Wasser übertragenen Krankheiten - Waterborne diseases

Wasser übertragenen Krankheiten
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Durch Wasser übertragene Krankheiten können über Grundwasser übertragen werden, das mit fäkalen Krankheitserregern aus Grubenlatrinen kontaminiert ist.
Spezialität Ansteckende Krankheit

Durch Wasser übertragene Krankheiten sind Zustände (d. h. negative Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit wie Tod, Behinderung, Krankheit oder Störungen), die durch pathogene Mikroorganismen verursacht werden, die im Wasser übertragen werden . Diese Krankheiten können beim Baden, Waschen, Trinken von Wasser oder durch den Verzehr von Lebensmitteln, die kontaminiertem Wasser ausgesetzt sind, übertragen werden. Während Durchfall und Erbrechen die am häufigsten gemeldeten Symptome einer durch Wasser übertragenen Krankheit sind, können andere Symptome Haut-, Ohren-, Atemwegs- oder Augenprobleme sein. Durch Wasser übertragene Krankheiten werden von der Wirtschaft eines Landes beeinflusst und wirken sich auch auf die Wirtschaft aus, da sie kostspielig sind.

Mikroorganismen, die Krankheiten verursachen, die charakteristischerweise durch Wasser übertragen werden, umfassen Protozoen und Bakterien , von denen viele Darmparasiten sind , oder dringen durch die Wände des Verdauungstrakts in das Gewebe oder das Kreislaufsystem ein. Verschiedene andere durch Wasser übertragene Krankheiten werden durch Viren verursacht . (Trotz philosophischer Schwierigkeiten, Viren als „ Organismen “ zu definieren, ist es praktisch und bequem, sie in diesem Zusammenhang als Mikroorganismen zu betrachten.)

Andere wichtige Klassen von durch Wasser übertragenen Krankheiten werden durch Metazoen- Parasiten verursacht. Typische Beispiele sind bestimmte Nematoden , also "Spulwürmer". Als Beispiel für durch Wasser übertragene Nematoden-Infektionen ist eine wichtige durch Wasser übertragene Nematoden-Krankheit Dracunculiasis . Es wird durch Schlucken von Wasser erworben, in dem bestimmte Copepoden vorkommen, die als Vektoren für die Nematoden dienen. Jeder Schlucken einer copepod , die mit Nematoden infiziert werden geschieht Larven in der Gattung Dracunculus , wird auf eine Infektion verantwortlich. Die Larven verursachen eine Perlwurmkrankheit .

Eine weitere Klasse von durch Wasser übertragenen Metazoen- Erregern sind bestimmte Mitglieder der Schistosomatidae , einer Familie von Blutegeln . Sie infizieren normalerweise Opfer, die Hautkontakt mit dem Wasser haben. Blutegel sind Krankheitserreger, die verschiedene Formen der Schistosomiasis verursachen, von denen Hunderte Millionen Menschen weltweit mehr oder weniger stark betroffen sind.

Terminologie

Der Begriff durch Wasser übertragene Krankheit ist weitgehend für Infektionen reserviert, die überwiegend durch den Kontakt mit oder den Verzehr von mikrobiell belastetem Wasser übertragen werden . Viele Infektionen können durch Mikroben oder Parasiten übertragen werden, die versehentlich, möglicherweise aufgrund außergewöhnlicher Umstände, ins Wasser gelangt sind. Die Tatsache, dass es gelegentlich zu einer Infektion kommen kann, bedeutet jedoch nicht, dass es sinnvoll ist, die resultierende Krankheit als "wasserübertragen" zu kategorisieren. Es ist auch nicht üblich, Krankheiten wie Malaria als „wasserübertragen“ zu bezeichnen, nur weil Mücken in ihrem Lebenszyklus aquatische Phasen haben oder weil die Behandlung des von ihnen bewohnten Wassers eine wirksame Strategie zur Kontrolle der Mücken ist, die die Vektoren sind .

