Xanthelasma - Xanthelasma
| Xanthelasma | |
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| Andere Namen | Xanthelasma palpebrarum; xanthoma palpebrarum |
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| Aussprache | |
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Augenheilkunde 
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Xanthelasma ist eine scharf begrenzte gelbliche Ablagerung von Cholesterin unter der Haut. Sie tritt normalerweise auf oder um die Augenlider herum auf( Xanthelasma palpebrarum , abgekürzt XP). Obwohl sie weder schädlich für die Haut noch schmerzhaft sind , können diese kleinen Wucherungen entstellend sein und können entfernt werden. Es gibt immer mehr Beweise für den Zusammenhang zwischen Xanthelasma-Ablagerungen und denSpiegeln von Lipoproteinen niedriger Dichte im Blutund einem erhöhten Atherosklerose- Risiko.
Ein Xanthelasma kann als Xanthom bezeichnet werden, wenn es größer und knötchenförmig wird und tumoröse Ausmaße annimmt. Xanthelasma wird oft einfach als Unterart des Xanthoms klassifiziert.
Diagnose
Xanthelasma in Form von XP kann nach dem klinischen Eindruck diagnostiziert werden, obwohl es in einigen Fällen möglicherweise ( differenzialdiagnostisch ) von anderen Erkrankungen abgegrenzt werden muss, insbesondere nekrobiotisches Xanthogranulom , Syringom , palpebrale Sarkoidose , Talgdrüsenhyperplasie , Erdheim-Chester-Krankheit , Lipoidproteinose ( Morbus Urbach-Wiethe ) und das Syndrom des Asthmas im Erwachsenenalter und des periokulären Xanthogranuloms (AAPOX). Die Differentialdiagnose kann durch chirurgische Exzision mit anschließender mikroskopischer Untersuchung durch einen Pathologen ( Biopsie zur Bestimmung der Histopathologie ) erfolgen. Der typische klinische Eindruck von XP sind weiche, gelbliche Papeln , Plaques oder Knötchen , die symmetrisch auf der medialen Seite der oberen Augenlider verteilt sind; manchmal sind auch die unteren Augenlider betroffen.
Behandlung
Xanthelasmata können mit einem Trichloressigsäure- Peeling, Operation, Laser oder Kryotherapie entfernt werden . Die Entfernung kann, wenn auch selten, zu Narbenbildung und Pigmentveränderungen führen.
Prognose
Rezidive sind häufig: 40% der Patienten mit XP hatten ein Rezidiv nach primärer chirurgischer Exzision, 60% nach sekundärer Exzision und 80%, wenn alle vier Augenlider betroffen waren. Eine mögliche Ursache können unzureichend tiefe Exzisionen sein.
Epidemiologie
Xanthelasma ist eine seltene Erkrankung in der Allgemeinbevölkerung mit einer variablen Inzidenz von 0,56 bis 1,5 % in den westlichen Industrieländern. Das Erkrankungsalter liegt zwischen 15 und 75 Jahren, mit einem Höhepunkt in der 4. bis 5. Lebensdekade. Es scheint auch eine größere Prävalenz bei Frauen zu geben, dies könnte jedoch auf ein höheres Bewusstsein für kosmetische Defekte zurückzuführen sein.
Etymologie
Das Wort leitet sich vom griechischen xanthós, ξανθός „gelb“ und élasma, έλασμα , „Folie“ ab. Der Plural ist Xanthelasmen .
Siehe auch
- Xanthoma , eine ähnliche Ansammlung von Cholesterin um die Sehnen
- Liste der mit Hyperlipoproteinämie-Subtypen assoziierten Xanthom-Varianten
Verweise
Externe Links
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