Nagelkrankheit - Nail disease

Nagelkrankheit oder -störung
Onychie ohne Granulom
Spezialität	Dermatologie

Eine Nagelkrankheit oder onychosis ist eine Erkrankung oder Deformation des Nagels . Obwohl der Nagel eine von der Haut produzierte Struktur und ein Anhängsel der Haut ist , haben Nagelkrankheiten eine eigene Klassifizierung, da sie ihre eigenen Anzeichen und Symptome haben, die sich auf andere Erkrankungen beziehen können. Einige Nagelerkrankungen, die Anzeichen einer Infektion oder Entzündung aufweisen, erfordern möglicherweise ärztliche Hilfe.

Krankheiten

Anatomie der grundlegenden Teile eines menschlichen Nagels . A. Nagelplatte; B. Lunula; C. Wurzel; D. Sinus; E. Matrix; F. Nagelbett ; G. Eponychium ; H. freier Rand.

• Onychie ist eine Entzündung der Nagelfalten (umgebendes Gewebe der Nagelplatte) des Nagels mit Eiterbildung und Ablösung des Nagels. Onychie entsteht durch das Einbringen mikroskopisch kleiner Krankheitserreger durch kleine Wunden.
• Onychocryptose , allgemein bekannt als "eingewachsene Nägel" ( unguis incarnatus ), kann entweder die Finger oder die Zehen betreffen. In diesem Zustand schneidet der Nagel in eine oder beide Seiten des Nagelbetts ein , was zu einer Entzündung und möglicherweise einer Infektion führt . Die relative Seltenheit dieser Erkrankung an den Fingern deutet darauf hin, dass der Druck vom Boden oder Schuh gegen die Zehe ein Hauptfaktor ist. Die Bewegungen beim Gehen oder andere körperliche Störungen können zu dem Problem beitragen. Eine leichte Onychocryptose , insbesondere ohne Infektion, kann durch Kürzen und Abrunden des Nagels behandelt werden. Fortgeschrittenere Fälle, die normalerweise eine Infektion beinhalten , werden behandelt, indemder eingewachsene Teil des Nagels bis zu seinem knöchernen Ursprung chirurgisch herausgeschnitten unddie Matrix oder "Wurzel" thermisch oder chemisch kauterisiert wird, um ein Wiederauftreten zu verhindern. Diese Operation wird Matrixektomie genannt . Die besten Ergebnisse werden durch Verätzen der Matrix mit Phenol erzielt. Das Vandenbos-Verfahren ist eine hochwirksame Methode, die sich auf die Entfernung von überschüssigem Nagelfalzgewebe konzentriert, ohne den gesunden Nagel und die Nagelmatrix zu beeinträchtigen. Das Vandenbos-Verfahren zeigt hohe Erfolgsraten bei der Beseitigung von Onychocryptose, ohne den normalen Nagel zu verändern. Eine andere, viel weniger wirksame Behandlung ist die Exzision der Matrix, die manchmal als „Kaltstahlverfahren“ bezeichnet wird.

Eingewachsener Nagel im Hallux Toe

• Onychodystrophie ist eine Verformung der Nägel, die aus einer Krebs- Chemotherapie resultieren kann,die Bleomycin , Hydroxyharnstoff oder 5-Fluorouracil umfasst . Es kann eine Verfärbung des Nagels oder Dyschromie umfassen .
• Onychogryposis , auch "Widderhornnagel" genannt, ist eine Verdickung und Zunahme der Krümmung des Nagels. Es ist normalerweise das Ergebnis einer Verletzung der Matrix. Sie kann teilweise erblich bedingt seinund auch als Folge langfristiger Vernachlässigung auftreten. Es wird am häufigsten an der großen Zehe gesehen , kann aber auch an anderen Zehen sowie an den Fingernägeln gesehen werden. Ein betroffener Nagel hat viele Rillen und Rillen, ist bräunlich gefärbt und wächst auf einer Seite schneller als auf der anderen. Der dicke gebogene Nagel ist schwer zu schneiden und bleibt oft unbeschnitten, was das Problem verschlimmert.

Onychomykose in jedem Nagel des rechten Fußes.

• Onycholyse ist eine Ablösung des freiliegenden Teils des Nagels vom Nagelbett, meist beginnend am freien Rand bis zur Lunula . Sie wird häufig mit einer inneren Störung , einem Trauma , einer Infektion , Nagelpilz , einer Allergie gegen Nagelverbesserungsprodukte oder Nebenwirkungen von Medikamenten in Verbindung gebracht .
• Onychomadese ist das Ablösen und Abfallen eines Nagels vom Nagelbett . Häufige Ursachen sind lokalisierte Infektionen , leichte Verletzungen des Matrixbetts oder schwere systemische Erkrankungen . Es ist manchmal eine Nebenwirkung von Chemotherapie oder Röntgenbehandlungen bei Krebs . Sobald die Ursache der Krankheit beseitigt ist, bildet sich eine neue Nagelplatte.
• Onychomykose , auch als Tinea unguium bekannt , ist eine ansteckende Infektion des Nagels, die durch die gleichen Pilzorganismen verursacht wird, die die Ringelflechte der Haut verursachen ( Trichophyton rubrum oder T. mentagrophytes , selten andere Trichophyton- Arten oder Epidermophyton floccosum ). Sie kann zu Verfärbung , Verdickung , Kreidung oder Abbröckeln der Nägel führen und wird oft mit starken oralen Medikamenten behandelt, die in seltenen Fällen schwere Nebenwirkungen wie Leberversagen verursachen können . Mild Onychomykose reagiert manchmal auf eine Kombination von topischen Anti - Pilz - Medikamenten ,manchmal als besonderer angewendet medizinischen Nagellackund regelmäßige Einreichung der Nageloberfläche. Bei fortgeschrittener Onychomykose, insbesondere wenn mehr als ein Nagel infiziert ist , werden systemische Medikamente (Pillen) bevorzugt. Hausmittel werden häufig verwendet, obwohl ihre Wirksamkeit umstritten ist.

Subunguales Hämatom (leicht)

• Onychophosis ist ein Wachstum von Horn Epithel in dem Nagel.
• Onychoptose ist das periodische Ablösen eines oder mehrerer Nägel, ganz oder teilweise. Dieser Zustand kann auf bestimmte Krankheiten wie Syphilis oder auf Fieber , Traumata, systemische Störungen oder Nebenwirkungen von Medikamenten zurückzuführen sein.
• Onychorrhexis, auch als brüchige Nägel bekannt, ist eine Sprödigkeit mit Bruch der Finger- oder Fußnägel.
• Paronychie ist eine bakterielle oder Pilzinfektion , bei der sich Nagel und Haut treffen.
• Koilonychie ist, wenn sich der Nagel aufgrund eines Eisenmangels nach oben krümmt (löffelförmig wird). Der normale Veränderungsprozess ist: brüchige Nägel, gerade Nägel, löffelförmige Nägel.
• Ein subunguales Hämatom tritt auf, wenn ein Trauma des Nagels zu einer Blutansammlung oder einem Hämatom unter dem Nagel führt. Es kann von einer akuten Verletzung oder von wiederholten kleineren Traumata herrühren, wie z. B. Laufen in zukleinenSchuhen. Akute subunguale Hämatome sind ziemlich schmerzhaft und werden normalerweise behandelt, indem das Blut durch ein kleines Loch im Nagelfreigesetzt wird. Bohren und thermische Kauterisation sind gängige Methoden zum Herstellen des Lochs. Bei Acrylnägeln wird kein thermischer Kauter verwendet,da diese brennbar sind .
• Onychomatrikom , ein Tumor der Nagelmatrix.
• Nail Pemphigus , eine Autoimmunerkrankung.
• Erythronychie , rote Streifen im Nagel von einigen entzündlichen Erkrankungen.
• Melanonychie , eine schwarze, braune oder graue Verfärbung des Nagels mit zahlreichen Ursachen.