Ein verwandter Begriff ist "wasserbedingte Krankheit", der definiert ist als "jede erhebliche oder weit verbreitete nachteilige Wirkung auf die menschliche Gesundheit, wie Tod, Behinderung, Krankheit oder Störungen, die direkt oder indirekt durch die Erkrankung verursacht wird, oder Veränderungen in der Quantität oder Qualität". von jedem Wasser". Wasserbedingte Krankheiten werden nach ihrem Übertragungsmechanismus gruppiert: durch Wasser übertragen, Wasserhygiene, wasserbasiert, wasserbedingt. Der Hauptübertragungsweg für durch Wasser übertragene Krankheiten ist die Aufnahme von kontaminiertem Wasser.

Ursachen

Der Mangel an sauberer Wasserversorgung, sanitären Einrichtungen und Hygiene (WASH) sind die Hauptursachen für die Verbreitung von durch Wasser übertragenen Krankheiten in einer Gemeinde. Der fäkal-orale Weg ist ein Krankheitsübertragungsweg für durch Wasser übertragene Krankheiten.

Armut erhöht auch das Risiko, dass Gemeinden von durch Wasser übertragenen Krankheiten betroffen sind. Zum Beispiel beeinflusst das wirtschaftliche Niveau einer Gemeinde ihre Fähigkeit, Zugang zu gefiltertem Wasser zu haben. Es gibt südasiatische Gemeinden, die nicht über die wirtschaftliche Stabilität verfügen, um sauberes Wasser und Abwasser bereitzustellen. Ein geringeres Einkommen korreliert damit, dass Familien weniger Geld für die Wasserversorgung ausgeben. Sozioökonomie korreliert mit weniger Bildung, was mit weniger Wissen über durch Wasser übertragene Krankheiten korreliert. Weniger erschlossene Gebiete wie Saggian verfügen nicht über eine vorhandene oder ausreichende Leitung für die Wasserversorgung oder das Abwassersystem. Weniger entwickelte Länder könnten einem höheren Risiko für potenzielle Ausbrüche von durch Wasser übertragenen Krankheiten ausgesetzt sein, aber auch stärker entwickelte Regionen sind einem Risiko für Ausbrüche von durch Wasser übertragenen Krankheiten ausgesetzt. Die Wasserversorgung aus privaten Wasserversorgungen hat eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass sich eine Krankheit wie Gastroenteritis ausbreitet als eine öffentliche (staatlich regulierte) Wasserversorgung.

