Augentumor - Eye neoplasm

Augentumor
Auge mit melanotischem Sarkom Wellcome L0061861.jpg
Melanotisches Sarkom durch die Bindehaut und sklerotisch entlang des unteren Hornhautrandes.
Spezialität Onkologie

Augenneubildungen können alle Teile des Auges betreffen und ein gutartiger Tumor oder ein bösartiger Tumor ( Krebs ) sein. Augenkrebs kann primär sein (beginnt im Auge) oder metastasierender Krebs (der sich von einem anderen Organ auf das Auge ausbreitet). Die beiden häufigsten Krebsarten, die sich von einem anderen Organ auf das Auge ausbreiten, sind Brustkrebs und Lungenkrebs . Andere weniger häufige Ursprungsorte sind Prostata , Niere , Schilddrüse , Haut , Dickdarm und Blut oder Knochenmark .

Typen

Tumoren im Auge und in der Orbita können gutartig wie Dermoidzysten oder bösartig wie Rhabdomyosarkom und Retinoblastom sein .

Maligne

Der häufigste Augenlidtumor wird Basalzellkarzinom genannt . Dieser Tumor kann um das Auge herum wachsen, breitet sich jedoch selten auf andere Körperteile aus. Andere Arten von häufigem Augenlidkrebs sind Plattenepithelkarzinom , Talgdrüsenkarzinom und malignes Melanom . Die häufigste maligne Erkrankung der Orbita ist das Orbitallymphom . Dieser Tumor kann durch eine Biopsie mit histopathologischer und immunhistochemischer Analyse diagnostiziert werden. Den meisten Patienten mit Orbitallymphom kann eine Chemotherapie oder Strahlentherapie angeboten werden .

Erwachsene

Kinder

  • Der häufigste bösartige intraokulare Tumor bei Kindern ist das Retinoblastom , das in Nordamerika etwa 325 Kinder pro Jahr betrifft. Früherkennung hat Heilungen von mehr als 95 % ermöglicht.
  • Am zweithäufigsten ist das Medulloepitheliom (auch Diktyom genannt), das im Ziliarkörper und in der Uvea des Auges auftreten kann.

Gutartig

Orbitale Dermoidzysten sind gutartige Choristome, die typischerweise an der Nahtstelle, am häufigsten an der frontozygomatischen Naht, gefunden werden. Große tiefe orbitale Dermoidzysten können Druckeffekte auf die Muskeln und den Sehnerv verursachen, die zu Diplopie und Sehverlust führen.

Anzeichen und Symptome

  • Melanome (Aderhaut, Ziliarkörper und Aderhaut) - In den frühen Stadien können keine Symptome auftreten (die Person weiß nicht, dass ein Tumor vorliegt, bis ein Augenarzt oder Optiker während einer Routineuntersuchung mit einem Ophthalmoskop in das Auge schaut). Wenn der Tumor wächst, können die Symptome verschwommenes Sehen, vermindertes Sehen, Doppelbilder, eventueller Sehverlust sein. Wenn sie weiter wachsen, kann der Tumor die Netzhaut überwinden und eine Netzhautablösung verursachen. Manchmal ist der Tumor durch die Pupille sichtbar.
  • Ein Nävus ist eine gutartige Sommersprosse im Auge. Diese sollten überprüft und das Auge regelmäßig überprüft werden, um sicherzustellen, dass es sich nicht zu einem Melanom entwickelt hat.
  • Iris- und Bindehauttumoren (Melanome) - Präsentieren als dunkler Fleck. Jeder Fleck, der weiter auf der Iris und der Bindehaut wächst, sollte überprüft werden.
  • Retinoblastom - Strabismus (gekreuzte Augen), ein weißliches oder gelbliches Leuchten durch die Pupille, Abnahme/Verlust des Sehvermögens, manchmal kann das Auge rot und schmerzhaft sein. Ein Retinoblastom kann in einem oder beiden Augen auftreten. Dieser Tumor tritt bei Babys und Kleinkindern auf. Es heißt kurz RB. Überprüfen Sie die Fotos, normale gesunde Augen haben den Rote-Augen-Reflex, aber ein weiß-gelber Punkt anstelle des Rote-Augen-Reflexes kann auf einen Tumor oder eine andere Art von Augenerkrankung hinweisen. Alle Fotos eines Kindes/Kindern, die anstelle des Rote-Augen-Reflexes einen weißen/gelben Punkt aufweisen, sollten von einem Augenarzt begutachtet werden.

Diagnose

Einstufung

Aderhauttumoren

Bindehauttumoren

Fortgeschrittenes Konjunktivalkarzinom, das durch die Lidspalte ragt .

Behandlung

  • Lasertherapie
  • Plaque-Therapie
  • Strahlentherapie - Der Augenarzt entscheidet zusammen mit dem Strahlentherapeuten, welche Strahlentherapie am besten geeignet ist, basierend auf Größe und Lage des Tumors. Heutzutage werden wahrscheinlich moderne Bestrahlungsmodalitäten wie die Protonentherapie gewählt, um eine überlegene Genauigkeit bei der Dosisabgabe zu gewährleisten und dabei zu helfen, gesundes Gewebe und die empfindlichen Sehnerven zu schonen.
  • Enukleation des Auges - Entfernung des Auges, aber die Muskeln und Augenlider bleiben intakt. Ein Implantat wird eingesetzt, dann trägt die Person ein angepasstes Schild und später wird die Prothese der Person hergestellt und angepasst (die Prothese wird von einem Okularisten hergestellt und sieht aus wie das echte Auge der Person)
  • Ausweiden - Entfernung des Augeninhalts, wobei die Lederhaut oder der weiße Teil des Auges zurückbleiben.
  • Exenteration - Entfernung des Auges, aller Augenhöhleninhalte, die auch die Augenlider betreffen können. Um den Defekt abzudecken und das Erscheinungsbild zu verbessern, wird eine spezielle Prothese angefertigt.
  • Iridektomie - Entfernung des betroffenen Teils der Iris
  • Choroidektomie - Entfernung der Aderhautschicht (des Gefäßgewebes zwischen Lederhaut und Netzhaut)
  • Iridozyklektomie - Entfernung der Iris und des Ziliarkörpermuskels.
  • Augenwandresektion - Schneiden in das Auge, um einen Tumor, zB ein Melanom, zu entfernen. Dieser Vorgang kann ziemlich schwierig durchzuführen sein.
  • Chemotherapie

Okulare Onkologie

Die okuläre Onkologie ist das Teilgebiet der Medizin, das sich mit Tumoren des Auges und seiner Adnexe befasst .

Die okuläre Onkologie berücksichtigt, dass die primäre Anforderung an den Patienten die Erhaltung des Lebens durch Entfernung des Tumors ist, zusammen mit den besten Bemühungen um den Erhalt des nützlichen Sehvermögens, gefolgt von einem kosmetischen Erscheinungsbild. Die Behandlung von Augentumoren ist in der Regel eine multidisziplinäre Anstrengung, die eine Koordination zwischen Augenarzt, medizinischem Onkologen , Strahlenspezialisten, Kopf-Hals-Chirurgen/HNO-Chirurgen , Kinderärzten /Inneren Medizinern/ Krankenhäusern und einem multidisziplinären Team aus Hilfspersonal und Pflegepersonal erfordert .

Verweise

Weiterlesen

Externe Links

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