Nagelveränderungen und damit verbundene Bedingungen

Auch die Nagelinspektion kann Hinweise auf den inneren Zustand des Körpers geben. Nagelerkrankungen können sehr subtil sein und sollten von einem Dermatologen mit einem Schwerpunkt in diesem speziellen medizinischen Bereich untersucht werden. Ein Nageltechniker kann der erste sein, der eine subtile Veränderung der Nagelgesundheit feststellt.

Biegsamkeit

• Brüchigkeit wird mit Eisenmangel, Schilddrüsenproblemen und eingeschränkter Nierenfunktion in Verbindung gebracht.
• Aufspaltung und Ausfransen werden mit Psoriasis und Mangel an Folsäure , Protein und Vitamin C in Verbindung gebracht .
• Ungewöhnliche Dicke ist mit Durchblutungsstörungen verbunden.

Form und Textur

• Nail Clubbing - Nägel, die sich um die Fingerspitzen nach unten krümmen, mit Nagelbetten, die sich wölben, sind mit Sauerstoffmangel und Lungen-, Herz- oder Lebererkrankungen verbunden.
• Koilonychia - Löffel oder Nägel, die nach oben wachsen. Im Zusammenhang mit Eisenmangelanämie oder Vitamin B ₁₂ - Mangel .
• Lochfraß an den Nägeln ist mit Psoriasis verbunden .
• Beaus Linien sind horizontale Rippen im Nagel.
• Habit-tic-Deformität ist ein ähnlicher Zustand wie Beau's Lines, der durch langfristiges Zupfen der Haut verursacht wird.

Verfärbung des gesamten Nagelbetts

• Eine Gelbfärbung des Nagelbetts wird mit chronischer Bronchitis, Lymphproblemen, Diabetes und Lebererkrankungen in Verbindung gebracht.
• Braune oder kupferfarbene Nagelbetten werden mit Arsen- oder Kupfervergiftung und lokaler Pilzinfektion in Verbindung gebracht .
• Rötung ist mit Herzerkrankungen verbunden.

Sonstige Farbänderungen und Markierungen

• Melanonychie (Längsstreifen, die sich verdunkeln oder nicht herauswachsen), insbesondere am Daumen oder großen Zeh, können auf ein subunguales Melanom hinweisen.
• Weiße Linien über dem Nagel ( Leukonychia striata oder Querleukonychie) können Mees-Linien oder Muehrcke-Linien sein .
• Kleine weiße Flecken werden als Leukonychia punctata bezeichnet.
• Dunkle Nägel sind mit B zugeordnet ₁₂ - Mangel.
• Flecken auf der Nagelplatte (nicht auf dem Nagelbett) werden mit dem Rauchen und der Verwendung von Henna in Verbindung gebracht.
• Splitterblutungen (oder Blutungen) sind winzige Blutgerinnsel, die dazu neigen, vertikal unter den Nägeln zu verlaufen.
• Drogeninduzierte Nagelveränderungen werden durch Drogenkonsum verursacht, der zu verschiedenen Anomalien führen kann.

Behandlung

Bei etwa der Hälfte der Nagelpilz-Verdachtsfälle liegt tatsächlich keine Pilzinfektion vor, sondern nur eine Nageldystrophie. Vor Beginn einer oralen antimykotischen Therapie sollte der Arzt eine Pilzinfektion bestätigen. Die Verabreichung einer Behandlung an Personen ohne eine Infektion ist eine unnötige Gesundheitsfürsorge und verursacht eine unnötige Exposition gegenüber Nebenwirkungen.

Siehe auch

• Niednagel
• Liste der Hauterkrankungen
• Berufsbedingte Gefahren im Zusammenhang mit der Exposition gegenüber menschlichem Nagelstaub
• Gelbes Nagelsyndrom

Verweise

Externe Links

• Nagelpilzinfektionen - Erklärung zu Ursachen, Behandlung und Vorbeugung
• Links zu Bildern von Nagelkrankheiten (Hardin MD/Univ of Iowa)
• Nagelanomalien: Hinweise auf systemische Erkrankungen
• Links zu Bildern von Zehennagelerkrankungen (Wiggins MD)