Beziehungsobsessiv-Zwangsstörung - Relationship obsessive–compulsive disorder

In der Psychologie ist die Beziehungsobsessiv-Zwangsstörung ( ROCD ) eine Form der Zwangsstörung, die sich auf enge oder intime Beziehungen konzentriert . Solche Obsessionen können extrem belastend und schwächend werden und sich negativ auf das Funktionieren von Beziehungen auswirken.

Zwangsstörung umfasst Gedanken, Bilder oder Triebe, die unerwünscht, belastend sind, das Leben einer Person beeinträchtigen und die allgemein als Widerspruch zu den Überzeugungen und Werten einer Person empfunden werden. Solchen aufdringlichen Gedanken folgen häufig zwanghafte Verhaltensweisen, die darauf abzielen, die gefürchteten Folgen der Störungen zu "neutralisieren" und die durch die Obsessionen verursachte Angst vorübergehend zu lindern. Versuche, Obsessionen zu unterdrücken oder zu „neutralisieren“, erhöhen eher die Häufigkeit und das Leid, die durch die Obsessionen verursacht werden, als sie zu verringern.

Häufige obsessive Themen sind Angst vor Ansteckung, Angst davor, für das eigene oder andere zu verletzen, Zweifel und Ordnung. Menschen mit Zwangsstörung können jedoch auch religiöse und sexuelle Obsessionen haben . Einige Menschen mit Zwangsstörung können Obsessionen in Bezug auf die Art und Weise haben, wie sie sich in einer laufenden Beziehung oder in früheren Beziehungen (ROCD) fühlen. Wiederholte Gedanken über die Gefühle einer Person gegenüber einem Beziehungspartner können in verschiedenen Beziehungskontexten wie intimen oder Eltern-Kind-Beziehungen auftreten; bei ROCD sind solche Beschäftigungen jedoch unerwünscht, aufdringlich, chronisch und behindernd.

Anzeichen und Symptome

Beziehungszentrierte Symptome

Menschen können ständig daran zweifeln, ob sie ihren Partner lieben, ob ihre Beziehung die richtige ist oder ob ihr Partner sie wirklich liebt. Wenn sie wissen, dass sie jemanden lieben oder dass jemand sie liebt, überprüfen sie ständig und versichern sich selbst, dass es das richtige Gefühl ist. Als sie versuchen, die Beziehung zu beenden, werden sie von Angst überwältigt. Durch das Verbleiben in der Beziehung werden sie jedoch von ständigen Zweifeln an der Beziehung heimgesucht.

Partnerbezogene Symptome

Eine andere Form von ROCD umfasst Verhaltensweisen, die sich auf die wahrgenommenen Fehler des Partners beziehen, sich beschäftigen, überprüfen und beruhigen. Anstatt das Gute in ihrem Partner zu finden, konzentrieren sie sich ständig auf ihre Mängel. Sie übertreiben diese Mängel oft und verwenden sie, um zu beweisen, dass die Beziehung grundlegend schlecht ist. Die Tatsache, dass sie sich auf nichts anderes als auf die Fehler ihres Partners konzentrieren können, verursacht bei den Betroffenen große Angst und führt oft zu einer angespannten Beziehung. Neuere Untersuchungen deuten darauf hin, dass partnerfokussierte ROCD-Symptome auch im Eltern-Kind-Kontext auftreten können. In solchen Fällen können Eltern von der Sorge überwältigt sein, dass ihr Kind nicht sozial kompetent, gutaussehend, moralisch oder emotional nicht ausgeglichen genug ist. Eine solche Besessenheit ist mit erhöhtem elterlichen Stress und schlechter Stimmung verbunden.

Ursachen

Wie bei anderen Formen der Zwangsstörung wird angenommen, dass psychologische und biologische Faktoren eine Rolle bei der Entwicklung und Aufrechterhaltung der ROCD spielen. Zusätzlich zu den bei OCD als wichtig identifizierten maladaptiven Denk- und Verhaltensweisen deuten ROCD-Modelle darauf hin, dass eine übermäßige Abhängigkeit von intimen Beziehungen oder dem wahrgenommenen Wert des Partners für das Selbstwertgefühl einer Person und die Angst vor Verlassenheit (siehe auch Bindung) Theorie ) kann die Anfälligkeit erhöhen und ROCD-Symptome aufrechterhalten.

