung , kann jedoch giftig oder tödlich sein, wenn es von Kindern oder Erwachsenen in großen Mengen eingenommen wird.

Bei Augentropfen sind systemische Wirkungen aufgrund der sehr geringen Absorption in den Blutkreislauf minimal bis nicht vorhanden.

Unerlaubte Nutzung

Laut den Forschern des von der Europäischen Kommission finanzierten ReDNet-Projekts wird Tropicamid in Russland derzeit als kostengünstige Delirant- Droge missbraucht (intravenös injiziert) .

Stereochemie

Tropicamid hat ein chirales Zentrum und zwei Enantiomere . Medikamente sind Racemate .

Enantiomere
(R)-Tropicamid-Strukturformel V1.svg
( R )-Tropicamid
CAS: 92934-63-9
(S)-Tropicamid-Strukturformel V1.svg
( S )-Tropicamid
CAS: 92934-64-0

Verweise

Externe Links

  • "Tropicamid" . Informationsportal für Arzneimittel . US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin.