SUSPUP und SUSPPUP - SUSPUP and SUSPPUP
SUSPUP und SUSPPUP | |
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Synonyme | (Serum-Natrium zu Urin-Natrium zu Serum-Kalium zu Urin-Kalium) und (Serum-Natrium zu Urin-Natrium zu Serum-Kalium 2 zu Urin-Kalium) |
Referenzbereich | 3,6–22,6 (SUSPUP) 0,6–5,3 (SUSPPUP) |
Test von | Ausmaß der hormonellen Stimulation der Natriumaufnahme und Kaliumausscheidung in den Nierenkanälchen und Sammelröhrchen |
SUSPUP (Serum-Natrium zu Urin- Natrium zu Serum-Kalium zu Urin- Kalium) und SUSPPUP (Serum-Natrium zu Urin- Natrium zu (Serum-Kalium) 2 zu Urin-Kalium) sind berechnete Strukturparameter des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems (RAAS). Sie wurden entwickelt, um das Screening auf primären oder sekundären Aldosteronismus zu unterstützen .
Physiologisches Prinzip
Das Steroidhormon Aldosteron stimuliert die Rückresorption von Natrium und die Ausscheidung von Kalium in den distalen Tubuli und den Sammelrohren der Nieren . Die Berechnung von SUSPUP und/oder SUSPPUP hilft, die Intensität der Mineralocorticoide- Signalgebung zu bestimmen , was bei der Differentialdiagnose von Hypertonie und Hypokaliämie hilfreich sein kann .
Prüfungsvoraussetzungen
Natrium- und Kaliumkonzentrationen müssen in Serum- und Punkturin- Sonden bestimmt werden, die gleichzeitig oder in einem kurzen Zeitintervall dazwischen gewonnen wurden.
Berechnung
SUSPUP = [Na + ] Serum / [Na + ] Urin / [K + ] Serum / [K + ] Urin
SUSPPUP = [Na + ] Serum / [Na + ] Urin / [K + ] Serum 2 / [K + ] Urin
Interpretation
Referenzbereiche sind 3,6–22,6 für SUSPUP und 0,6–5,3 für SUSPPUP.
Erhöhte Werte stützen die Hypothese einer verstärkten mineralokortikoiden Stimulation der distalen Tubuli und Sammelrohre, zB bei Hyperaldosteronismus. Obwohl diese Parameter für Screening-Zwecke eine hohe Sensitivität aufweisen, kann ihre Spezifität im Vergleich zum Aldosteron-Renin-Verhältnis (ARR) und den Kaliumkonzentrationen unterlegen sein
Beide Parameter können auch beim Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion (SIADH) erhöht sein , was wahrscheinlich einen kompensatorischen Mechanismus widerspiegelt, bei dem der Organismus versucht, die Serumnatriumkonzentration durch eine erhöhte Renin- und/oder Aldosteronsekretion aufrechtzuerhalten.
Verweise
- ^ a b Willenberg, HS; Kolentini, C; Quinkler, M; Cupisti, K; Krausch, M; Schott, M; Scherbaum, WA (Januar 2009). „Das Verhältnis von Serum-Natrium zu Urin-Natrium zu (Serum-Kalium)2 zu Urin-Kalium (SUSPPUP) bei Patienten mit primärem Aldosteronismus“ . European Journal of Clinical Investigation . 39 (1): 43–50. doi : 10.1111/j.1365-2362.2008.02060.x . PMID 19067735 .
- ^ Yin, GS; Zhang, SL; Yan, L; Li, F; Qi, YQ; Chen, ZC; Cheng, H (13. April 2010). "联合应用血钾血钠和尿钾尿钠的综合指数在原发性醛固酮增多症筛查中的作用 [Neuer Index zur gemeinsamen Verwendung von Serumnatrium und -kalium und Urinnatrium und -kalium beim Screening von primärem Aldosteronismus bei hypertensiven Patienten] ". Zhonghua Yi Xue Za Zhi . 90 (14): 962–6. PMID 20646645 .
- ^ Balaş, M; Zosin, I; Maser-Gluth, C; Hermsen, D; Cupisti, K; Schott, M; Schinner, S; Knöfel, WT; Scherbaum, WA; Willenberg, HS (August 2010). „Indikatoren für einen Mineralocorticoid-Überschuss bei der Bewertung des primären Aldosteronismus“ . Forschung zu Bluthochdruck . 33 (8): 850–6. doi : 10.1038/hr.2010.76 . PMID 20520614 .
- ^ Steichen, O; Blanchard, A; Plouin, PF (Februar 2011). „Beurteilung von Serumnatrium zu Urinnatrium geteilt durch (Serumkalium)² zu Urinkalium als Screening-Instrument für primären Aldosteronismus“. European Journal of Clinical Investigation . 41 (2): 189–94. doi : 10.1111/j.1365-2362.2010.02401.x . PMID 20955208 . S2CID 37407685 .
- ^ Knoop, H; Knoop, U; Behr, J; Heyer, CM; Kuert, S; Roggenland, D; Sürmann, M; Dietrich, JW (April 2013). „Syndrom der inadäquaten antidiuretischen Hormonsekretion bei Lungentuberkulose – eine therapeutische Herausforderung“ . Pneumologie (Stuttgart, Deutschland) . 67 (4): 219–22. doi : 10.1055/s-0032-1326101 . PMID 23420227 .