Krankheiten nach Art des Erregers

Protozoen

Krankheit und Übertragung Mikrobielles Mittel Wirkstoffquellen in der Wasserversorgung Allgemeine Symptome
Akanthamöben-Keratitis (Reinigung von Kontaktlinsen mit kontaminiertem Wasser) Akanthamöben spp. ( A. castellanii und A. polyphaga ) weit verbreitete freilebende Amöben, die in vielen Arten von Wasserumgebungen vorkommen, einschließlich Oberflächenwasser, Leitungswasser, Schwimmbäder und Kontaktlinsenlösungen Augenschmerzen, Augenrötung, verschwommenes Sehen, Lichtempfindlichkeit, Gefühl von etwas im Auge und übermäßiges Tränen
Amöbiasis (von der Hand in den Mund) Protozoen ( Entamoeba histolytica ) (zystenähnliches Aussehen) Abwasser , unbehandeltes Trinkwasser , Fliegen in der Wasserversorgung, Speicheltransfer (wenn die andere Person die Krankheit hat) Bauchbeschwerden, Müdigkeit , Gewichtsverlust, Durchfall , Blähungen , Fieber
Kryptosporidiose (oral) Einzeller ( Cryptosporidium parvum ) Sammelt auf Wasserfilter und Membranen , die nicht können desinfiziert , Tierdung , saisonalen Abfluss des Wassers. Grippeähnliche Symptome , wässriger Durchfall, Appetitlosigkeit, erheblicher Gewichtsverlust, Blähungen , erhöhte Blähungen , Übelkeit
Cyclosporiasis Protozoen-Parasit ( Cyclospora cayetanensis ) Abwasser , unbehandeltes Trinkwasser Krämpfe , Übelkeit, Erbrechen , Muskelschmerzen, Fieber und Müdigkeit
Giardiasis (fäkal-oral) (von der Hand in den Mund) Einzeller ( Giardia lamblia ) Häufigster Darmparasit Unbehandeltes Wasser, schlechte Desinfektion, Rohrbrüche, Lecks, Grundwasserverschmutzung , Campingplätze, auf denen Menschen und Wildtiere dieselbe Wasserquelle verwenden. Biber und Bisamratten legen Teiche an , die als Reservoir für Giardia dienen. Durchfall, Bauchbeschwerden, Blähungen und Blähungen
Mikrosporidiose Protozoen-Stamm ( Microsporidien ), aber eng mit Pilzen verwandt Encephalitozoon intestinalis wurde im Grundwasser , dem Ursprung des Trinkwassers, nachgewiesen Durchfall und Auszehrung bei immungeschwächten Personen.
Naegleriasis ( primäre Amöbenmeningoenzephalitis [PAM]) (nasal) Einzeller ( Naegleria fowleri ) (zystenähnliches Aussehen) Wassersport , nicht gechlortes Wasser Kopfschmerzen, Erbrechen, Verwirrtheit, Gleichgewichtsverlust, Lichtempfindlichkeit, Halluzinationen , Müdigkeit , Gewichtsverlust, Fieber und Koma

