Grippesaison 2017–2018 in den USA - 2017–2018 United States flu season
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Die Grippesaison 2017–2018 in den USA dauerte von Ende 2017 bis Anfang 2018. Der vorherrschende Influenza-Stamm war H3N2 . In den Frühlingsmonaten März bis Mai dominierte das Influenza-B- Virus.
In allen Staaten außer Hawaii und Oregon wurde die Verbreitung der Influenza als weit verbreitet angegeben, darunter 32 Staaten mit hoher Grippeaktivität. Die Grippesaison wurde durch einen Mangel an Infusionsbeuteln verschärft, der durch die Schließung von IV-Beutelfabriken in Puerto Rico nach dem Hurrikan María verursacht wurde . Die CDC schätzt, dass während der Grippesaison 2017-2018 61.000 Amerikaner an Influenza gestorben sind.
Auswirkungen
Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) begannen mit der Zählung der „Grippesaison“ 2017–2018 als Oktober 2017, und Anfang Februar 2018 war die Epidemie immer noch weit verbreitet und nahm insgesamt zu. Im Februar 2018 teilte die CDC mit, dass die zirkulierenden Virusstämme beide B-Stämme (Yamagata und Victoria), H1N1 und H3N2 umfassten . Am 10. Februar 2018 berichtete Bloomberg , dass die Influenza in den Vereinigten Staaten wöchentlich bis zu 4.000 Amerikaner tötete, was wahrscheinlich die Todesrate in der Saison 2009-2010 bei weitem übersteigen würde. Eine Expertin der CDC, Anne Schuchat, sagte, dass sich die Hauptform der Grippe in diesem Jahr "nicht genug gegenüber den vorherigen Saisons verändert hat, um als neuartige Sorte angesehen zu werden". In der ersten Februarwoche waren Todesfälle durch Influenza und Lungenentzündung für einen von zehn Todesfällen in den USA verantwortlich, wobei in der dritten Woche des Jahres 2018 laut CDC-Daten 4.064 durch Lungenentzündung oder Influenza registriert wurden. Die CDC meldete zu diesem Zeitpunkt auch 63 Todesfälle bei Kindern, von denen die Hälfte nicht als medizinisch hohes Risiko eingestuft wurde und nur etwa 20 Prozent geimpft wurden. Nur zwei dieser Todesfälle waren Babys unter sechs Monaten.
Die Grippesaison 2017–2018 war für alle US-Bevölkerungen schwerwiegend und führte zu schätzungsweise 959.000 Krankenhauseinweisungen und 61.099 Todesfällen. Dies ist die höchste Zahl von Patientenanträgen seit der Grippesaison 2009. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention lag der Prozentsatz der Todesfälle, die auf Lungenentzündung und Influenza (P&I) zurückgeführt wurden, während der Saison 2017-2018 16 aufeinanderfolgende Wochen lang auf oder über der Epidemieschwelle. National überstieg die P&I zugeschriebene Sterblichkeit in vier aufeinanderfolgenden Wochen 10,0 % und erreichte in der Woche zum 20. Januar 2018 einen Höchststand von 10,8 %. Eine andere Schätzung (September 2018) führte mehr als 80.000 US-Todesfälle auf diesen Influenza-Stamm zurück. Während der CDC 186 Todesfälle bei Kindern gemeldet wurden , wird geschätzt, dass es landesweit insgesamt mehr als 600 Todesfälle bei Kindern im Zusammenhang mit Influenza gab. Diese Schätzung des Dreifachen der gemeldeten pädiatrischen Todesfälle basiert auf der Beobachtung, dass etwa zwei Drittel der Kinder, die mit einem vermuteten Virushintergrund starben, nicht auf Influenza getestet wurden.
New York
Am 10. Februar 2018 bestätigten Beamte in New York City den dritten pädiatrischen Grippetod für die Saison 2017-2018. In der Woche zuvor meldeten 43 Bundesstaaten einen hohen Patientenverkehr für die Grippe, wobei die Grippe in jedem Bundesstaat außer Hawaii und Oregon weit verbreitet war.
Kalifornien
Kalifornien wurde besonders hart getroffen. In Kalifornien starben seit Oktober 2018 siebenundzwanzig Menschen unter 65 Jahren an Grippe, neunmal so viele wie im Vorjahr. Die Notaufnahme des Ronald Reagan UCLA Medical Centers , die oft täglich etwa 140 Patienten versorgt, hatte an einem dieser Tage mehr als 200 Patienten. Bis zum 19. Januar waren in Kalifornien 74 Menschen unter 65 Jahren gestorben, 32 davon in der Vorwoche, was es zur bisher tödlichsten Woche der Grippesaison macht.
