Krebscluster - Cancer cluster

Ein Krebscluster ist ein Krankheitscluster, bei dem eine hohe Anzahl von Krebsfällen bei einer Gruppe von Menschen in einem bestimmten geografischen Gebiet über einen begrenzten Zeitraum auftritt.

Historische Beispiele arbeitsbedingter Krebscluster sind in der medizinischen Literatur gut dokumentiert. Bemerkenswerte Beispiele sind: Hodensackkrebs bei Schornsteinfegern im London des 18. Jahrhunderts ; Osteosarkom bei Zifferblattmalerinnen im 20. Jahrhundert; Hautkrebs bei Landwirten; Blasenkrebs bei Färberarbeitern , die Anilinverbindungen ausgesetzt waren ; und Leukämie und Lymphom bei chemischen Arbeitern, die Benzol ausgesetzt waren .

Der Verdacht auf Krebscluster entsteht normalerweise, wenn Mitglieder der Öffentlichkeit berichten, dass bei ihren Familienmitgliedern, Freunden, Nachbarn oder Kollegen die gleiche oder verwandte Krebserkrankungen diagnostiziert wurden. Staatliche oder lokale Gesundheitsbehörden untersuchen die Möglichkeit eines Krebsclusters, wenn ein Anspruch eingereicht wird. Um die Untersuchung solcher Behauptungen zu rechtfertigen, führen Gesundheitsämter eine Vorprüfung durch. Es werden Daten gesammelt und überprüft in Bezug auf: die gemeldeten Krebsarten, die Anzahl der Fälle, das geografische Gebiet der Fälle und die klinische Vorgeschichte des Patienten. An dieser Stelle wird ein medizinisches Gremium die Daten prüfen und feststellen, ob eine Untersuchung (oft langwierig und teuer) gerechtfertigt ist oder nicht.

In den USA beantworten staatliche und lokale Gesundheitsbehörden jedes Jahr mehr als 1.000 Anfragen zu vermuteten Krebsclustern. Es ist möglich, dass ein vermuteter Krebscluster allein auf den Zufall zurückzuführen ist; es werden jedoch nur Cluster untersucht, deren Erkrankungsrate statistisch signifikant höher ist als die Erkrankungsrate der Allgemeinbevölkerung. Angesichts der Anzahl der Anfragen ist davon auszugehen, dass viele davon allein auf den Zufall zurückzuführen sind. Es ist ein bekanntes Problem bei der Interpretation von Daten, dass zufällige Krebsfälle Klumpen bilden können, die als Cluster fehlinterpretiert werden.

Ein Cluster ist weniger zufällig, wenn der Fall aus einer Krebsart, einer seltenen Krebsart oder einer Krebsart besteht, die in einer bestimmten Altersgruppe normalerweise nicht vorkommt. Zwischen 5 und 15 % der vermuteten Krebscluster sind statistisch signifikant .

Beispiele

Statistiker, die Daten für Krebscluster untersuchen, müssen sich vor zufälligen Zufällen hüten, die ein Muster zu bilden scheinen . In diesem zufällig generierten Streudiagramm scheinen Bögen und Muster zu existieren, die sich nur durch Zufall gebildet haben.

Einige der größeren oder bekannteren Krebscluster umfassen:

  • Mindestens 700 Fälle von klarzelligem Karzinom, verursacht durch die pränatale Exposition gegenüber Diethylstilbestrol in den USA Mitte des 20. Jahrhunderts.
  • Der Wasserverschmutzungsvorfall in Camp Lejeune, bei dem mehrere Chemikalien im Trinkwasser gefunden wurden. Die CDC stellte fest, dass Marinesoldaten, die in der Basis stationiert waren, eine um 10 % höhere Krebstodesrate aufwiesen als anderswo stationierte.

Siehe auch

Verweise

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