Bakterien

Krankheit und Übertragung Mikrobielles Mittel Wirkstoffquellen in der Wasserversorgung Allgemeine Symptome
Botulismus Clostridium botulinum Bakterien können aus kontaminierten Wasserquellen in eine offene Wunde eindringen. Kann durch den Verzehr von kontaminiertem Trinkwasser oder (häufiger) Lebensmitteln in den Magen-Darm-Trakt gelangen Mundtrockenheit, verschwommenes und/oder doppeltes Sehen , Schluckbeschwerden, Muskelschwäche, Atembeschwerden, undeutliche Sprache, Erbrechen und manchmal Durchfall . Der Tod wird normalerweise durch Atemstillstand verursacht .
Campylobacteriose Am häufigsten verursacht durch Campylobacter jejuni Mit Fäkalien verunreinigtes Trinkwasser Produziert Ruhr -ähnliche Symptome zusammen mit einem hohen Fieber . Dauert in der Regel 2–10 Tage.
Cholera Verbreitung durch das Bakterium Vibrio cholerae Mit dem Bakterium verunreinigtes Trinkwasser In schweren Formen ist es bekanntlich eine der am schnellsten tödlichen Krankheiten, die bekannt ist. Zu den Symptomen gehören sehr wässriger Durchfall, Übelkeit , Krämpfe , Nasenbluten , schneller Puls , Erbrechen und hypovolämischer Schock (in schweren Fällen), wobei der Tod in 12–18 Stunden eintreten kann.
E. coli- Infektion Bestimmte Stämme von Escherichia coli (üblicherweise E. coli ) Mit Bakterien verunreinigtes Wasser Meist Durchfall. Kann bei immungeschwächten Personen, sehr jungen und älteren Menschen aufgrund von Dehydration aufgrund längerer Krankheit zum Tod führen .
M. marinum- Infektion Mycobacterium marinum Kommt natürlich im Wasser vor, meistens durch Exposition in Schwimmbädern oder häufiger in Aquarien ; seltene Infektion, da sie hauptsächlich immungeschwächte Personen infiziert Zu den Symptomen gehören Läsionen, die sich typischerweise an Ellbogen, Knien und Füßen (von Schwimmbädern ) oder Läsionen an den Händen ( Aquarien ) befinden. Die Läsionen können schmerzlos oder schmerzhaft sein.
Ruhr Verursacht durch eine Reihe von Arten der Gattungen Shigella und Salmonella, am häufigsten ist Shigella dysenteriae Mit dem Bakterium verunreinigtes Wasser Häufiger Stuhlgang mit Blut und/oder Schleim und in einigen Fällen Erbrechen von Blut.
Legionellose (zwei verschiedene Formen: Legionärskrankheit und Pontiac-Fieber) Verursacht durch Bakterien der Gattung Legionella (90% der Fälle werden durch Legionella pneumophila verursacht ) Legionellen sind ein sehr verbreiteter Organismus, der sich in warmem Wasser in großer Zahl vermehrt; verursacht aber nur bei Aerosolisierung schwere Krankheiten. Pontiac-Fieber führt zu milderen Symptomen, die einer akuten Influenza ohne Lungenentzündung ähneln . Die Legionärskrankheit hat schwere Symptome wie Fieber , Schüttelfrost , Lungenentzündung (mit Husten, der manchmal Auswurf erzeugt ), Ataxie , Anorexie , Muskelschmerzen, Unwohlsein und gelegentlich Durchfall und Erbrechen
Leptospirose Verursacht durch Bakterium der Gattung Leptospira Wasser, das durch den Tierurin verunreinigt ist, der die Bakterien trägt Beginnt mit grippeähnlichen Symptomen und klingt dann ab. Die zweite Phase tritt dann mit Meningitis , Leberschäden (verursacht Gelbsucht ) und Nierenversagen auf
Otitis Externa (Schwimmerohr) Verursacht durch eine Reihe von Bakterien- und Pilzarten . Schwimmen in durch die verantwortlichen Krankheitserreger verunreinigtem Wasser Der Gehörgang schwillt an und verursacht Schmerzen und Empfindlichkeit bei Berührung
Salmonellose Verursacht durch viele Bakterien der Gattung Salmonellen Mit Bakterien verunreinigtes Trinkwasser. Häufiger als lebensmittelbedingte Krankheit . Symptome sind Durchfall , Fieber , Erbrechen und Bauchkrämpfe
Typhus-Fieber Salmonellen typhi Aufnahme von Wasser, das mit Fäkalien einer infizierten Person kontaminiert ist Gekennzeichnet durch anhaltendes Fieber bis 40 °C (104 °F), starkes Schwitzen ; Durchfall, Muskelschmerzen, Müdigkeit und Verstopfung können auftreten. Die Symptome schreiten zum Delirium fort , und die Milz und die Leber vergrößern sich, wenn sie nicht behandelt werden. In diesem Fall kann es bis zu vier Wochen dauern und zum Tod führen. Manche Menschen mit Typhus entwickeln einen Hautausschlag, der als "Roseflecken" bezeichnet wird, kleine rote Flecken auf dem Bauch und der Brust.
Vibrio-Krankheit Vibrio vulnificus , Vibrio alginolyticus und Vibrio parahaemolyticus Kann durch kontaminiertes Wasser in Wunden eindringen . Auch erworben durch das Trinken von verunreinigtem Wasser oder den Verzehr von ungekochten Austern . Zu den Symptomen gehören Bauchspannen, Unruhe, blutiger Stuhl, Schüttelfrost, Verwirrtheit, Aufmerksamkeitsschwierigkeiten (Aufmerksamkeitsdefizit), Delirium, Stimmungsschwankungen, Halluzination, Nasenbluten, starke Müdigkeit, langsames, träges, lethargisches Gefühl, Schwäche.