9. Februar 2018 hatte der nationale Durchschnitt für grippeähnliche Symptome bei Patienten besuchen Kliniken erreicht „weit über“ sieben Prozent, eine Rate zuletzt während der H1N1 - Schweinegrippe - Pandemie von 2009. Nach der gesehenen Los Angeles Times , 163 Menschen unter dem Alter von 65 Jahren war seit Oktober 2017 an der Grippe gestorben, verglichen mit 40 Todesfällen im gleichen Zeitraum des Vorjahres. Von diesen 163 Todesfällen waren 36 in der ersten Februarwoche gestorben; Derselbe Artikel stellte auch fest, dass der Höhepunkt der Grippesaison offenbar vorüber ist, da die Berichte über neue Fälle zurückgegangen sind.
Washington
Am 11. Februar 2018 berichtete die Seattle Times , dass sich im Bundesstaat Washington „die Dinge [waren] verbesserten“. Zu diesem Zeitpunkt hatte der Staat 151 grippebedingte Todesfälle verzeichnet, weniger als die Gesamtzahl von 214 zu dieser Zeit im Jahr zuvor.
Delaware
Am 12. Februar 2018 gab Delaware bekannt, dass es in sieben Tagen sechs Todesfälle und 995 bestätigte Grippefälle verzeichnet hatte, was dies die höchste wöchentliche Gesamtzahl des Staates ist, die jemals verzeichnet wurde.
Minnesota
Am 11. Februar 2018 kündigte die US-Senatorin Amy Klobuchar aus Minnesota einen neuen Gesetzentwurf namens Flu Vaccine Act an , der weitere Forschungen an einem besseren Impfstoff an den US National Institutes of Health fordert . Zu dieser Zeit hatte es in dieser Saison 400 Grippeausbrüche in Minnesotas Schulen und 130 Ausbrüche in Langzeitpflegeeinrichtungen gegeben, wobei ein Kind im Bundesstaat starb. Darüber hinaus drängte Klobuchar die US-amerikanische Food and Drug Administration weiterhin dazu, den nationalen Mangel an Infusionsbeuteln und Kochsalzlösung zu beheben, um die Behandlung von Grippesymptomen nachteilig zu beeinflussen.
Analyse
Laut dem Direktor des Influenza-Zweigs des Zentrums für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten im Januar 2018 war es die erste Grippesaison, in der "wir hatten die gesamten kontinentalen USA" die gleiche "weit verbreitete" Grippeaktivität gezeigt, mit Ausnahme des Distrikts Kolumbien und Hawaii. 26 dieser Staaten wurden von der CDC im Januar 2018 als „hohe“ Aktivität eingestuft.
Im Januar 2018 stellte The Atlantic bei der Analyse des Grundes für den Anstieg fest, dass die Grippesaison möglicherweise schlimmer war, da der dominierende zirkulierende Stamm der H3N2-Stamm war, der aus unbekannten Gründen dazu neigt, Menschen härter zu treffen als andere Stämme und zu schlimmeren Grippesaisons führt, wenn Dominant. Außerdem betrifft der H3N2-Stamm laut CDC ältere und kleine Kinder mehr als andere Stämme, was zu schwereren Krankenhauseinweisungen und Todesfällen führt.
The Atlantic stellte auch fest, dass der Grippeimpfstoff von 2017 in Australien nur zu zehn Prozent gegen H3N2 wirksam war . Da die typische Praxis der Untersuchung und Herstellung der aktuellen Impfstoffe in Hühnereiern zu Mutationen führt, verwendeten die Forscher 2017 zum ersten Mal Hundezellen anstelle von Hühnereiern, um die H3N2-Komponente des Impfstoffs Flucelvax herzustellen. Aus Kostengründen erhielten die meisten Amerikaner jedoch 2017 und 2018 kein Flucelvax und erhielten wahrscheinlich Impfstoffe, die mit Hühnereiern angebaut wurden. Der Atlantic stellte fest, dass der Impfstoff immer noch gegen andere Stämme wie das H1N1- und B-Virus schützt und zumindest eine gewisse Immunität gegen H3N2 bietet.
Im Januar 2018 stellte The Atlantic außerdem fest, dass die Schwere der Grippesaison in den USA möglicherweise durch einen Mangel an Infusionsbeuteln in Krankenhäusern erhöht wurde . Der Mangel resultierte aus dem Hurrikan Maria Blackout in Puerto Rico , wo eine große Menge an medizinischem Material hergestellt wird. Der Artikel stellte fest, dass Krankenhäuser normalerweise Hunderte von Infusionsbeuteln pro Tag durchlaufen, um Flüssigkeiten aufzufüllen und Medikamente zu verabreichen, aber während des Mangels hatten einige Krankenhäuser darauf zurückgegriffen, Medikamente über einen IV-Schub direkt in die Vene zu injizieren . Time veröffentlichte 2018 auch einen Artikel, in dem argumentiert wurde, dass die Vereinigten Staaten in Bezug auf die Grippe selbstgefällig geworden seien und dass mehr getan werden müsse.