Somatosensorische Störung - Somatosensory disorder
| Somatosensorische Störung | |
|---|---|
| Spezialität | Neurologie |
Eine somatosensorische Störung ist eine Beeinträchtigung des somatosensorischen Systems .
Anzeichen und Symptome
Es können Taubheits-, Kribbel- oder Kribbelgefühle ( Parästhesien ) oder das Gefühl, dass eine Gliedmaße „eingeschlafen“ ist (ein Indikator für Nervenkompression ), Brennen, Schneiden oder andere Empfindungen auftreten.
Anfälle
Bestimmte Arten von Anfällen sind mit dem somatosensorischen System verbunden. Eine kortikale Verletzung kann zu einem Verlust des Wärmeempfindens oder der Fähigkeit, Schmerzen zu unterscheiden, führen. Eine Aura mit thermischen und schmerzhaften Empfindungen ist ein Phänomen, von dem bekannt ist, dass es einem epileptischen Anfall oder einem fokalen Anfall vorausgeht . Eine andere Art von Anfall, die als sensorischer Jackson-Anfall bezeichnet wird, beinhaltet ein anormales, lokalisierbares Hautgefühl, hat aber keinen offensichtlichen Reiz. Diese Empfindung kann entlang einer Extremität oder in angrenzende Hautareale fortschreiten und ein abnormales neuronales Feuern im postzentralen Gyrus widerspiegeln, wo sich eine epileptische Entladung ausbreitet. Diese Episoden, in denen Patienten sich während eines Anfalls bewusst bewusst sind, waren nützlich, um Probleme im Zusammenhang mit dem somatosensorischen Kortex zu identifizieren. Patienten können die Art des Anfalls beschreiben und wie sie sich dabei fühlen.
Mechanismus
Das Fehlen von Propriozeption oder taktiler Zweipunktunterscheidung auf einer Körperseite deutet auf eine Verletzung der kontralateralen Seite des primären somatosensorischen Kortex hin. Je nach Ausmaß der Verletzung kann der Schaden jedoch bis zum Verlust der Propriozeption einer einzelnen Extremität oder des gesamten Körpers reichen. Ein Defizit, das als kortikale Astereognose des rezeptiven Typs bekannt ist, beschreibt die Unfähigkeit, taktile sensorische Informationen zur Identifizierung von in der Hand platzierten Objekten zu nutzen. Betrifft diese Art von Verletzung beispielsweise die Handregion im primären somatosensorischen Kortex für eine Großhirnhemisphäre, kann ein Patient mit geschlossenen Augen die Position der Finger der kontralateralen Hand nicht wahrnehmen und Objekte wie Schlüssel oder ein Handy, wenn sie in diese Hand gelegt werden.
Diagnose
Die Abklärung jedes Verdachts auf eine Erkrankung des somatosensorischen Systems ist Bestandteil einer neurologischen Untersuchung des peripheren Nervensystems . Moderne Techniken zum Testen der somatosensorischen Funktion sind im Vergleich zum Testen der motorischen Funktion noch recht grob. Die Auswertung somatosensorischer Reize wird durch die Interpretation der Empfindung durch den Patienten als Reaktion auf den Test eingeschränkt.
Die taktile Empfindung wird mit einem Wattestäbchen oder einer leichten Berührung mit dem Finger getestet. Der Schmerz wird durch Nadelstich oder Windrad ( Wartenbergrad ) beurteilt . Zum Testen von Schwingungen wird eine 128-Hz- Stimmgabel verwendet .
Verweise
Externe Links
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