Viren

Hepatitis A ist eine der durch Wasser übertragenen Krankheiten und ihre Symptome sind nur akut.  Symptome sind Müdigkeit, Fieber usw.
Hepatitis-A-Virus Hepatitis A ist eine der durch Wasser übertragenen Krankheiten und ihre Symptome sind nur akut. Symptome sind Müdigkeit, Fieber usw.
Krankheit und Übertragung Viraler Wirkstoff Wirkstoffquellen in der Wasserversorgung Allgemeine Symptome
Hepatitis A Hepatitis-A-Virus (HAV) Kann sich in Wasser (und Nahrung) manifestieren Die Symptome sind nur akut (kein chronisches Stadium des Virus) und umfassen Müdigkeit , Fieber, Unwohlsein , Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Gewichtsverlust, Juckreiz, Gelbsucht und Depressionen .
Hepatitis E ( fäkal-oral ) Hepatitis-E-Virus (HEV) dringt durch den Kot infizierter Personen ins Wasser ein Symptome einer akuten Hepatitis (Lebererkrankung), einschließlich Fieber , Müdigkeit , Appetitlosigkeit, Übelkeit , Erbrechen, Bauchschmerzen, Gelbsucht , dunkler Urin, lehmfarbener Stuhl und Gelenkschmerzen
Akute Magen-Darm-Erkrankung [AGI] ( fäkal-oral ; Verbreitung durch Nahrung, Wasser, Mensch-zu-Mensch und Krankheitserreger) Norovirus dringt durch den Kot infizierter Personen ins Wasser ein Durchfall , Erbrechen, Übelkeit , Magenschmerzen
Poliomyelitis (Polio) Poliovirus dringt durch den Kot infizierter Personen ins Wasser ein 90-95% der Patienten zeigen keine Symptome, 4-8% haben leichte Symptome (im Vergleich) mit Delirium , Kopfschmerzen , Fieber und gelegentlichen Krampfanfällen und spastischer Lähmung , 1% haben Symptome einer nicht-paralytischen aseptischen Meningitis . Der Rest hat schwere Symptome, die zu Lähmungen oder zum Tod führen
Polyomavirus-Infektion Zwei von Polyomavirus : JC-Virus und BK-Virus Sehr verbreitet, kann sich im Wasser manifestieren, ~80% der Bevölkerung haben Antikörper gegen Polyomavirus Das BK-Virus verursacht eine leichte Atemwegsinfektion und kann die Nieren von immunsupprimierten Transplantationspatienten infizieren . Das JC-Virus infiziert das Atmungssystem , die Nieren oder kann eine progressive multifokale Leukenzephalopathie im Gehirn verursachen (die tödlich ist).

Algen

Krankheit und Übertragung Mikrobielles Mittel Wirkstoffquellen in der Wasserversorgung Allgemeine Symptome
Desmodesmus- Infektion Desmodesmus armatus Kommt natürlich im Wasser vor. Kann in offene Wunden eindringen. Ähnlich einer Pilzinfektion.

Parasitäre Würmer

Krankheit und Übertragung Agent Wirkstoffquellen in der Wasserversorgung Allgemeine Symptome
Drakunkulose [Guinea-Wurm-Krankheit] (Verschlucken von kontaminiertem Wasser) Dracunculus medinensis Der weibliche Wurm tritt aus der Haut des Wirts aus und setzt Larven im Wasser frei. Leichtes Fieber , juckender Hautausschlag , Übelkeit , Erbrechen , Durchfall , Schwindel, gefolgt von schmerzhafter Blasenbildung (typischerweise an den unteren Körperteilen)

Verhütung

Zuverlässiger Zugang zu sauberem Trinkwasser und sanitären Einrichtungen sind die wichtigsten Methoden zur Vorbeugung von durch Wasser übertragenen Krankheiten. Ziel ist es, den fäkal-oralen Weg der Krankheitsübertragung zu unterbrechen.

Epidemiologie

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) machen durch Wasser übertragene Krankheiten schätzungsweise 3,6% der gesamten weltweiten Krankheitslast nach DALY (Behinderung im Lebensjahr) aus und verursachen jährlich etwa 1,5 Millionen Todesfälle. Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass 58 % dieser Belastung oder 842.000 Todesfälle pro Jahr auf einen Mangel an sicherer Trinkwasserversorgung, sanitären Einrichtungen und Hygiene (zusammengefasst als WASH ) zurückzuführen sind.