CBT-Modelle von ROCD

ROCD ist eine Form von OCD. Kognitive Verhaltenstherapien (CBT) gelten als der Goldstandard der psychologischen Behandlung von Zwangsstörungen. Laut CBT-Modellen haben wir alle unerwünschte, aufdringliche Gedanken, Bilder und Triebe. Personen mit Zwangsstörung interpretieren diese aufdringlichen Erfahrungen als etwas Schlechtes über ihren Charakter (verrückt oder schlecht) oder über die Zukunft (eine Katastrophe wird eintreten). Zum Beispiel können sie dem bloßen Auftreten eines unerwünschten Gedankens an einen Unfall eines geliebten Menschen die Bedeutung geben, dass sie wollten, dass ihnen etwas Schlimmes passiert. Solche Interpretationen erhöhen die Aufmerksamkeit für unerwünschte aufdringliche Erfahrungen, machen sie beunruhigender und erhöhen ihre Häufigkeit. Personen mit Zwangsstörung versuchen, aufdringliche Erfahrungen (oder deren Inhalt) durch Waschen, Kontrolle, Vermeidung, Unterdrückung von Gedanken oder anderen mentalen und Verhaltensritualen (Zwängen) zu kontrollieren, zu neutralisieren oder zu verhindern. Diese Kontrollversuche erhöhen jedoch paradoxerweise das Auftreten dieser unerwünschten Eingriffe und die damit verbundene Belastung (anstatt sie zu verringern). Laut CBT-Modellen geben Menschen mit Zwangsstörung so extrem negative Interpretationen zu aufdringlichen Erfahrungen, weil sie maladaptive Überzeugungen haben. Zum Beispiel kann der Glaube, dass, wenn etwas Schlimmes passiert, es in ihrer eigenen Verantwortung liegt (überhöhte Verantwortung), Menschen mit Zwangsstörung dazu bringen, sich wiederholt die Hände zu waschen, nachdem sie den Gedanken hatten, "dies könnte kontaminiert sein". Sie tun dies, um sich nicht dafür verantwortlich zu fühlen, jemand anderen oder sich selbst zu verletzen.

Bei ROCD sind Eingriffe in Bezug auf die "Richtigkeit" der Beziehung oder die Eignung des Beziehungspartners (z. B. nicht klug, moralisch oder gut aussehend genug) oft am belastendsten. Um die mit solchen Eingriffen verbundene Belastung zu verringern, wenden Personen mit ROCD häufig verschiedene mentale oder Verhaltensstrategien an. Zum Beispiel versuchen sie oft, sich von anderen zu versichern, dass der Partner oder die Beziehung gut genug ist, sie testen den Partner oder überprüfen (aus der Nähe) ihren wahrgenommenen Fehler, sie suchen im Internet nach Informationen zum Thema "Wie kann ich? wissen, dass ich in der richtigen Beziehung bin" oder ihre körperliche Reaktion und Gefühle gegenüber ihrem Partner einschätzen. Diese und ähnliche Verhaltensweisen erhöhen die Aufmerksamkeit, die dem Eindringen geschenkt wird, geben ihm mehr Bedeutung und machen es häufiger. Personen mit ROCD geben auch Eingriffen, die auf extremen unangepassten Überzeugungen basieren, eine katastrophale Bedeutung, wie z. Solche Überzeugungen führen Menschen mit ROCD dazu, häufige Beziehungszweifel auf katastrophale Weise zu interpretieren, was zwanghafte mentale Handlungen und Verhaltensweisen provoziert, wie das wiederholte Überprüfen von wahrgenommenen Fehlern oder die wiederholte Bewertung der Stärke und Qualität der eigenen Gefühle gegenüber dem Partner.

Die Behandlung von ROCD-Symptomen beinhaltet oft eine Psychoedukation über die Störung und das KVT-Modell, die Exposition und Reaktionsprävention gegenüber gefürchteten Gedanken oder Bildern und die Infragestellung von unangepassten Beziehungsüberzeugungen (z. B. der Glaube, dass verliebt zu sein bedeutet, immer glücklich zu sein) und häufiger Zwangsgedanken wie Perfektionismus und Intoleranz gegenüber Unsicherheit. Vor kurzem wurden mobile Anwendungen entwickelt, um Therapeuten dabei zu unterstützen, unangepasste Überzeugungen in Verbindung mit OCD- und ROCD-Symptomen zu hinterfragen.

Verweise

Externe Links