Adenovirus-Infektion - Adenovirus infection

Adenovirus-Infektion
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Spezialität Infektionskrankheit , Pädiatrie  Bearbeiten Sie dies auf Wikidata

Adenovirus-Infektionen verursachen am häufigsten Erkrankungen der Atemwege ; Abhängig vom infizierenden Serotyp können sie jedoch auch verschiedene andere Krankheiten und Erscheinungsformen verursachen.

Präsentationen

Zu den Erkrankungen und Erscheinungsformen des Adenovirus zählen neben Atemwegserkrankungen auch Gastroenteritis , Bindehautentzündung , Blasenentzündung und Hautausschlag. Die Symptome einer Atemwegserkrankung, die durch eine Adenovirus-Infektion verursacht wird, reichen vom Erkältungssyndrom bis hin zu Lungenentzündung , Kruppe und Bronchitis . Patienten mit geschwächtem Immunsystem sind besonders anfällig für schwerwiegende Komplikationen einer Adenovirus-Infektion. Akute Atemwegserkrankungen (ARD), die erstmals während des Zweiten Weltkriegs unter Militärrekrutierten erkannt wurden, können durch Adenovirus-Infektionen unter Bedingungen von Überfüllung und Stress verursacht werden.

Pharyngokonjunktivales Fieber

Pharyngokonjunktivales Fieber ist eine spezifische Darstellung einer Adenovirus-Infektion, die sich manifestiert als:

Es tritt normalerweise in der Altersgruppe 5–18 auf. Es wird oft in Sommerlagern und im Frühling und Herbst in Schulen gefunden. In Japan wird die Krankheit allgemein als "Poolfieber" bezeichnet, da sie häufig über öffentliche Schwimmbäder übertragen wird.

Adenovirale Urethritis

Adenovirus-Infektionen können in der Harnröhre von Männern auftreten. Dies ist eine adenovirale Urethritis, die als eine Art von Nicht-Gonokokken-Urethritis (NGU) klassifiziert wird .

Die Symptome einer adenoviralen Urethritis ähneln der Urethritis anderer Ursachen und können Folgendes umfassen:

Serotypspezifische Merkmale

Obwohl die epidemiologischen Eigenschaften der Adenoviren je nach Typ variieren, werden alle durch direkten Kontakt, fäkal-orale Übertragung und gelegentlich durch Wasser übertragen. Einige Typen sind in der Lage, anhaltende asymptomatische Infektionen in Mandeln, Adenoiden und Därmen infizierter Wirte zu etablieren, und es kann über Monate oder Jahre zu einer Abgabe kommen. Es wurde gezeigt, dass einige Adenoviren (z. B. die Serotypen 1, 2, 5 und 6) in Teilen der Welt, in denen sie untersucht wurden, endemisch sind, und eine Infektion wird normalerweise im Kindesalter erworben. Andere Arten verursachen sporadische Infektionen und gelegentliche Ausbrüche. Beispielsweise ist eine epidemische Keratokonjunktivitis mit den Adenovirus-Serotypen 8, 19 und 37 assoziiert. Epidemien fieberhafter Erkrankungen mit Konjunktivitis sind mit der Übertragung einiger Adenovirus-Typen durch Wasser verbunden, die sich häufig auf unzureichend chlorierte Schwimmbäder und kleine Seen konzentrieren. ARD wird in den USA am häufigsten mit den Adenovirus-Typen 4 und 7 in Verbindung gebracht. Enterische Adenoviren 40 und 41 verursachen Gastroenteritis, normalerweise bei Kindern. Bei einigen Adenovirus-Serotypen variiert das klinische Spektrum der mit der Infektion verbundenen Krankheit in Abhängigkeit von der Infektionsstelle. Beispielsweise ist eine durch Inhalation erworbene Infektion mit Adenovirus 7 mit einer schweren Erkrankung der unteren Atemwege verbunden, während eine orale Übertragung des Virus typischerweise keine oder eine leichte Erkrankung verursacht. Ausbrüche von Adenovirus-assoziierten Atemwegserkrankungen waren im späten Winter, Frühling und Frühsommer häufiger. Adenovirus-Infektionen können jedoch das ganze Jahr über auftreten.

"Ad14 (für Adenovirus-Serotyp 14 ) hat laut einem Bericht der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten in New York, Oregon, Texas und Washington mindestens 140 Krankheiten verursacht. Die Krankheit machte im September 2007 in Texas Schlagzeilen, als a Die sogenannte "Boot Camp Grippe" erkrankte Hunderte auf der Lackland Air Force Base in San Antonio. Ein 19-jähriger Auszubildender starb. "

Einige Adenoviren, einschließlich Ad5, Ad9, Ad31, Ad36, Ad37 und SMAM1, weisen zumindest einige Hinweise auf die Ursache von Fettleibigkeit bei Tieren, Adipogenese in Zellen und / oder Assoziation mit menschlicher Fettleibigkeit auf. Bisher wurden die gründlichsten Untersuchungen für den Adenovirus-Serotyp 36 (Adv36) durchgeführt.

Diagnose

Antigen - Erkennung, Polymerase - Kettenreaktion - Assay, Virusisolierung und Serologie verwendet werden können Adenovirus - Infektionen zu identifizieren. Die Adenovirus-Typisierung wird üblicherweise durch Hämagglutinationshemmung und / oder Neutralisation mit typspezifischen Antiseren erreicht. Da das Adenovirus über längere Zeiträume ausgeschieden werden kann, bedeutet das Vorhandensein des Virus nicht unbedingt, dass es mit einer Krankheit verbunden ist.

Verhütung

Siehe auch: Adenovirus-Impfstoff

Sichere und wirksame Adenovirus-Impfstoffe wurden für die Adenovirus-Serotypen 4 und 7 entwickelt, waren jedoch nur zur Verhinderung der ARD bei US-Militärrekrutierten verfügbar. Die Produktion wurde 1996 eingestellt und 2011 wieder aufgenommen. Die strikte Beachtung guter Methoden zur Infektionskontrolle ist wirksam, um die Übertragung von Adenovirus-assoziierten Krankheiten wie der epidemischen Keratokonjunktivitis in Krankenhäusern zu stoppen. Die Aufrechterhaltung eines angemessenen Chlorierungsniveaus ist erforderlich, um schwimmbadassoziierte Ausbrüche der Adenovirus-Konjunktivitis zu verhindern.

Behandlung

Die meisten Infektionen sind mild und erfordern keine Therapie oder nur eine symptomatische Behandlung. Da es keine virusspezifische Therapie gibt, kann eine schwere Adenoviruserkrankung nur durch Behandlung der Symptome und Komplikationen der Infektion behandelt werden. Todesfälle sind äußerst selten, wurden jedoch gemeldet.

Prognose

Adenovirus kann eine schwere nekrotisierende Lungenentzündung verursachen, bei der die gesamte oder ein Teil einer Lunge radiologisch die Transluzenz erhöht hat , was als Swyer-James-Syndrom bezeichnet wird . Eine schwere Adenovirus-Pneumonie kann auch zu Bronchiolitis obliterans führen , einem subakuten Entzündungsprozess, bei dem die kleinen Atemwege durch Narbengewebe ersetzt werden , was zu einer Verringerung des Lungenvolumens und der Lungencompliance führt .

Verweise

Externe Links

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