Vereinigte Staaten

Das Waterborne Disease and Outbreak Surveillance System (WBDOSS) ist die wichtigste Datenbank, die verwendet wird, um die Erreger, Mängel, Wassersysteme und Quellen im Zusammenhang mit wasserbedingten Krankheiten und Ausbrüchen in den Vereinigten Staaten zu identifizieren. Seit 1971 unterhalten die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) , der Council of State and Territorial Epidemiologists (CSTE) und die US Environmental Protection Agency (EPA) dieses Überwachungssystem zum Sammeln und Melden von Daten zu „durch Wasser übertragenen Krankheiten und Ausbrüchen“. in Verbindung mit Freizeitwasser, Trinkwasser, Umwelt und unbestimmter Wasserexposition." "Daten von WBDOSS haben die Bemühungen der EPA zur Entwicklung von Trinkwasservorschriften unterstützt und Leitlinien für die Freizeitaktivitäten der CDC im Wasserbereich bereitgestellt."

WBDOSS stützt sich auf vollständige und genaue Daten von Gesundheitsbehörden in einzelnen Bundesstaaten, Territorien und anderen US-Gerichtsbarkeiten in Bezug auf durch Wasser übertragene Krankheiten und Ausbruchsaktivitäten. Im Jahr 2009 wurde die Meldung an den WBDOSS von einem Papierformular auf das elektronische National Outbreak Reporting System (NORS) umgestellt . Jährliche oder zweijährige Überwachungsberichte der vom WBDOSS gesammelten Daten wurden in CDC-Berichten von 1971 bis 1984 veröffentlicht; seit 1985 werden Überwachungsdaten im Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) veröffentlicht .

WBDOSS und die öffentliche Gesundheitsgemeinschaft arbeiten zusammen, um die Ursachen von verunreinigtem Wasser, das zu Ausbrüchen von durch Wasser übertragenen Krankheiten führt, zu untersuchen und diese Ausbrüche aufrechtzuerhalten. Sie tun dies, indem die öffentliche Gesundheitsgemeinschaft die Ausbrüche untersucht und WBDOSS die Berichte erhält.

Gesellschaft und Kultur

Sozioökonomische Auswirkungen

Durch Wasser übertragene Krankheiten können sowohl lokal als auch international erhebliche Auswirkungen auf die Wirtschaft haben. Menschen, die mit einer durch Wasser übertragenen Krankheit infiziert sind, sind in der Regel mit entsprechenden Kosten und oft einer enormen finanziellen Belastung konfrontiert. Dies ist insbesondere in weniger entwickelten Ländern der Fall. Die finanziellen Einbußen werden meist verursacht durch zB Kosten für medizinische Behandlung und Medikamente, Kosten für Transport, Spezialnahrung und durch den Verlust von Arbeitskräften. Viele Familien müssen sogar ihr Land verkaufen, um die Behandlung in einem richtigen Krankenhaus zu bezahlen. Im Durchschnitt gibt eine Familie pro Infizierter etwa 10 % des monatlichen Haushaltseinkommens aus.

Geschichte

Durch Wasser übertragene Krankheiten wurden einst fälschlicherweise durch die Miasma-Theorie erklärt , die Theorie, dass schlechte Luft die Ausbreitung von Krankheiten verursacht. Die Menschen begannen jedoch einen Zusammenhang zwischen der Wasserqualität und durch Wasser übertragenen Krankheiten zu finden, was zu verschiedenen Wasserreinigungsmethoden führte , wie Sandfilterung und Chlorierung ihres Trinkwassers. Die Begründer der Mikroskopie , Antonie van Leeuwenhoek und Robert Hooke , nutzten das neu erfundene Mikroskop , um zum ersten Mal kleine materielle Partikel zu beobachten, die im Wasser suspendiert waren, und legten damit den Grundstein für das zukünftige Verständnis von durch Wasser übertragenen Krankheitserregern und durch Wasser übertragenen Krankheiten.

Siehe auch

Verweise

Externe Links

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